REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6040. Tratamiento farmacológico en cardiología intervencionista

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6040-362. SEGURIDAD DEL CATETERISMO CARDIACO EN PACIENTES CON ANTICOAGULACIÓN ORAL

Rocío Serrats López, Ricardo Callizo Gallego, Ana Cuevas Vilaplana, Adrián Sorribes Alonso, Valentina Faga, María del Mar Pérez Gil, Javier Bertolín Boronat, Elena Romero Dorta, Pablo Aguar Carrascosa y Vicente Mora Llabata, del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

Introducción y objetivos: Tradicionalmente, a los pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales que se someten a un cateterismo se les retira la medicación oral y se sustituye por heparina. La retirada de los anticoagulantes puede, no obstante, aumentar el riesgo de complicaciones tromboembólicas. Objetivo: evaluar la seguridad del protocolo de no retirada de la anticoagulación oral previa a la realización de un cateterismo ambulatorio.

Métodos: Presentamos un estudio descriptivo en el que se incluyen pacientes sometidos a un cateterismo coronario ambulatorio previamente tratados con anticoagulantes orales: acenocumarol (ACO) o anticoagulantes orales de acción directa (ACOd). Para pacientes con ACO, el protocolo incluye la realización de una prueba de hemostasia la tarde previa al procedimiento. Si el INR era < 3 se administraba su dosis habitual. Si era > 3 se omitía la dosis y se repetía la analítica la mañana siguiente, empleándose vitamina K en los casos en los que el INR era > 3,5. En pacientes con ACOd se omitió únicamente la dosis de la mañana del procedimiento. Se recogieron datos epidemiológicos, clínicos y del procedimiento; incluyendo el seguimiento al alta y a los 30 días.

Resultados: La muestra incluye a 110 pacientes intervenidos entre enero de 2015 y diciembre de 2018. El 56,4% eran varones, con una edad media de 74 años. Había un 73,6% de hipertensos, un 27,3% de diabéticos y un 5,5% de fumadores. Los procedimientos fueron diagnósticos el 90,9%. En todos los casos se empleó un acceso radial, utilizando mayoritariamente (88,2%) un introductor de 5 French. El 75,5% de los pacientes estaban previamente anticoagulados con acenocumarol y el resto con ACOd. El 20% recibían tratamiento con al menos un antiagregante plaquetario. El 12% de los pacientes con ACO presentó un INR > 3 la tarde previa al procedimiento, y 4 de ellos requirieron vitamina K. El porcentaje de complicaciones menores (definidas como equimosis, sangrado que requiere prolongar el vendaje compresivo o un hematoma > 3 cm) fue del 1,8%. No se registró ningún episodio de sangrado mayor ni evento tromboembólico durante los 30 días siguientes al procedimiento. El 100% de los pacientes presentaba pulso radial al alta.

Conclusiones: La realización de cateterismos coronarios programados por vía radial sin discontinuar el tratamiento anticoagulante es un procedimiento seguro.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico en cardiología intervencionista"

6040-358. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO EN PACIENTES CON REVASCULARIZACIÓN RECIENTE Y NECESIDAD DE ANTICOAGULACIÓN: EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA REAL
Sofía Calero Núñez, Laura Expósito-Calamardo, Raquel Ramos-Martínez, Juan Gabriel Córdoba-Soriano, María Isabel Barrionuevo-Sánchez, Gonzalo Gallego-Sánchez, Miguel Ángel Simón García, Raquel Fuentes-Manso, Antonio Gutiérrez Díez y Jesús María Jiménez Mazuecos, del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.

6040-359. ¿ES ÚTIL LA MONITORIZACIÓN CON TIEMPO DE COAGULACIÓN ACTIVADA EN PACIENTES CON ANTICOAGULACIÓN ORAL?
Virginia Barreto Cáceres, Raquel Pimienta González, Marcos Rodríguez Esteban, José Javier Grillo Pérez, Carlos Rubio-Iglesias García y Julio Salvador Hernández Afonso, del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife).

6040-360. DOBLE FRENTE A MONOANTIAGREGACIÓN A MUY LARGO PLAZO
Carmen Collado-Moreno, Iván Lobo Torres, Andrea Gómez Juanatey, Sara Blasco Turrión, Antonio Herruzo León y Francisco José Morales-Ponce, del Hospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real (Cádiz).

6040-361. DOBLE O TRIPLE TERAPIA ANTITROMBÓTICA CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS: ¿VALORAMOS BIEN EL RIESGO DE CADA PACIENTE A LA HORA DE ELEGIR LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA MÁS ADECUADA?
Sofía Calero Núñez1, Raquel Ramos-Martínez1, Laura Expósito Calamardo1, Ana de León-Ruíz2, Juan Gabriel Córdoba-Soriano1, Cristina Ramírez Guijarro1, Víctor Manuel Hidalgo Olivares1, Miguel José Corbi Pascual1, Francisco Manuel Salmerón Martínez1 y Jesús María Jiménez Mazuecos1, del 1Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete y 2Facultad de Medicina, Universidad de Castilla La Mancha, Albacete.

6040-362. SEGURIDAD DEL CATETERISMO CARDIACO EN PACIENTES CON ANTICOAGULACIÓN ORAL
Rocío Serrats López, Ricardo Callizo Gallego, Ana Cuevas Vilaplana, Adrián Sorribes Alonso, Valentina Faga, María del Mar Pérez Gil, Javier Bertolín Boronat, Elena Romero Dorta, Pablo Aguar Carrascosa y Vicente Mora Llabata, del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6040-363. DIFERENCIAS EN EFICACIA Y SEGURIDAD ENTRE DOBLE Y TRIPLE TERAPIA EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON INDICACIÓN DE ANTICOAGULACIÓN ORAL
Raquel Ramos Martínez, Laura Expósito Calamardo, Sofía Calero Núñez, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Sara Díaz Lancha, Concepción Urraca Espejel, Alicia Prieto Lobato, Marta Cubells Pastor, Raquel Fuentes Manso, Moisés Barambio Ruiz, Alberto Gómez Pérez, Víctor Manuel Hidalgo Olivares, Cristina Ramírez Guijarro, Miguel Ángel Simón García y Jesús María Jiménez Mazuecos, del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.

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