SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7010. Riesgo y pronóstico cardiovascular en cardiopatía isquémica

Fecha : 18-10-2019 17:15:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster

7010-15. EL ÍNDICE PLAQUETAS/LINFOCITOS COMO PREDICTOR DE MAL PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN PACIENTES SUPERVIVIENTES A UNA PARADA CARDIACA

Luis Alberto Martínez Marín, Laura Rodríguez Sotelo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Carlos Merino Argos, Irene Marco Clement, Lorena Martín Polo, Andrea Vélez Salas, Emilio Arbas Redondo, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Verónica Ángela Rial Bastón, José María García de Veas Márquez, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción y objetivos: En los últimos años se ha descrito el índice plaquetas/linfocitos (IPL) como un marcador de inflamación sistémica que se asocia de forma independiente a peor pronóstico en diversos escenarios agudos como el infarto de miocardio o la sepsis. Nuestro objetivo en este estudio fue evaluar el comportamiento del IPL y su valor pronóstico en los supervivientes a una parada cardiorrespiratoria (PCR).

Métodos: Analizamos retrospectivamente a aquellos pacientes que ingresaron por PCR intra o extrahospitalaria en la unidad de cuidados agudos cardiológicos de nuestro hospital entre agosto de 2006 y diciembre de 2018. A todos los pacientes se les practicó hipotermia terapéutica (HT) según el protocolo habitual de nuestra unidad.

Resultados: En el análisis de datos se incluyó a un total de 466 pacientes. La edad media fue de 62,7 ± 14,4 años y 102 (21,9%) de ellos eran de sexo femenino. De todas las PCR, 430 (92,2%) fueron presenciadas y en 312 (67,0%) el primer ritmo detectado fue desfibrilable. El resto de características basales se muestran en la tabla. De los pacientes analizados, 208 (45,1%) pudieron ser dados de alta con buen estado neurológico en el seguimiento a 3 meses (puntuación de 1-2 en la escala Cerebral Performance Category [CPC]). El IPL medio al ingreso y a las 24 horas fue de 100,4 ± 5,2 y 224,5 ± 7,3 respectivamente (incremento medio 123,1 ± 7,1, p < 0,0001). Este incremento en el IPL fue significativamente mayor en aquellos pacientes que fallecieron o tuvieron una evolución neurológica desfavorable (CPC 3-5), en comparación con los pacientes que sobrevivieron con CPC 1-2 (138,2 ± 5,5 frente a 108,2 ± 6,3, p = 0,0348).

Características basales
Edad (años), media ± DE	62,7 ± 14,4
Sexo femenino, n (%)	102 (21,9)
PCR presenciada, n (%)	430 (92,2)
PCR extrahospitalaria, n (%)	397 (85,2)
Primer ritmo desfibrilable, n (%)	312 (67,0)
Supervivencia al alta, n (%)	236 (51,1)
Supervivencia con CPC 1-2 al alta, n (%)	208 (45,1)
Plaquetas al ingreso (10⁹ U/l), media ± DE	223,0 ± 80
Plaquetas a las 24 horas (10⁹ U/l), media ± DE	202,0 ± 71,7
Linfocitos al ingreso (10⁹ U/l), media ± DE	3,80 ± 2,60
Linfocitos a las 24 horas (10⁹ U/l), media ± DE	1,19 ± 0,78
Índice plaquetas/linfocitos al ingreso, media ± DE	98,9 ± 89,1
Índice plaquetas/linfocitos a las 24 horas, media ± DE	218,9 ± 132,0

Conclusiones: En nuestra muestra de pacientes con PCR tratados con HT un mayor incremento del IPL durante las primeras 24 horas de ingreso se relacionó de forma estadísticamente significativa con peor pronóstico neurológico. Estos hallazgos apoyan el papel fundamental de la respuesta inflamatoria sistémica en la fase inicial post-PCR y abre camino hacia la posible utilización del IPL como marcador precoz de mal pronóstico en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo y pronóstico cardiovascular en cardiopatía isquémica"

7010-1. MODERADORES: Laia Carla Belarte Tornero, Madrid, y Vicente Bodí Peris, Valencia.

