ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6006. Tratamiento farmacológico

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6006-99. Características clínicas y prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular asistidos en una consulta monográfica

fRafael Bravo Marqués1, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1, Pedro Antonio Chinchurreta Capote1, Almudena Valle Alberca1, Álvaro Clemente Milán Pinilla1, Fidel Ernesto Mesa Prado1, José Antonio González Correa2 y Francisco Ruiz Mateas1 del 1Servicio de Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y 2Departamento de Farmacología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga.

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente. La actuación sobre la misma se debe centrar principalmente en la prevención de eventos tromboembólicos para lo que sería beneficioso un estudio e inicio de tratamiento de forma precoz.

Métodos: Se trata de un estudio prospectivo, desde noviembre-2012 hasta septiembre-2013, de pacientes que acuden a Urgencias por FA sin anticoagulación previa y se les realiza un estudio de forma precoz en una consulta monográfica de FA. Analizamos características clínicas, manejo de pacientes y seguimiento tras un año de tratamiento.

Resultados: El estudio consta de 240 pacientes de edad 68,5 ± 14,3 años; 50,4% mujeres; 63,3% HTA, 24,6% diabéticos y el 10,4% habían padecido ACV/AIT. La puntuación CHA2DS2-VASc fue 2,9 ± 1,7, CHADS2 1,6 ± 1,2 y HAS-BLED 1,04 ± 0,71. El 81,7% presentaban FA, el resto, flutter auricular o ambas. FA paroxística 36,7%, persistente 56,3 y 7% permanente. En la visita a urgencias el 65% recibió tratamiento anticoagulante al alta (33% AVK, 22,8% HBPM y 9,2% NACO). Se anticoagularon 74% de los pacientes con CHA2DS2-VASc ≥ 2. En consulta de FA son valorados en una media de 14 días, realizando ecocardiograma o disponiendo de uno previo en 92,5%. Están anticoagulados el 85% de los pacientes con CHA2DS2-VASc ≥ 2 (44,2% NACO y 41,43% AVK) aumentando al 95% tras una segunda consulta. Las variables asociadas a prescripción de ACO fueron: sexo femenino, ritmo en consulta, variables de escala CHA2DS2-VASc, cardiopatía isquémica y estructural y necesidad de antiagregación diferente a FA. Al año de seguimiento se han producido 5 sangrados mayores, 3 ACVs no mortal, 2 IAM no mortal, 7 muertes por causa cardiovascular y 7 muertes no cardiovasculares. La tasa esperada de eventos tromboembólicos en nuestros pacientes según el riesgo embólico anual era del 3,2% (CHA2DS2-VASc = 2,9); sin embargo la tasa de eventos tromboembólicos fue del 1,3%. Por tanto se ha reducido el riesgo absoluto un 1,9% al año (RRR 0,59%).

Conclusiones: La creación de una consulta monográfica de FA nos permite la anticoagulación precoz de todos los pacientes con alto riesgo tromboembólico, consiguiéndose una reducción significativa de tales eventos.


Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico"

6006-98. Validación de una herramienta de cribado de pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales antivitamina K (cuestionario ICUSI)
Juan Benezet-Mazuecos1, Francisco Marín2, Sergio Cinza3, Miguel Ruiz4 y Susana Fernández de Cabo5 de la 1Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) , 3C.S. Porto do Son, A Coruña, 4Universidad Autónoma de Madrid y 5Pfizer, Madrid.

6006-99. Características clínicas y prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular asistidos en una consulta monográfica
fRafael Bravo Marqués1, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1, Pedro Antonio Chinchurreta Capote1, Almudena Valle Alberca1, Álvaro Clemente Milán Pinilla1, Fidel Ernesto Mesa Prado1, José Antonio González Correa2 y Francisco Ruiz Mateas1 del 1Servicio de Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y 2Departamento de Farmacología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga.

6006-100. Persistencia del tratamiento anticoagulante a largo en pacientes con fibrilación auricular
Rafael Bravo Marqués1, Pedro Antonio Chinchurreta Capote1, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza1, Álvaro Clemente Milán Pinilla1, Almudena Valle Alberca1, Fidel Ernesto Mesa Prado1, José Antonio González Correa2 y Francisco Ruiz Mateas1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y 2Departamento de Farmacología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga.

6006-101. Seguimiento prospectivo y centralizado de un protocolo territorial de uso de anticoagulantes de acción directa en fibrilación auricular no valvular
Cristina Marzo1, Fernando Worner2, Albina Aldomà Balasch2, Ainara Ferrero1, Núria Sans3, Joan Antoni Schoenenberger4, Leonardo Galván5 y Bieito Campos2 del 1Servicio de Hematología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, 3Servicio de Informática, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, 4Servicio de Farmacia, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y 5Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.

6006-102. Manejo del flutter auricular en urgencias. ¿Tenemos margen de mejora?
Jesús Manuel Hernández Hernández1, David Gonález Calle2, Lourdes García Bueno3, Javier Jiménez Candil2, José Luis Muñoz Moriñigo2, Loreto Bravo Calero2 y Pedro Luis Sánchez-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 3Complejo Asistencial Universitario, León.

6006-103. Vernakalant en el mantenimiento del ritmo sinusal durante procedimientos de ablación por catéter
Justo Juliá Calvo, María López Gil, Álvaro Lozano Rosado, Lola Villagraz Tecedor, Guillermo Alonso Déniz, Rafael Salguero Bodes, Adolfo Fontenla Cerezuela y Fernando Arribas Ynsaurriaga de la Unidad de Arritmias, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6006-104. Efectividad y seguridad de los nuevos anticoagulantes (NACO) en pacientes oncológicos
Blanca Muñoz Calero, David Vivas, Javier Cobiella y Sonia Lamela del Servicio de Cardiología, MD Anderson Cancer Center, Madrid.


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