REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6040. Tratamiento farmacológico en cardiología intervencionista

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6040-359. ¿ES ÚTIL LA MONITORIZACIÓN CON TIEMPO DE COAGULACIÓN ACTIVADA EN PACIENTES CON ANTICOAGULACIÓN ORAL?

Virginia Barreto Cáceres, Raquel Pimienta González, Marcos Rodríguez Esteban, José Javier Grillo Pérez, Carlos Rubio-Iglesias García y Julio Salvador Hernández Afonso, del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife).

Introducción y objetivos: Se estima que hasta un 5% de los pacientes remitidos para cateterismo llevan tratamiento con anticoagulación oral por distintas condiciones clínicas. El control de la anticoagulación durante el procedimiento en estos pacientes continúa siendo controvertido. El tiempo de coagulación activado (ACT) se ha convertido en el estándar para monitorizar la anticoagulación en los laboratorios de hemodinámica, pero su uso en pacientes con anticoagulación oral está escasamente descrito en la literatura. Con todo ello, nos planteamos si es posible monitorizar la anticoagulación periprocedimiento con ACT en pacientes que lleven tratamiento con fármacos antagonistas de la vitamina K.

Métodos: Estudio prospectivo en el que se incluyen todos los pacientes con tratamiento anticoagulante con acenocumarol e INR entre 2 y 3, remitidos para la realización de un cateterismo. A los pacientes se les practicaba un control de INR capilar previo al procedimiento con dispositivo Coaguchek y un control de ACT basal y a los 30 minutos de la administración de heparina no fraccionada mediante venoclisis con dispositivo Hemochron.

Resultados: Entre el 1 de diciembre de 2016 y el 20 de abril de 2019, se incluyeron de forma consecutiva 64 pacientes anticoagulados con acenocumarol remitidos para cateterismo con INR en rango. El 65% de los mismos eran varones con una edad media de 69 años y, entre las características basales, cabe destacar que un 84,4% eran hipertensos, un 34,4% presentaban diabetes mellitus y un 23’4% tenía un aclaramiento de creatinina menor de 60 ml/min/m2. El motivo más frecuente de anticoagulación oral fue la fibrilación auricular o flutter (92,2%). Hasta un 85,9% de los procedimientos se llevaron a cabo vía radial. El INR medio previo al procedimiento fue de 2,51 y el ACT basal medio de 170,98. Como podemos observar en la tabla, el incremento de las cifras de ACT a los 30 minutos de la administración de heparina no fraccionada no se relacionan con la edad de los pacientes, el aclaramiento de creatinina, el INR preprocedimiento, el ACT basal o las unidades de heparina por kilogramo de peso usadas.

Conclusiones: El comportamiento del ACT en pacientes en tratamiento con acenocumarol es impredecible. Son necesarios más estudios para conocer el tratamiento antitrombótico adecuado para estos pacientes durante el cateterismo.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico en cardiología intervencionista"

6040-358. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO EN PACIENTES CON REVASCULARIZACIÓN RECIENTE Y NECESIDAD DE ANTICOAGULACIÓN: EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA REAL
Sofía Calero Núñez, Laura Expósito-Calamardo, Raquel Ramos-Martínez, Juan Gabriel Córdoba-Soriano, María Isabel Barrionuevo-Sánchez, Gonzalo Gallego-Sánchez, Miguel Ángel Simón García, Raquel Fuentes-Manso, Antonio Gutiérrez Díez y Jesús María Jiménez Mazuecos, del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.

6040-359. ¿ES ÚTIL LA MONITORIZACIÓN CON TIEMPO DE COAGULACIÓN ACTIVADA EN PACIENTES CON ANTICOAGULACIÓN ORAL?
Virginia Barreto Cáceres, Raquel Pimienta González, Marcos Rodríguez Esteban, José Javier Grillo Pérez, Carlos Rubio-Iglesias García y Julio Salvador Hernández Afonso, del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife).

6040-360. DOBLE FRENTE A MONOANTIAGREGACIÓN A MUY LARGO PLAZO
Carmen Collado-Moreno, Iván Lobo Torres, Andrea Gómez Juanatey, Sara Blasco Turrión, Antonio Herruzo León y Francisco José Morales-Ponce, del Hospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real (Cádiz).

6040-361. DOBLE O TRIPLE TERAPIA ANTITROMBÓTICA CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS: ¿VALORAMOS BIEN EL RIESGO DE CADA PACIENTE A LA HORA DE ELEGIR LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA MÁS ADECUADA?
Sofía Calero Núñez1, Raquel Ramos-Martínez1, Laura Expósito Calamardo1, Ana de León-Ruíz2, Juan Gabriel Córdoba-Soriano1, Cristina Ramírez Guijarro1, Víctor Manuel Hidalgo Olivares1, Miguel José Corbi Pascual1, Francisco Manuel Salmerón Martínez1 y Jesús María Jiménez Mazuecos1, del 1Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete y 2Facultad de Medicina, Universidad de Castilla La Mancha, Albacete.

6040-362. SEGURIDAD DEL CATETERISMO CARDIACO EN PACIENTES CON ANTICOAGULACIÓN ORAL
Rocío Serrats López, Ricardo Callizo Gallego, Ana Cuevas Vilaplana, Adrián Sorribes Alonso, Valentina Faga, María del Mar Pérez Gil, Javier Bertolín Boronat, Elena Romero Dorta, Pablo Aguar Carrascosa y Vicente Mora Llabata, del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6040-363. DIFERENCIAS EN EFICACIA Y SEGURIDAD ENTRE DOBLE Y TRIPLE TERAPIA EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON INDICACIÓN DE ANTICOAGULACIÓN ORAL
Raquel Ramos Martínez, Laura Expósito Calamardo, Sofía Calero Núñez, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Sara Díaz Lancha, Concepción Urraca Espejel, Alicia Prieto Lobato, Marta Cubells Pastor, Raquel Fuentes Manso, Moisés Barambio Ruiz, Alberto Gómez Pérez, Víctor Manuel Hidalgo Olivares, Cristina Ramírez Guijarro, Miguel Ángel Simón García y Jesús María Jiménez Mazuecos, del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.

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