SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5007. Deporte y cardiología

Fecha : 27-10-2016 15:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 9 (Planta 1)

5007-6. Caracterización por cardiorresonacia magnética del miocardio de atletas de alto rendimiento

Soraya Merchan Gómez¹, Sandra Pujadas Olano¹, Chi Hion Li Li¹, Francesc Carreras Costa¹, Xavier Rosselló², Martín Descalzo³, Xavier Alomar³ y Guillermo Pons Lladó¹ del ¹Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ²Hatter Cardiovascular Institute, Londres (Reino Unido) y ³Clínica Creu Blanca, Barcelona.

Introducción y objetivos: La actividad deportiva induce una serie de adaptaciones morfológicas y funcionales en el corazón humano que, generalmente, han sido consideradas benignas. Sin embargo, a lo largo de la pasada década algunos estudios han asociado el ejercicio de alto rendimiento y larga duración con arritmias y fibrosis miocárdica (FM). El objetivo fue valorar por cardiorresonancia magnética (CRM) la presencia de FM difusa y de FM focal en una serie de atletas de fondo veteranos de alto rendimiento, sin patología previa conocida, y con muchas horas de entrenamiento acumuladas.

Métodos: 34 atletas de fondo (corredores) con más de 5 años de entrenamiento y con tiempos de maratón inferiores a 3,15 horas fueron seleccionados para realizarse una CRM con contraste. La FM difusa se evaluó empleando la secuencia T1 mapping, y la FM focal mediante el estudio del realce tardío con gadolinio. Además, se les realizó una ergometría con consumo de gases.

Resultados: Las características del grupo estudiado están resumidas en la tabla. La CRM mostró un amento del tamaño de ambos ventrículos con FE conservada y sin aumento de la masa VI. El grosor máximo fue 12,2 mm. Los valores T1 nativos y el volumen extracelular (VEC) fueron normales en todos los casos. Sin embargo, se observó un aumento del VEC y una disminución de la masa miocítica en las zonas de unión de los ventrículos derecho e izquierdo respecto al septo medio. En 3 atletas (9%) se observe un patrón de retención de contraste no isquémico: mesocárdico septo-apical, subepicárdico inferoapical y mesocárdico lateral.

Resultados
Edad (años)	47,8 ± 7,4
MVO2 (ml/kg/min)	59,8 ± 6,1
Años de entrenamiento	29,6 ± 11,3
Horas semanales de entrenamiento	8,6 ± 2,0
VTDVI index (ml/m²)	108,6 ± 15
FEVI (%)	62,4 ± 4,9
MVI index (g/m²)	69,4 ± 11,2
VTDVD index (ml/m²)	115,1 ± 18,8
FEVD (%)	62,8 ± 6,4
Realce tardío gadolinio	3 (9%)
VEC (N < 30)	0,20 ± 0,01
VEC unión VD-VI anterior	0,24 ± 0,2
VEC unión VD-VI inferior	0,28 ± 0,4
T1 nativo (ms) (N < 1.030)	941,8 ± 53,7
Anomalías coronarias	0

Conclusiones: 1. El remodelado cardiaco en atletas de alto rendimiento se caracteriza por un aumento balanceado de volumen en ambos ventrículos. 2. Este remodelado no se acompaña de un aumento del espacio intersticial por fibrosis difusa, lo que sugiere que se trate de un fenómeno fisiológico adaptativo. 3. Existe un aumento relativo del espacio intersticial por fibrosis a nivel de las uniones del VD y VI en probable relación con estrés biomecánico y sobrecarga. 4. En el 9% de los atletas se observó FM focal de origen incierto, lo cual puede deberse a un fenómeno interrecurrente no asociado con el fenómeno de remodelado.

Comunicaciones disponibles de "Deporte y cardiología"

5007-1. Presentación: Araceli Boraita Pérez, Madrid y Nieves Tarín Vicente, Madrid.

5007-2. Adaptación morfológica y funcional del ventrículo derecho según el tipo de deporte practicado: Carima Belleyo Belkasem, Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrio Martínez, Alejandro de la Rosa Hernández, Carolina Lacalzada Higueras, Patricia Hernández Méndez, Laura González Moujir e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

5007-3. Screening preparticipativo en deportistas adolescentes para la prevención de la muerte súbita: Gonzalo Grazioli¹, María Sanz¹, Bàrbara Vidal¹, Silvia Montserrat¹, Ramon Canal², Josep Gutiérrez³, Josep Brugada¹ y Marta Sitges¹ del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²Servicios Médicos FC Barcelona, Barcelona y ³Consell Català de l';Esport, Barcelona.

5007-4. Patrón electrocardiográfico de repolarización precoz en deportistas: ¿un dato más de adaptación al entrenamiento?: Iria Andrea González García¹, Araceli Boraita Pérez², María Eugenia Heras Gómez², Silvia del Castillo Arrojo¹, Manuel Marina Breysse², Pamela Chaves Rodríguez², Manuel Rabadán Ruiz² y Alejandro Curcio Ruigómez¹ del ¹Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid) y ²Agencia Española para la Protección de la Salud en el Deporte, Madrid.

5007-5. Influencia del sexo en el remodelado del ventrículo derecho inducido por el ejercicio y en la respuesta aguda al ejercicio de alta intensidad: María Sanz de la Garza¹, Geneviève Giraldeau², Josefa Marín¹, Gonzalo Grazioli¹, Laura Sanchís¹, Luigi Gabrielli³, Bart Bijnens⁴ y Marta Sitges¹ del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²Montreal Heart Institut, Montreal, Quebec (Canadá), ³Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile y ⁴ICREA, Universitat de Pompeu Fabra, Barcelona.

5007-6. Caracterización por cardiorresonacia magnética del miocardio de atletas de alto rendimiento: Soraya Merchan Gómez¹, Sandra Pujadas Olano¹, Chi Hion Li Li¹, Francesc Carreras Costa¹, Xavier Rosselló², Martín Descalzo³, Xavier Alomar³ y Guillermo Pons Lladó¹ del ¹Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ²Hatter Cardiovascular Institute, Londres (Reino Unido) y ³Clínica Creu Blanca, Barcelona.

5007-7. ¿Se puede identificar el 'corazón del deportista' en las disciplinas de alto componente dinámico mediante parámetros electro y ecocardiográficos?: María López-Benito, José Gerardo Villa Vicente, Jesús Betegón Nicolás y Elena Tundidor Sanz del Centro de Alto Rendimiento Deportivo, León.

5007-8. Prevalencia y dinámica de las alteraciones electrocardiográficas en una población de deportistas de élite: Aridane Cárdenes León, José Juan García Salvador, Clara Azucena Quintana Casanova y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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