SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6054. Calidad asistencial en Cardiología

Fecha : 17-10-2019 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster

6054-479. HEMORRAGIA MAYOR Y CIRUGÍA URGENTE EN PACIENTES ANTICOAGULADOS, CUANTIFICANDO LA COMPLEJIDAD. ESTUDIO RECOMBES

Alexandra Solé¹, Bernardo Valdivieso² y Julia Villar², del ¹Boehringer-Ingelheim. Sant Cugat del Vallès (Barcelona) y ²Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: El tratamiento de los pacientes con anticoagulantes orales (ACO) puede ser complejo, especialmente en situaciones de hemorragia potencialmente mortal o cirugía urgente donde se puede requerir revertir el efecto farmacológico, para reducir el riesgo hemorrágico asociado, así como la morbimortalidad. Por ello se plantea cuantificar el uso de recursos en práctica clínica en estas situaciones, según los datos de un hospital español.

Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo del uso de recursos sanitarios en pacientes anticoagulados que han sido hospitalizados por hemorragia mayor (≥ 2 bolsas de sangre, criterios International Society on Thrombosis and Haemostasis) o cirugía urgente (intervención < 8 horas) de enero 2012 a mayo 2016 en el Hospital La Fe (Valencia), tratados con un ACO ≥ 3 meses previos al evento. El área de influencia del hospital es de 300,000 habitantes, de los cuales, 8,836 estaban anticoagulados (88,6% con antagonista de la vitamina K (AVK) y 11,4% con ACO directo (ACOD)). El estudio incluyó 198 pacientes (edad media 79 años; 57% mujeres) con 213 eventos, siendo 200 hemorrágicos, de los cuales el 91,5% estaban tratados con AVK y solo un 8,5% con ACOD. No se pudo estratificar por tipo de tratamiento ya que no se alcanzó el mínimo de eventos necesarios en el grupo de los ACOD.

Resultados: Las hemorragias más frecuentes fueron las gastrointestinales (31%), siendo mayoritariamente causadas por neoplasias (6%). La media total de unidades trasfundidas de sangre fue de 7,8 unidades, y en el 21% de los pacientes se le administró fitomenadiona. La estancia hospitalaria media de los pacientes con hemorragia fue de 10,6 días, con una media de 6,1 visitas médicas. 199 pacientes fueron ingresados en la UCI, con una estancia media de 1,64 días. En cuanto a cirugías urgentes, la estancia media fue de 8,7 días, con 6,7 visitas. Todos los pacientes fueron ingresados en la UCI, con una estancia media de 0,54 días.

Tratamiento concomitante de los pacientes
Tratamiento concomitante	ATC	Hemorragia mayor (%)	Cirugía urgente (%)
Antinflamatorios	M01	14%	31%
Analgésicos	N02	91%	100%
Antibióticos	J01	82%	77%
Antitrombóticos	B01A	92%	100%
Trombolítico y fibrinolítico	B01AD	0%	0%
Anticoagulantes	B01AA/B01AE	92%	100%
Antihemorrágico	B02	39%	23%

Conclusiones: El presente estudio ha permitido cuantificar el uso de recursos en pacientes anticoagulados que han sufrido una hemorragia mayor o una cirugía urgente en un hospital español. Puesto que el abordaje de estas situaciones es complejo y supone un elevado consumo de recursos, se deberían escoger estrategias terapéuticas que disminuyan el riesgo hemorrágico y permitan revertir la anticoagulación de manera rápida y eficaz.

Comunicaciones disponibles de "Calidad asistencial en Cardiología"

6054-478. PERCEPCIÓN SOBRE LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA. ESTUDIO MAGIC: Manuel Anguita Sánchez¹, José Manuel García Pinilla², Nicolás Manito Lorite³, Ramón Bover Freire⁴ y Beatriz Díaz Molina⁵, del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ³Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet del Llobregat (Barcelona), ⁴Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ⁵Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6054-479. HEMORRAGIA MAYOR Y CIRUGÍA URGENTE EN PACIENTES ANTICOAGULADOS, CUANTIFICANDO LA COMPLEJIDAD. ESTUDIO RECOMBES: Alexandra Solé¹, Bernardo Valdivieso² y Julia Villar², del ¹Boehringer-Ingelheim. Sant Cugat del Vallès (Barcelona) y ²Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6054-480. EVALUACIÓN Y MEJORA DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A PRIMERA VISITA DE CARDIOLOGÍA REMITIDOS DESDE ATENCIÓN PRIMARIA: Alfredo Vidal García¹, Pilar Egea Serrano¹, Salvador Montalbán Larrea¹, Roberto Castro Arias¹, Juan José Santos Mateo¹, Diego Martí Hita² y Antonio Ildefonso Castilla Núñez¹, del ¹Hospital General Universitario Rafael Méndez, Lorca (Murcia) y ²Centro de Salud Lorca Sur San José, Lorca (Murcia).

