ISSN: 0300-8932
SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
24 - 26 de Octubre de 2013
4002. Insuficiencia cardiaca. Aspectos fisiopatológicos
Fecha
: 24-10-2013 10:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala 2G (Planta 2)
4002-4. Diferencias en la red miocárdica de colágeno entre insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada o reducida. Posible participación de la cardiotrofina-1
Begoña López Salazar1, Arantxa González Miqueo1, Ramón Querejeta Iraola2, Mariano Larman Tellechea3 y Javier Díez Martínez1 del 1Área de Ciencias Cardiovasculares, CIMA-Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), 2División de Cardiología, Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa) y 3Servicio de Hemodinámica, Policlínica Guipúzcoa, San Sebastián (Guipúzcoa).
Introducción: La fibrosis miocárdica juega un papel en el desarrollo de insuficiencia cardiaca (IC) y además se sabe que la cardiotrofina-1 puede ejercer de factor profibrótico en esta situación. Si bien hay estudios que han demostrado que la cantidad de colágeno es similar en la IC con fracción de eyección (FE) preservada (ICFEP) y con FE reducida (ICFER), no hay datos sobre la diferencias existentes en la calidad del colágeno entre ambas entidades. Por ello, el objetivo de este estudio fue investigar la composición de la red miocárdica de colágeno en pacientes hipertensos con ICFEP o ICFER y el posible papel de la CT-1.
Métodos: Se estudiaron 36 pacientes hipertensos, de los cuales 14 tenían ICFEP y 22 ICFER. Se extrajeron biopsias endomiocárdicas y se determinó histológicamente el porcentaje o fracción de miocardio ocupado por colágeno tipo I (FVC-I) y tipo III (FVC-III). Se cuantificó también la expresión proteica y de RNAm del colágeno tipo I (Col-I) y tipo III (Col-III), así como de la CT-1. Finalmente se llevaron a cabo estudios in vitro en fibroblastos cardiacos humanos para valorar el papel de la CT-1 sobre la producción de colágeno.
Resultados: Mientras que la FVC-I y la expresión de proteina y de RNAm del Col-I eran similares en ambos grupos, la FVC-III y los niveles de RNAm y proteína del Col-III estaban incrementados (p < 0,05) en los pacientes con ICFER con respecto a los pacientes con ICFEP. Tanto el ratio FVC-I/FVC-III, como el ratio Col-I/Col-III, se encontraban disminuidos en los pacientes con ICFER con respecto al grupo de ICFEP y se asociaban con el peak filling rate (r = 0,541 p < 0,01 y r = 0,395 p < 0,05, respectivamente) y con la FE (r = 0,418 p < 0,05 y r = 0,424 p < 0,05, respectivamente). Por otra parte, la expresión miocárdica de CT-1 estaba incrementada (p < 0,05) en el grupo de ICFER comparado con el grupo de ICFEP y se correlacionaba con la expresión de RNAm (r = 0,612 p < 0,01) y de proteína (r = 0,411 p < 0,05) del Col-III. Finalmente, los estudios in vitro mostraron que la CT-1 estimula la expresión de RNAm del Col-III.
Conclusiones: La matriz miocárdica de colágena es distinta en los pacientes hipertensos con ICFER de los pacientes con ICFEP, debido fundamentalmente a diferencias en el Col-III, lo que se asocia a alteraciones en la función ventricular. Un exceso de CT-1 podría contribuir al incremento del Col-III presente en los pacientes con ICFER.
Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca. Aspectos fisiopatológicos"
- 4002-1. Presentación
- Beatriz Díaz Molina, Oviedo (Asturias) y Félix C. Pérez Villa, Barcelona.
- 4002-2. Análisis de bioimpedancia eléctrica vectorial en la predicción de los cambios de creatinina tras la administración de diuréticos en insuficiencia cardiaca aguda
- Silvia Ventura Haro, Clara Bonanad Lozano, Beatriz Mascarell Gregori, Lourdes Bondanza Saavedra, Pilar Merlos Díaz, Juan Sanchís Forés, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez Villota del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
- 4002-3. Papel del antígeno carbohidrato 125 en la predicción de los cambios de la función renal tras la utilización de diuréticos de asa intravenosos en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
- Enrique Santas Olmeda, Julio Núñez Villota, Juan Sanchís Forés, Lourdes Bondanza Saavedra, Vicente Bodí Peris, Gema Miñana Escrivá, Silvia Ventura Haro y Francisco Javier Chorro Gascó del Servicio de Cardiología, INCLIVA, Hospital Clínico Universitario, Valencia.
- 4002-4. Diferencias en la red miocárdica de colágeno entre insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada o reducida. Posible participación de la cardiotrofina-1
- Begoña López Salazar1, Arantxa González Miqueo1, Ramón Querejeta Iraola2, Mariano Larman Tellechea3 y Javier Díez Martínez1 del 1Área de Ciencias Cardiovasculares, CIMA-Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), 2División de Cardiología, Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa) y 3Servicio de Hemodinámica, Policlínica Guipúzcoa, San Sebastián (Guipúzcoa).
- 4002-5. Utilidad de las metaloproteinasas de matriz para el diagnóstico ambulatorio de la insuficiencia cardiaca: correlación con parámetros ecocardiográficos y péptido natriurético tipo B
- Carlos Falces Salvador, Rut Andrea Riba, Laura Sanchis Ruiz, Marta Sitges Carreño, Félix Pérez Villa, Manel Sabaté Tenas, Magda Heras Fortuny y Josep Brugada Terradellas del Hospital Clínico, Barcelona.
- 4002-6. Detección precoz de cardiotoxicidad mediante técnicas de deformación miocárdica en pacientes bajo tratamiento quimioterápico
- Silvia Cayetana Valbuena López1, Diego Iglesias del Valle2, Teresa López Fernández1, Sandra Rosillo1, Fernando de Torres Alba1, Antonio Buño1, Mar Moreno Yangüela1 y José Luis López-Sendón Hentschel1 del 1Hospital La Paz, Madrid y 2Hospital Infanta Sofía, Madrid.
- 4002-7. Pacientes portadores de marcapasos. ¿existe algún predictor de desarrollo de insuficiencia cardiaca?
- Laura Morán Fernández, Eduardo Casas Rojo, Carlos Moreno Vinués, Hugo del Castillo Carnevali, José Luis Moya Mur, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 4002-8. Predictores de mejoría de la fracción de eyección en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica
- Lara Fuentes Castillo, José González Costello, Joel Salazar-Mendiguchía, Josep Roca Elías, Nicolás Manito Lorite, Pilar Mañas Jiménez, Magdalena Nebot Margalef y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
Más comunicaciones de los autores
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Díez Martínez, Javier
- 4002-4 - Diferencias en la red miocárdica de colágeno entre insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada o reducida. Posible participación de la cardiotrofina-1
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- 6005-237 - Asociación de la NADPH oxidasa fagocítica con la hipertrofia ventricular izquierda. Papel de la cardiotrofina-1
- 6000-69 - Nivel sérico del péptido C terminal del procolágeno I y resultados de la ablación con catéter de la fibrilación auricular en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda
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- 6004-215 - El metabolito EXP3179 del Losartán normaliza la hipertrofia cardiaca concéntrica en la hipertensión experimental inducida por L-NAME
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- 4011-4 - Posible implicación de los micro-RNAs miR-10b y miR-34c-5p en la apoptosis de los cardiomiocitos en pacientes con estenosis aórtica severa
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- Larman Tellechea, Mariano
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- Querejeta Iraola, Ramón