REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4026. Retos en el tratamiento del paciente cardiópata mayor: resultados en la vida real

Fecha : 26-10-2024 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Moderadores : Albert Ariza Solé, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat

4026-3. ¿Nuevos tratamientos para la dislipemia en el paciente mayor? Análisis en la vida real del empleo de ácido bempedoico en la población mayor

César Jiménez-Méndez, Samuel Siles Morris, Ana Pérez Asensio, Alberto Villar Ruiz, José Antonio Panera de la Mano, Marina García García, Juan Manuel Lacal Peña, Marcos García Fernández, Livia Gheorghe, William Alberto Delgado Nava, Manuel Jesús Tey Aguilera, Luis Martín Alfaro, Etel Silva García y Rafael Vázquez García

Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.

Introducción y objetivos: El ácido bempedoico (AB) es un inhibidor de la adenosina trifosfato citrato liasa que disminuye la síntesis de colesterol. Su indicación y financiación actual es en pacientes que no alcanzan sus objetivos lipídicos pese a dosis máximas de estatinas y ezetimiba o con intolerancia/contraindicación a los mismos. El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad, la seguridad y la adherencia del tratamiento con AB en la vida real de una población mayor.

Métodos: Estudio observacional unicéntrico descriptivo retrospectivo. Se incluyeron los pacientes tratados con AB desde septiembre 2023 hasta marzo 2024. Se clasificaron a los pacientes en dos grupos en función de la edad ( 70 años). Se analizaron variables demográficas, clínicas y analíticas. Se evaluó la efectividad como la disminución de los niveles plasmáticos de colesterol LDL y el alcance de los objetivos lipídicos (LDL colesterol < 55 mg/dL). La adherencia se definió como la retirada de al menos el 75% de los envases prescritos durante el periodo del seguimiento. Se analizó la presencia de reacciones adversas (RA) en el seguimiento. Para el análisis estadístico se utilizó IBM-SPSS-Statistics.

Resultados: Se incluyeron un total de 80 pacientes (31 pacientes > 70 años), la mayoría inició el tratamiento con AB en prevención secundaria. Las principales características se recogen en la tabla. En cuanto a las características basales se observó una tendencia a presentar mayor intolerancia a estatinas en los pacientes más jóvenes (42 vs 22%, p0,06). No hubo diferencias en el tratamiento lipídico antes del inicio de AB (estatinas > 89%; ICPSK 8,2 vs 6,5%) ni en la adherencia al tratamiento entre ambos subgrupos. En cuanto a los niveles de colesterol, el tratamiento con AB se asoció con una reducción similar en ambos grupos etarios (reducción colesterol total 25 vs 20%, LDL-colesterol 37 vs 32%, noHDL colesterol 30 vs 20%, todas p > 0,05). La tasa de RA en el seguimiento a corto plazo fue baja (2%) sin diferencias entre los pacientes de mayor edad con respecto a los más jóvenes.

Principales características de los pacientes tratados con ácido bempedoico en función de la edad.

 

< 70 años (n = 49; 61%)

> 70 años (n = 31,38%)

p

Sexo femenino

57,1%

41,9%

0,18

Hipertensión arterial

69,4%

80,6%

0,26

Diabetes

75,5%

77,7%

0,84

Dislipemia

95,9%

96,8%

0,84

Tabaco

51%

35,5%

0,17

Cardiopatía isquémica crónica

67,3%

80,6%

0,19

Enfermedad renal crónica

32,7%

45,2%

0,26

Indicación prevención 2ª

77,6%

90,3%

0,14

Intolerancia a estatinas

42,9%

22,6%

0,06

Tratamiento previo: estatinas alta intensidad

89,8%

90,3%

0,93

Inhibidores PCKS9

8,2%

6,5%

0,77

Adherencia al tratamiento

87,8%

90,3%

0,72

Reacciones adversas

2%

0%

0,42

Colesterol total previo (mg/dl)

184 ± 58

165 ± 34

0,09

LDL previo (mg/dl)

106 ± 41

92 ± 28

0,11

No HDL previo (mg/dl)

135 ± 55

118 ± 34

0,12

Colesterol total post (mg/dl)

137 ± 33

135 ± 30

0,79

LDL post (mg/dl)

66 ± 24

69 ± 23

0,61

No HDL post (mg/dl)

94 ± 31

96 ± 31

0,75

Conclusiones: El tratamiento con AB en el paciente mayor se asocia con una reducción de los parámetros lipídicos equivalente a la observada en población de menor edad con un perfil de seguridad similar. Constituye una nueva herramienta en el arsenal terapéutico para el manejo de la dislipemia en el paciente mayor.

Comunicaciones disponibles de "4026. Retos en el tratamiento del paciente cardiópata mayor: resultados en la vida real"

4026-1. Modera
Albert Ariza Solé, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat

4026-2. Resultados de la vida real sobre tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 en ancianos con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida
Antonio José Bollas Becerra1, Marcelino Cortés García1, Jorge Balaguer Germán1, Carlos Rodríguez López1, José María Romero Otero1, José Antonio Esteban Chapel1, Luis Nieto Roca2, Mikel Taibo Urquía1, Ana María Pello Lázaro1, María González Piña1 y José Tuñón Fernández1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.
4026-3. ¿Nuevos tratamientos para la dislipemia en el paciente mayor? Análisis en la vida real del empleo de ácido bempedoico en la población mayor
César Jiménez-Méndez, Samuel Siles Morris, Ana Pérez Asensio, Alberto Villar Ruiz, José Antonio Panera de la Mano, Marina García García, Juan Manuel Lacal Peña, Marcos García Fernández, Livia Gheorghe, William Alberto Delgado Nava, Manuel Jesús Tey Aguilera, Luis Martín Alfaro, Etel Silva García y Rafael Vázquez García

Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.
4026-4. Explorando el papel de la edad como comorbilidad en la hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad del tejido conectivo: datos del Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar (registro REHAP)
Rafael Bravo Marqués1, Francisco Rivas Ruiz2, José Andrés Tenés3, Víctor M. Becerra Muñoz4, Clara I. Soto Abádanes5, Alejandro Cruz Utrilla6, Irene Martín de Miguel6, Joan Albert Barbera Mir7, Amaya Martínez Meñaca8, Helena Sintes9, Olalla Castro Añón10, Jesús Ribas11, Roberto del Pozo Rivas12, Laura Sierra Herranz13 y M. Pilar Escribano Subias6

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, 2Unidad de Investigación e Innovación. Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, 3Servicio de Neumología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 5Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 6Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 7Servicio de Neumología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 8Servicio de Neumología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 9Servicio de Neumología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 10Servicio de Neumología. Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 11Servicio de Neumología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 12Servicio de Neumología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España y 13Servicio de Neumología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.
4026-5. Desnutrición en pacientes mayores con infarto agudo de miocardio, ¿un factor clave que estamos pasando por alto?
Álvaro Díaz Gómez1, Guillermo Servando Carrillo1, Nelia Mediavilla de Pedro2, Anel Recarey Rodríguez2, Ruth Sáez de la Maleta Úbeda2, Selene Baos Muñiz2, Nuria Antón Fidalgo2, Ana María Merino Merino1, Miriam Martínez Castro2 y José Ángel Pérez Rivera1

1Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España y 2Universidad Isabel I, Burgos, España.

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