6054-481. ANÁLISIS DE LOS INDICADORES DE CALIDAD EN EL PROCESO ASISTENCIAL DEL IAMCEST EN UNA REGIÓN CON CÓDIGO INFARTO: María Thiscal López Lluva¹, Ignacio Sánchez Pérez¹, Fernando Lozano Ruiz Poveda¹, José Abellán Huerta¹, Jesús Piqueras Flores¹, Pedro Pérez Díaz¹, Juan Antonio Requena Ibáñez¹, Ramón Maseda Uriza¹ y Alfonso Jurado Román², del ¹Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real y ²Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6054-482. TITULACIÓN DE FÁRMACOS NEUROHUMORALES EN CONSULTA ESPECIALIZADA DE INSUFICIENCIA CARDIACA: Cristina Goena Vives¹, Vanessa Escolar², Ainara Lozano², Kattalin Echegaray³, Patricia Gil⁴, Maitane Pérez de Nanclares⁴, Irene Rilo⁵, Laura Quintas¹, Cristina Gómez⁶, Alaitz Romero⁷, Ibón Rodríguez⁷ y Rubén Natividad⁸, del ¹Hospital deMendaro, Mendaro (Guipúzcoa), ²Hospital Basurto, Bilbao (Vizcaya), ³Hospital de Zumárraga, Zumárraga (Guipúzcoa), ⁴Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), ⁵Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), ⁶Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya), ⁷Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya) y ⁸Hospital San Eloy, Barakaldo (Vizcaya).

6054-483. NIVEL DE SATISFACCIÓN DE LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA CON EL PROYECTO CARPRIMUR: Alberto Nieto López¹, Pedro José Flores Blanco¹, Francisca María Muñoz Franco¹, Noelia Fernández Villa¹, Andrea Hernández Costa², Isabel Beatriz González Riquelme³, Ginés Elvira Ruiz¹, Bertold Gunnar Leithold¹, Javier Pérez Copete¹, César Santiago Caro Martínez⁴, Francisco Arregui Montoya¹, Pilar Martín Chaparro⁵, María Dolores Hidalgo Montesinos⁵, Domingo Andrés Pascual Figal¹ y Sergio Manzano Fernández¹, del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Centro de Salud de San Andrés, Murcia, ³Centro de Salud de Sangonera La Verde, Murcia, ⁴Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia y ⁵Universidad de Murcia, Murcia.

6054-484. ADECUACIÓN DE LAS INDICACIONES DE ECOCARDIOGRAFÍA EN UN HOSPITAL TERCIARIO: María Mimbrero Guillamón, Laura Sanchís Ruiz, Pedro Luis Cepas Guillén, Adelina Doltra Magarolas, Susana Prat González, Silvia Montserrat Ortego, Marta Sitges Carreño y Bàrbara Vidal Hagemeijer, del Hospital Clínic, Barcelona.

6054-485. IMPACTO DE LA INTERCONSULTA NO PRESENCIAL SOBRE LA ADECUACIÓN DE LAS DERIVACIONES DESDE ATENCIÓN PRIMARIA A CARDIOLOGÍA: Noelia Fernández Villa¹, Alejandro Lova Navarro¹, Pedro José Flores Blanco¹, Francisca María Muñoz Franco¹, Andrea Hernández Costa¹, Isabel Beatriz González Riquelme¹, Alberto Nieto López¹, Ginés Elvira Ruiz¹, Francisco Arregui Montoya¹, César Santiago Caro Martínez², Luis Gonzaga Contreras Ortiz³, Juan Antonio Gómez Company¹, Manuel Cristóbal Lozano Bueno⁴, Domingo Andrés Pascual Figal¹ y Sergio Manzano Fernández¹, del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia, ³Subdirección General de Proyectos e Innovación del Servicio Murciano de Salud, Murcia y ⁴Subdirección General de Tecnologías de la Información del Servicio Murciano de Salud, Murcia.

6054-486. ANÁLISIS DE FACTORES MODIFICABLES RELACIONADOS CON ESTANCIAS INADECUADAS EN UNA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN DE CARDIOLOGÍA: Mayte Basurte Elorz, Gemma Lacuey Lecumberri, Ana Carmen Abecia Ozcariz, Ignacio Roy Añón, Pablo Legarra Oroquieta, Marina Segur García, Nerea Mora Ayestarán, Fernando Olaz Preciado e Isabel Rodrigo Rincón, del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra).

6054-487. CARDIORED1: UN PARADIGMA DE INNOVACIÓN ORGANIZATIVA: Marian Bas Villalobos¹, Carlos Macaya Miguel¹, Luis Maroto Castellanos², Francisco Javier Serrano Hernando³, Inmaculada Fernández Rozas⁴, Alberto García Lledó⁵, Alejandro Curcio Ruigómez⁶, María Dolores Gómez Barriga¹, Victoria Soriano Rodríguez⁵, Begoña Chamorro Mayo⁴, Alicia González Pozuelo⁶, Pablo Busca Ostolaza⁷, Ana Pastor Rodríguez-Moñino⁸ y Julián Pérez-Villacastín¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ³Servicio de Cirugía Vascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid, ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), ⁶Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), ⁷SUMMA, Madrid y ⁸Gerencia Asistencial de Atención Primaria, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

6054. Calidad asistencial en Cardiología

6054-479. HEMORRAGIA MAYOR Y CIRUGÍA URGENTE EN PACIENTES ANTICOAGULADOS, CUANTIFICANDO LA COMPLEJIDAD. ESTUDIO RECOMBES

Comunicaciones disponibles de "Calidad asistencial en Cardiología"

Más comunicaciones de los autores