ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Intervencionismo y cirugía. Decisiones y resultados

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Obradoiro 2 (Hotel Puerta del Camino)

5003-8. Análisis de la utilización de la cirugía de revascularización coronaria en nuestro medio ¿Seguimos las recomendaciones de las guías?

Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Juan Ángel Herrador Fuentes, Manuel Guzmán Herrera, Víctor Manuel Aragón Extremera, Enrique Quesada Pérez, Edgardo Maxim Alania Torres, Daniel Salas Bravo y Juan Carlos Fernández Guerrero de la Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Complejo Hospitalario de Jaén.

Introducción: La cirugía de revascularización coronaria (CRC) es el tratamiento de elección para determinados contextos clínicos y anatómicos de la enfermedad coronaria. Sin embargo su aplicación en la práctica habitual en nuestro medio dista mucho de ajustarse a las recomendaciones de las guías de práctica clínica (GPC).

Objetivos: Analizar el número de pacientes (p) derivados a CRC, determinar la relación intervenciones por número de habitantes, compararla con las cifras de nuestro entorno y establecer el seguimiento de las recomendaciones.

Métodos: Analizamos el número de p derivados desde nuestra unidad para CRC en el periodo comprendido entre el 1/1/2012 y el 31/10/2013; establecemos el número de p intervenidos. Analizamos la relación p intervenidos por millón de habitantes en nuestra área de influencia y la comparamos con la situación en nuestro entorno. Determinamos el número de p que según las GPC deberían haber sido derivados.

Resultados: Durante el periodo estudiado fueron diagnosticados de enfermedad coronaria por coronariografía 1.409 p; de ellos, 1.209 fueron tratados con revascularización percutánea (RP), 125 con tratamiento médico y 75 fueron derivados para CRC. De los 75 p derivados para CRC fueron intervenidos 44 (58,7%) lo que representa 69,8/millón de habitantes, cifra 1,5, 9,7 y 11veces inferior a la del conjunto de España, Alemania y EEUU respectivamente. La relación RP/CRC fue de 27,4 en nuestro centro, 12,6 en el conjunto de nuestro país y 2,4 en USA. De los 1409 p analizados, 287 (20,3%) eran diabéticos y presentaban enfermedad multivaso, lo que constituye, según todas las guías, indicación de CRC con grado de recomendación I y nivel de evidencia A.

Conclusiones: 1) La cirugía de revascularización coronaria es un procedimiento escasamente utilizado en nuestro medio en relación con los países de nuestro entorno. 2) Las guías de práctica clínica de procedimientos de revascularización coronaria no son tenidas en cuenta en la práctica habitual. 3) La adquisición o mantenimiento de las habilidades necesarias por los cardiocirujanos se hace difícil en estas circunstancias. 4) Las sociedades científicas de Cardiología y Cirugía Cardiaca deberían prestar una mayor atención a esta situación y analizar las causas que la han motivado y contribuyen a su mantenimiento.


Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo y cirugía. Decisiones y resultados"

5003-1. Presentación
Alberto Forteza Gil, Madrid y Jacobo Silva Guisasola, Madrid.

5003-2. Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos
Christian Muñoz Guijosa, David Vilades Medel, Rubén Leta Petracca, Chi Hion Li Li, Antonio José Barros Membrilla, Francesc Carreras Costa, José M. Padró Fernández y Guillem Pons Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5003-3. Evolución clínica a 10 años de pacientes con lesiones de tronco común no protegido tratados con stents farmacoactivos
Inés Toranzo1, Leire Goicolea2, Beatriz Moreno Djadou3, José María de la Torre Hernández1, Tamara García Camarero1, Dae-Hyun Lee1, Fermín Sainz Laso1 y Javier Zueco Gil1 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y 3Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja).

5003-4. Incidencia y características diferenciales de las complicaciones mecánicas en un hospital con programa de angioplastia primaria
Francisco Manuel Salmerón Martínez, María Isabel Barrionuevo Sánchez, Gonzalo Gallego Sánchez, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Miguel José Corbí Pascual, Arsenio Gallardo López, Antonio Gutiérrez Díez y Jesús María Jiménez Mazuecos del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5003-5. Resultados de la técnica de miniesternotomía inferior para cardiopatías congénitas-estructurales: Nuestros 100 primeros casos
María García Vieites, Víctor Bautista Hernández, Laura Fernández Arias, Daniel F. Vasquez Echeverri, Concepción Pradas Irún, Francisco Portela Torrón y José Joaquín Cuenca Castillo del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5003-6. Resultados a corto y medio plazo de la reparación valvular tricúspide. Diferencias entre la nuloplastia de De Vega y el anillo Edwards MC3
María Castiñeira Busto, M. Amparo Martínez Monzonís, Noelia Bouzas Cruz, Andrea López López, Ángel Luis Fernández González2, Emad Abu-Assi, Carlos Peña Gil y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

5003-7. Utilidad del EuroSCORE II para predecir la mortalidad a un año en pacientes con estenosis aórtica grave tratados de forma conservadora, sin reemplazo valvular
Irene Azenaia García-Escribano García, Juan Antonio Castillo Moreno, Derek F. Dau Villareal, Leticia Jaulent Huertas, María Lucía Fernández Gassó, Ramón Rubio Patón, Juan Carlos Bonaque González y José D. Cascón Pérez del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

5003-8. Análisis de la utilización de la cirugía de revascularización coronaria en nuestro medio ¿Seguimos las recomendaciones de las guías?
Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Juan Ángel Herrador Fuentes, Manuel Guzmán Herrera, Víctor Manuel Aragón Extremera, Enrique Quesada Pérez, Edgardo Maxim Alania Torres, Daniel Salas Bravo y Juan Carlos Fernández Guerrero de la Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Complejo Hospitalario de Jaén.


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