REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6006. Tratamiento farmacológico

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6006-100. Persistencia del tratamiento anticoagulante a largo en pacientes con fibrilación auricular

Rafael Bravo Marqués1, Pedro Antonio Chinchurreta Capote1, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1, Álvaro Clemente Milán Pinilla1, Almudena Valle Alberca1, Fidel Ernesto Mesa Prado1, José Antonio González Correa2 y Francisco Ruiz Mateas1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y 2Departamento de Farmacología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga.

Introducción y objetivos: La anticoagulación oral (ACO) ha demostrado disminución de eventos tromboembólicos en pacientes con FA. Tras la aparición de los NACOs, se discute la posible falta de adherencia a éstos ante la ausencia de necesidad de controles periódicos a diferencia de los AVK.

Métodos: Estudio prospectivo desde noviembre 2012 hasta septiembre 2013 de pacientes atendidos en una consulta monográfica de FA. Analizamos las características clínicas, la adherencia de tratamiento al año de seguimiento de aquellos que se encuentran con ACO y su relación con la aparición de eventos cardiovasculares. Se realiza encuesta vía telefónica o revisión de historia clínica informatizada.

Resultados: 240 pacientes de 68,5 ± 14,3 años; 50,4% mujeres; 63,3% HTA, 24,6% diabéticos y 10,4% con ACV/AIT previo. La puntuación CHA2DS2-VASc fue 2,9 ± 1,7, CHADS2 1,6 ± 1,2 y HAS-BLED 1,04 ± 0,71. El 81,7% presentaban FA, el resto, flutter auricular o ambas. FA paroxística 36,7%, persistente 56,3 y 7% permanente. Se anticoagularon 178 pacientes (74,2%; 36,6% con AVK y 37,1% con NACO; 27,52% dabigatrán, 21,34% rivaroxabán y 0,6% apixabán). A los 12 meses, 92% de los pacientes mantienen la anticoagulación (82,7% de los pacientes con AVK, 78% de NACOS) y 88% de aquellos con CHA2DS2-VASc ≥ 2. De los pacientes que no mantienen ACO al año, el 59% lo ha sustituido por otro ACO. El cambio de tratamiento en el 85% ha sido realizado por Cardiología/Medicina Interna/Neurología, 5% por atención primaria y 2,4% por el propio paciente. El motivo de suspender NACO fue 26% por reevaluación del riesgo tromboembólico, 21% por intolerancia/alergia al fármaco, 15,8% por preferencia del paciente (problemas de financiación) y 10,5% por sangrado mayor. El motivo de suspender AVK fue 35,7% por preferencia del paciente (2/3 por rechazo a realizar controles de INR y 1/3 por miedo a sangrado), 35,7% por labilidad de INR y 7,1% por reevaluación del riesgo tromboembólico. No encontramos una relación significativa entre el abandono de tratamiento y aparición de eventos cardiovasculares por el escaso número de eventos ocurridos en el primer año de seguimiento y bajas tasas de abandono.

Conclusiones: A pesar de la ausencia de controles periódicos, la existencia de una consulta monográfica de FA y los beneficios de esta, nos permite una adherencia al tratamiento muy elevada, similar la de los NACO a la de los AVK.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico"

6006-98. Validación de una herramienta de cribado de pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales antivitamina K (cuestionario ICUSI)
Juan Benezet-Mazuecos1, Francisco Marín2, Sergio Cinza3, Miguel Ruiz4 y Susana Fernández de Cabo5 de la 1Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) , 3C.S. Porto do Son, A Coruña, 4Universidad Autónoma de Madrid y 5Pfizer, Madrid.

6006-99. Características clínicas y prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular asistidos en una consulta monográfica
fRafael Bravo Marqués1, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1, Pedro Antonio Chinchurreta Capote1, Almudena Valle Alberca1, Álvaro Clemente Milán Pinilla1, Fidel Ernesto Mesa Prado1, José Antonio González Correa2 y Francisco Ruiz Mateas1 del 1Servicio de Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y 2Departamento de Farmacología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga.

6006-100. Persistencia del tratamiento anticoagulante a largo en pacientes con fibrilación auricular
Rafael Bravo Marqués1, Pedro Antonio Chinchurreta Capote1, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1, Álvaro Clemente Milán Pinilla1, Almudena Valle Alberca1, Fidel Ernesto Mesa Prado1, José Antonio González Correa2 y Francisco Ruiz Mateas1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y 2Departamento de Farmacología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga.

6006-101. Seguimiento prospectivo y centralizado de un protocolo territorial de uso de anticoagulantes de acción directa en fibrilación auricular no valvular
Cristina Marzo1, Fernando Worner2, Albina Aldomà Balasch2, Ainara Ferrero1, Núria Sans3, Joan Antoni Schoenenberger4, Leonardo Galván5 y Bieito Campos2 del 1Servicio de Hematología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, 3Servicio de Informática, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, 4Servicio de Farmacia, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y 5Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.

6006-102. Manejo del flutter auricular en urgencias. ¿Tenemos margen de mejora?
Jesús Manuel Hernández Hernández1, David Gonález Calle2, Lourdes García Bueno3, Javier Jiménez Candil2, José Luis Muñoz Moriñigo2, Loreto Bravo Calero2 y Pedro Luis Sánchez-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 3Complejo Asistencial Universitario, León.

6006-103. Vernakalant en el mantenimiento del ritmo sinusal durante procedimientos de ablación por catéter
Justo Juliá Calvo, María López Gil, Álvaro Lozano Rosado, Lola Villagraz Tecedor, Guillermo Alonso Déniz, Rafael Salguero Bodes, Adolfo Fontenla Cerezuela y Fernando Arribas Ynsaurriaga de la Unidad de Arritmias, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6006-104. Efectividad y seguridad de los nuevos anticoagulantes (NACO) en pacientes oncológicos
Blanca Muñoz Calero, David Vivas, Javier Cobiella y Sonia Lamela del Servicio de Cardiología, MD Anderson Cancer Center, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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