7010-2. VALOR PREDICTIVO DE LAS PRUEBAS DE DETECCIÓN DE ISQUEMIA: ¿ES SEGURO UN NEGATIVO?: Emilio Arbas Redondo, Isabel Dolores Poveda Pinedo, Daniel Tebar Márquez, Andrea Vélez Salas, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Jaime Fernández de Bobadilla Osorio, Laura Peña Conde, Isabel Antorrena Miranda, Juan Caro Codón, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Rocío Eiros Bachiller, Juan Ramón Rey Blas, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

7010-3. CONCENTRACIONES INDETECTABLES DE TROPONINA DE ALTA SENSIBILIDAD Y PUNTUACIONES CLÍNICAS DE RIESGO PARA DESCARTAR SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN EL SERVICIO DE URGENCIAS: Ernesto Valero Picher, Sergio García Blas, Vicente Pernias Escrig, Esther Barba, Gema Miñana Escrivà, José Brasó, Agustín Fernández Cisnal, Jessika González D'Gregorio, José Noceda, Arturo Carratalá Calvo, Francisco Javier Chorro Gascó, Julio Núñez Villota y Juan Sanchis Forés, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

7010-4. UTILIDAD DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA DE ESTRÉS CON DIPIRIDAMOL EN LA VALORACIÓN DE LA NECESIDAD DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA EN PACIENTES CON ANGINA ESTABLE: Begoña Igual Muñoz¹, Elena Sánchez Lacuesta², María Ferré Vallverdú², Meryem Ezzitouny², José Luis Díez Gil², Francisco Ten Morro², Vicente Miró Palau², Laura Higueras Ortega³, José Leandro Perez Boscá¹ y Rafael Payá Serrano¹, del ¹Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, ²Hospital Universitario La Fe, Valencia y ³ERESA, Valencia.

7010-5. SIGNIFICADO CLÍNICO Y PRONÓSTICO DE LA PRESENCIA DE LESIÓN DE ÓRGANO DIANA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO II E INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO: Ana Laura Valcárcel Amante¹, Leticia Jaulent Huertas¹, Marta Vicente Gilabert², Luis Asensio Payà¹, Nuria Vicente Gilabert², Ángela Díaz Pastor¹, Germán Escudero García¹, Pedro Cano Vivar¹, José Galcerá Tomás² y Antonio Melgarejo Moreno¹, del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

7010-6. IMPACTO CLÍNICO Y PRONÓSTICO DE LA PRESENCIA DE DIABETES TIPO II EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO: Ana Laura Valcárcel Amante¹, Leticia Jaulent Huertas¹, Luis Asensio Payà¹, Clara Melgarejo López¹, Ángela Díaz Pastor¹, Germán Escudero García¹, Luciano Consuegra Sánchez¹, José Galcerá Tomás² y Antonio Melgarejo Moreno¹, del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

7010-7. SEGURIDAD DE LA GUÍA DE PRESIÓN PARA DIFERIR LA REVASCULARIZACIÓN DE ESTENOSIS CORONARIAS INTERMEDIAS EN PACIENTES DIABÉTICOS: Alejandro Travieso González, Álex Fernando Castro Mejía, Tania Sonia Luque Díaz, María José Pérez-Vizcayno, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Hernán David Mejía Rentería, Antonio Fernández-Ortiz, Javier Escaned Barbosa y Nieves Gonzalo López, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7010-8. DIFERENCIAS ENTRE VARONES Y MUJERES EN EL NÚMERO DE INGRESOS POR INFARTO DE MIOCARDIO EN ESPAÑA ENTRE 2005-2015: Antonio Fernández Ortiz¹, Luis Rodríguez Padial², Antonia Sambola Ayala³, Cristina Fernández Pérez¹, José Luis Bernal Sobrino⁴, Manuel Anguita Sánchez⁵ y Francisco Javier Elola Somoza⁴, del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, ³Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ⁴Fundación IMAS, Madrid y ⁵Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

7010-9. EL SEXO FEMENINO ES UN PREDICTOR INDEPENDIENTE DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON IAMCEST EN ESPAÑA: UN ESTUDIO EN 325.017 EPISODIOS DURANTE 11 AÑOS (2005-2015): Antonia Sambola Ayala¹, Manuel Anguita Sánchez², Francisco Javier Elola Somoza³, Cristina Fernández Caamaño³, José Luis Bernal Sobrino³, José Luis Ferreiro Gutiérrez⁴, Héctor Bueno Zamora⁵, Francisco Marín Ortuño⁶, José Luis Bonilla², Julio Núñez-Villota⁷, Marcelo Sanmartín Fernández⁸, Sergio Raposeiras Roubín⁹, Manuel Jiménez-Navarro¹⁰, David Filgueiras Rama¹¹ y Martín-Ortiz², del ¹Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Fundación IMAS, Madrid, ⁴Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁵Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ⁷Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, ⁸Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid, ⁹Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Xeral-Cíes, Vigo (Pontevedra), ¹⁰Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ¹¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7010-10. DIFERENCIAS EN MORTALIDAD ENTRE VARONES Y MUJERES SEGÚN EL TIPO DE INFARTO DE MIOCARDIO EN ESPAÑA: Luis Rodríguez Padial¹, Antonia Sambola Ayala², Cristina Fernández Pérez³, José Luis Bernal Sobrino⁴, Antonio Fernández-Ortiz³, Manuel Anguita Sánchez⁵ y Francisco Javier Elola Somoza⁴, del ¹Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, ²Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁴Fundación IMAS, Madrid y ⁵Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

