REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6119. Cardiopatía isquémica

Fecha : 26-10-2024 09:00:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : M. Teresa Tuzón Segarra, Hospital Universitario Dr. Peset Aleixandre, València

6119-11. Resultados a corto plazo de un programa personalizado de reducción del riesgo cardiovascular residual para pacientes con síndrome coronario agudo

Javier Herrera Flores, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Anguita Sánchez y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

Introducción y objetivos: Aunque la incidencia ajustada por edad y género del SCA está disminuyendo globalmente, la mortalidad asociada al SCA sigue siendo elevada, especialmente en el primer año tras el evento agudo. Un porcentaje considerable de eventos cardiovasculares adversos mayores (ECAM) ocurren en pacientes que alcanzan niveles óptimos de LDL-C, lo que ha derivado en el interés hacia otras fracciones lipídicas con potencial aterogénico, como el colesterol remanente, la lipoproteína a y las LDL-C pequeñas y densas dentro del novedoso concepto «riesgo cardiovascular residual global». Por ello, nos propusimos describir los resultados de la implementación de un programa personalizado de riesgo cardiovascular residual a corto plazo en pacientes dados de alta tras un SCA y evaluar la asociación entre los niveles de LDL-C y otras fracciones lipídicas circulantes determinadas al 1 mes con la aparición de ECAM.

Métodos: Desde enero de 2023 hasta diciembre de 2023, se identificaron todos los pacientes dados de alta de nuestro departamento de cardiología de forma consecutiva después de presentar un SCA y se evaluaron un mes más tarde en una consulta virtual para detectar la aparición de ECAM, definidos como muerte por cualquier causa, muerte cardiovascular, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular, hospitalización por insuficiencia cardiaca, reingreso debido a angina inestable o revascularización no planificada. Los objetivos de control lipídico se definieron siguiendo las recomendaciones ESC 2023 sobre el SCA.

Resultados: La figura A recoge las características clínicas basales de la muestra. La incidencia de ECAM en nuestra población fue alta, del 4,6%, sin registrarse muertes relacionadas con eventos cardiovasculares u otras causas. Se detectaron diferencias significativas en los niveles lipídicos circulantes dentro del seguimiento inicial (tabla), con el 69% de los pacientes alcanzando los objetivos de LDL-C recomendados. A pesar de que los sujetos que presentaron ECAM tras el primer mes de seguimiento tuvieron niveles de LDL-C más elevados, estas diferencias no fueron significativas (figura B).

 

Basal

Primer mes

p

Perfil lipídico

Colesterol total, mg/dL

162,4 ± 46,1

112,8 ± 26

< 0,001

HDL-C, mg/dL

39,9 ± 11

40,1 ± 11,6

0,637

LDL-C, mg/dL

94,3 ± 37,3

49,7 ± 20,6

0,005

Lp (a), mg/dL

36,2 (10-464)

32 (10-503)

0,005

ApoB, mg/dL

86 ± 26,4

57,6 ± 17,1

< 0,001

ApoA1, mg/dL

113,8 ± 23,9

113,9 ± 23,7

0,948

No-HDL-C, mg/dL

117 ± 47,9

72,9 ± 22,5

< 0,001

TG, mg/dL

121,5 (9-631)

106 (10-710)

< 0,001

VLDL-C, mg/dL

26 (9-293)

21 (6-142)

< 0,001

Colesterol remanente, mg/dL

26,8 ± 14,7

17 ± 6,9

< 0,001

LDL-C/ApoB

1,2 ± 0,4

0,9 ± 0,3

< 0,001

TG/HDL-C

3,8 ± 0,7

3,2 ± 0,7

< 0,001

Índice TyG

4,8 ± 0,4

4,6 ± 0,3

< 0,001

PCR us (mg/dL)

11,8 (0,5-143,8)

1,9 (0,1-26,9)

< 0,001

Perfil lipídico basal y del primer mes de 325 pacientes después de un SCA. Las variables continuas se presentan como media ± desviación estándar o mediana y rango intercuartílico. CT: colesterol total; HDL-C: lipoproteínas de alta densidad; LDL-C: lipoproteínas de baja densidad; Lp(a): lipoproteína (a); ApoB: apolipoproteína B; ApoA1: apolipoproteína A1; No-HDL-C: colesterol no HDL; VLDL-C: lipoproteínas de muy baja densidad; TG: triglicéridos; Índice TyG: índice triglicéridos-glucosa; PCR us: proteína C reactiva de alta sensibilidad.

Conclusiones: La implementación de un programa de riesgo cardiovascular residual adaptado al paciente con SCA se tradujo en un alto porcentaje de pacientes que alcanzaron los objetivos recomendados de LDL-C, junto con una mejora significativa en el perfil lipídico general en el primer mes de seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "6119. Cardiopatía isquémica"

6119-1. Modera
M. Teresa Tuzón Segarra, Hospital Universitario Dr. Peset Aleixandre, València

6119-2. Variaciones en la práctica clínica. Diferencias entre comunidades autónomas en la realización de angioplastia en mujeres
Lorenzo Fácila Rubio1, Carolina Ortiz Cortes2, Leticia Fernández Friera3, José María Gámez Martínez4, Clara Bonanad Lozano1, Antonia Sambola Ayala5, Luis Rodríguez Padial6, Ángel Cequier Fillat7, Milagros Pedreira Pérez8, Náyade Prado9, Nicolás Rosillo Ramírez10, Pablo Pérez11, José Luis Bernal Sobrino9, Cristina Fernández Pérez12 y Francisco Javier Elola Somoza9

