REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6059. Miocardiopatías

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6059-369. ¿Es real la paradoja de la diabetes mellitus en el síndrome de tako-tsubo?

Sonia Cebrián López1, Pablo Valentín García1, Lidia Laguía Zarco1, Julia Piñana Sendra1, Ester Mínguez de la Guía1, Macarena López Vázquez1, Aday Monzón Melián1, Raúl Calvo Córdoba1, Nuria Vallejo Calcerrada1, Álvaro Pinar Abellán1, Concepción Urraca Espejel2 y Miguel José Corbi Pascual1

1Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España y 2Hospital Virgen de Altagracia, Manzanares (Ciudad Real), España.

Introducción y objetivos: El síndrome de tako-tsubo (STK) se trata de una miocardiopatía aguda con disfunción sistólica transitoria (horas-semanas) del ventrículo izquierdo (VI), con normalmente aquinesia apical sin enfermedad obstructiva coronaria demostrada. Hasta la fecha no hay causa clara y se ha entendido como una enfermedad con un curso benigno, sin embargo, hay varios estudios que han demostrado que la diabetes mellitus es una comorbilidad relevante que influye en contra de la aparición de esta entidad. El objetivo de este estudio fue analizar el valor pronóstico a corto y largo plazo de la diabetes mellitus (DM) en los pacientes (p) diagnosticados de STK.

Métodos: Análisis observacional retrospectivo de los p con STK y DM comparado con aquellos sin DM ingresados en la unidad de críticos cardiovasculares (UCIC) de nuestro hospital entre los años 2012 y 2023.

Resultados: Se incluyeron un total de 87 pacientes con STK, de los cuales 25 eran diabéticos (28,7%) Los pacientes con STK y DM eran más frecuentemente mujeres (84%) con una media de edad de 73 años. La mayoría presentaban hipertensión arterial (84%), el 56% dislipemia, 12% cardiopatía isquémica previa y el 20% fibrilación auricular. La mortalidad durante el ingreso en UCIC fue más elevada en la cohorte de STK con DM (4,2 vs 0%) y presentaron el doble de evolución a shock cardiogénico (16% frente al 8,5%), mayor soporte circulatorio con dobutamina (16% frente al 8%) noradrenalina (16% frente al 9,7%), mayor debut de FA (16,6 vs 1,6%) y de necesidad de VMI (4,2 vs 1,6%) y de VMNI (8,3 vs 6,5%). Sin embargo, no hubo diferencias con respecto al uso de BCIAO o Impella, respectivamente. No se registraron arritmias ventriculares en el seguimiento. La mortalidad por causas CV a 1 año de seguimiento también fue superior en los pacientes con DM (16 vs 0%).

Características clínicas y demográficas de los pacientes con STK dividido por la presencia o no de DM
 

DM (n = 25)

No DM (n = 62)

Mujeres

21 (84%)

55 (89%)

Edad media

73 (± 7)

68 (± 9,8)

Hipertensión

21 (84%)

43 (69,4%)

Dislipemia

14 (56%)

24 (38,7%)

CIC

3 (12%)

2 (3,2%)

FEVI (%)

41 (± 10)

39 (± 12)

Troponina (pg/ml), N < 14

684 (± 803)

638 (± 484)

CK (U/l), N < 174

383 (± 617)

276 (± 318)

Killip IV

4 (16%)

5 (8,5%)

Aminas

8 (32%)

11 (17%)

BCIAO

0 (0%)

1 (1,6%)

IOT

1 (4,2%)

1 (1,6%)

Mort. UCIC

1 (4,2%)

0 (0%)

Mort. CV 1 año

4 (16%)

0 (0%)

CIC: cardiopatía isquémica crónica; FEVI: fracción de eyección de ventrículo izquierdo; BCIAO: balón de contrapulsación intraaórtico; IOT: intubación orotraqueal; UCIC: unidad de críticos cardiovasculares; CV: cardiovascular.

Conclusiones: Numerosos estudios hay publicados acerca de la paradoja de DM en STK, puesto que la neuropatía autonómica inducida por la diabetes podría impedir potencialmente la cascada adrenérgica que da lugar al STK. Sin embargo, aunque la mayoría de pacientes diagnosticados de STK no eran diabéticos, fenómeno que sí podría explicar el efecto protector, la evolución intrahospitalaria y en el seguimiento fue peor en aquellos diabéticos. Sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar los resultados a medio y largo plazo de la DM en el STK.

Comunicaciones disponibles de "6059. Miocardiopatías"

6059-369. ¿Es real la paradoja de la diabetes mellitus en el síndrome de tako-tsubo?
Sonia Cebrián López1, Pablo Valentín García1, Lidia Laguía Zarco1, Julia Piñana Sendra1, Ester Mínguez de la Guía1, Macarena López Vázquez1, Aday Monzón Melián1, Raúl Calvo Córdoba1, Nuria Vallejo Calcerrada1, Álvaro Pinar Abellán1, Concepción Urraca Espejel2 y Miguel José Corbi Pascual1

1Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España y 2Hospital Virgen de Altagracia, Manzanares (Ciudad Real), España.
6059-370. Resultados ecocardiograma estrés ejercicio en miocardiopatía hipertrófica en un hospital comarcal
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, María del Carmen Durán Torralba, Carmen Rus Mansilla, Marianela Carolina Castillo Núñez, Antonio Fernández Suárez y Gracia López Moyano

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), España.
6059-371. Caracterización del strain longitudinal global (GLS) en los diferentes patrones del síndrome de tako-tsubo
Pablo Carrión Montaner1, Jordi Sans-Roselló1, Estefanía Fernández-Peregrina2, Gabriel Torres Ruiz1, Paola Noemí Rojas Flores1, Jordi Cahís-Vela1, Víctor García-Hernando3, Aleksander Kardenass1, Mario Torres Sanabria4, José Pablo del Castillo Vázquez4, Gala Caixal Vila3 y Antonio Martínez Rubio1

1Cardiología. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España, 2Hemodinámica. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 3Electrofisiología. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España y 4Hemodinámica. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España.
6059-372. Caracterización morfológica de pacientes portadores de mutaciones patogénicas en los genes de la desmoplaquina y titina
Carmen Muñoz Esparza1, Lidia María Carrillo Mora1, María José Oliva Sandoval1, María Sabater Molina1, Juan José Santos Mateo1, Marina Navarro Peñalver1, Ana Isabel Rodríguez Serrano1, Manuel Pardo Ríos2, María del Carmen Olmo Conesa1, Jesús Wagih Gómez3, Juan Ramón Gimeno Blanes1, Daniel Saura Espín1 y Josefa González Carrillo1

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Universidad Católica San Antonio, Murcia, España y 3Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
6059-373. Impacto de la enfermedad COVID-19 en la miocardiopatía de tako-tsubo: estudio observacional en España
Pablo Pérez Ruiz1, Nicolás Rosillo Ramírez2, Jorge Vélez García2, Enrique García Verdúguez3, Lourdes Vicent Alaminos2, Guillermo Moreno Muñoz2, Miguel Hernández Gómez2, José Luis Bernal Sobrino2 y Héctor Bueno Zamora2

1Servicio de Medicina Preventiva. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Grupo de Investigación Cardiovascular Multidisciplinar Traslacional. Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (i+12). Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y 3Servicio de Medicina Preventiva. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

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