7010-11. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA CONCENTRACIÓN DE TROPONINA T ULTRASENSIBLE EN POBLACIÓN DE EDAD AVANZADA CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO: Ricardo Concepción Suárez¹, Dámaris Carballeira Puentes¹, M. José Morales Gallardo¹, Carmen Dejuán Bitriá¹, Jorge Palazuelos Molinero¹, Edurne López Soberón¹, Salvador Álvarez Antón¹ y David Martí Sánchez², del ¹Hospital Central de la Defensa, Madrid y ²Universidad de Alcalá de Henares, Alcalá de Henares (Madrid).

7010-12. LA EMPAGLIFLOZINA MEJORA EL REMODELADO ADVERSO TRAS EL INFARTO DE MIOCARDIO A TRAVÉS DE LA SOBREEXPRESIÓN DE LA ENZIMA CARDIACA GTP CICLOHIDROLASA 1: Antonio Manuel Lax Pérez¹, Manuel Veas Porlán², Paloma López Herrera¹, Miguel Martínez Herrera², Noelia Fernández Villa², Manuel Veas Porlán², Óscar Salinas Pérez¹, Elena Saura Guillén², Álvaro Hernández Vicente¹, María del Carmen Sánchez Pérez³, Domingo Andrés Pascual Figal² y María del Carmen Asensio López³, de la ¹Universidad de Murcia, Murcia, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ³Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria IMIB-Arrixaca, Murcia.

7010-13. EFECTO ANTIINFLAMATORIO DEL EDOXABÁN SOBRE LA CÉLULA ENDOTELIAL: Cristina Almengló Buzón¹, Nerea Mosquera Garrote¹, Mercedes González Peteiro², José Ramón González Juanatey³ y Ezequiel Álvarez Castro¹, del ¹Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS, Santiago de Compostela (A Coruña), ²Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña) y ³Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

7010-14. ALTERACIONES DE LA MICROBIOTA GASTROINTESTINAL EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO: Ana I. Fernández¹, Nuria Lozano², Irene Martín-Demiguel¹, Rebeca Lorca Gutiérrez¹, Enrique Gutiérrez-Ibañes¹, Ricardo Sanz Ruíz¹, Elena Reigadas², Silvia Vázquez², Pablo Martínez-Legazpi¹, Darío García de Viedma², Jaime Elízaga Corrales¹, Francisco Fernández-Avilés¹, Javier Bermejo¹ y HGUGM Microbiome Group³, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, CIBERCV, Madrid, ²Servicio de Microbiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, CIBERCV, Madrid y ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7010-15. EL ÍNDICE PLAQUETAS/LINFOCITOS COMO PREDICTOR DE MAL PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN PACIENTES SUPERVIVIENTES A UNA PARADA CARDIACA: Luis Alberto Martínez Marín, Laura Rodríguez Sotelo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Carlos Merino Argos, Irene Marco Clement, Lorena Martín Polo, Andrea Vélez Salas, Emilio Arbas Redondo, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Verónica Ángela Rial Bastón, José María García de Veas Márquez, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

7010-16. DOTACIÓN DE UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS CARDIOLÓGICOS EN CENTROS COMPLEJOS. UNA RECOMENDACIÓN BASADA EN LA EVIDENCIA: Manuel Anguita Sánchez¹, Albert Ariza Solé², Luis Rodríguez Padial³, Antonio Fernández Ortiz⁴, Héctor Bueno Zamora⁵, Francisco Javier Goicolea Ruigómez⁶, Antonia Sambola⁷, Cristina Fernández Pérez⁴, José Luis Bernal Sobrino⁵, Esteban López de Sá y Areses⁸ y Francisco Javier Elola Somoza⁹, del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ³Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, ⁴Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁵Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁶Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid), ⁷Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ⁸Hospital Universitario La Paz, Madrid y ⁹Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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7010. Riesgo y pronóstico cardiovascular en cardiopatía isquémica

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