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología (HM CIEC). Atriaclinic. HM Hospitales, Madrid, España, 4Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 5Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, España, 6Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España, 7Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 8Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 9Fundación IMAS, Madrid, España, 10Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitario 12 de Octubre. Fundación IMAS, Madrid, España, 11Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Clínico Universitario San Carlos. Fundación IMAS, Madrid, España y 12Servicio de Medicina Preventiva, Área Sanitaria de Santiago y Barbanza, Instituto de Investigaciones Sanitarias de Santiago. Universidad de Santiago. Fundación IMAS, Madrid, España.
6119-3. Impacto del índice triglicéridos/glucosa en la evolución de pacientes con un primer episodio de infarto agudo de miocardio
María Luz Tejerina Clemente, Sara Castaño Rodríguez, Sara Rodríguez Diego, José María Márquez Moreno, Sara Díaz Lancha, Olga Durán Bobín, Ángel Solloso Martínez, Ana M. Vaquero Martínez, Inés Madrazo Delgado, Alfonso Macías Gallego, Pedro Rodríguez Ballesteros y Fabián Islas Ramírez

Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6119-4. Diferencias por sexo en las tendencias de hospitalización y mortalidad hospitalaria por infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en España
Antonia Sambola Ayala1, Carolina Ortiz Cortés2, José María Gámez Martínez3, Leticia Fernández Friera4, Clara Bonanad Lozano5, Ángel Cequier Fillat6, Lorenzo Fácila Rubio7, Milagros Pedreira Pérez8, Nicolás Rosillo Ramírez9, Pablo Pérez10, Nayade Prado11, José Luis Bernal Sobrino11, Cristina Fernández Pérez11, Francisco Javier Elola Somoza11 y Luis Rodríguez Padial12

1Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 3Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4HM Hospitales, Madrid, España, 5Hospital Universitario de Valencia, Hospital Universitario de Valencia (Valencia), España, 6Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 7Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia - INCLIVA, Valencia, España, 8Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 9Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 10Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 11Fundación IMAS, Madrid, España y 12Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
6119-5. Antecedentes ginecológicos en mujeres jóvenes con enfermedad coronaria
Gloria Rocío Padilla Rodríguez, Alejandro Gómez González, Marta Lucas García, Paula Marín Andreu y Francisco Javier Rivera Rabanal

UGC Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
6119-6. Índice de inmunoinflamación sistémica en la predicción de infarto de miocardio perioperatorio en cirugía de revascularización miocárdica
Favian Alexis Barcelay Leyva

Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana (Cuba).
6119-7. Diferencias entre hombres y mujeres en el perfil de pacientes ingresados con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
Clara Bonanad Lozano1, José María Gámez Martínez2, Luis Rodríguez Padial3, Ángel Cequier Fillat4, Antonia Sambola Ayala5, Milagros Pedreira Pérez6, Carolina Ortiz Cortés7, Leticia Fernández Friera8, Lorenzo Fácila Rubio9, Nicolás Rosillo Ramírez10, Pablo Pérez10, Náyade Prado10, José Luis Bernal Sobrino10, Cristina Fernández Pérez10 y Francisco Javier Elola Somoza10

1Cardiología. Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España, 2Cardiología. Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 3Cardiología. Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España, 4Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 5Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, España, 6Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 7Cardiología. Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 8Atriaclínic. HM Hospitales, Madrid, España, 9Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 10Fundación IMAS, Madrid, España.
6119-8. Cáncer en pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo
Marta Sabaté Tormos, Víctor del Moral Ronda, Ramón Armengol Naranjo, Germán Cediel Calderón, Anna Carrasquer Cucarella, Óscar Peiró Ibáñez, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Cardiología. Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
6119-9. Comparación entre los scores HEART y EDACS y un único valor de troponina I de alta sensibilidad para discriminar el infarto del dolor torácico no cardiaco en urgencias: análisis prospectivo en centro de alto volumen
Marcelo Sanmartín Fernández, Alicia Escudero-Coronado, Clemencia de Rueda Panadero, Irene Gámez Guijarro, Luis Manuel García Linacero, Jesús Ducay Rico, Gabina Oronoz Saz, Belén Albaladejo Muñoz y José Luis Zamorano Gómez

Cardiología Adultos. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6119-10. ¿Ha tenido usted algún disgusto últimamente?: registro regional sobre la influencia de los factores desencadenantes en una cohorte de pacientes con síndrome de tako-tsubo
Lucía Muñoz Prejigueiro, Raquel Pérez Barquín, Lucía Abia Sarria, Carlos Coroas Pascual, Nuria Gutiérrez Ruiz, Helena Alarcos Blasco, Mikel Arrizabalaga Gil, Itziar Cucurull Ortega, Elton Carreiro da Cunha, Miriam Rodríguez de Rivera, Jon Zubiaur Zamacola y Adrián Margarida de Castro

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6119-11. Resultados a corto plazo de un programa personalizado de reducción del riesgo cardiovascular residual para pacientes con síndrome coronario agudo
Javier Herrera Flores, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Anguita Sánchez y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

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