SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6005. Síncope

Fecha : 30-10-2014 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6005-93. Diferencias en la atención del síncope según el nivel hospitalario

Ángel Moya Mitjans¹, Juan Manuel Nicolás Valero², Jordi Mercé Klein³, Jordi Tomás Mauri⁴, Francesc Planas Comes⁵, Natalie García Heil⁶, Blanca Coll-Vinent Puig⁷ y Roger Villuendas Sabaté⁸ del ¹Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, ²Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona), ³Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, ⁴Hospital Arnau de Vilanova, Lleida, ⁵Hospital Municipal, Badalona, ⁶Medtronic Ibérica, Madrid, ⁷Hospital Clínic, Barcelona y ⁸Hospital Trias i Pujol, Badalona.

Objetivos: Analizar la adherencia a las guías de síncope (S) de la Sociedad Europea de Cardiología en la realización del diagnóstico (Dx), la estratificación de riesgo y el destino inicial de pac atendidos por S y valorar el impacto que el nivel de complejidad del hospital (H) puede jugar en la misma.

Métodos: Se invitó a participar a todos los H de una misma comunidad autónoma, con diferentes niveles asistenciales. Los H se han dividido según el nivel de complejidad para la atención del S en: A, aquellos que disponían de todas las facilidades para el manejo del S (Unidad de Arritmias e implante de Holter de eventos, marcapasos y DAI) y B, aquellos a los que les faltaba al menos una de estas herramientas. Se recogieron todos los pac atendidos por S entre noviembre 2011 y marzo 2012. Se han definido los niveles de adherencia a los criterios DX en función las definiciones dadas por las guías. Se ha considerado que en aquellos pac sin Dx inicial, se debería de haber realizado una estratificación de riesgo. Se ha valorado el destino del pac en función del Dx inicial y la estratificación de riesgo, de forma que los pac con S reflejo o con estratificación de bajo riesgo, no deberían de haber ingresado, mientras que los que tenia S cardiovascular o alto riesgo deberían de haber ingresado o trasladados a otro H de mayor complejidad.

Resultados: Se han incluido 581 pac consecutivos (55,7% varones, edad media 66 + 18) de 25 H (8 de nivel A y 17 de nivel B). En la tabla se muestra el nivel de adherencia en el Dx, estratificación de riesgo y destino en función del nivel hospitalario.

Adherencia en función del tipo de H
Nivel Hospital	A	B	P
Adherencia criterios Dx (%)	31	28	0,405
Estratificación de riesgo (%)	76	48	0,003
Destino apropiado (%)	89	78	0,001

Conclusiones: En nuestro medio, la adherencia a los criterios de Dx etiológico es baja, independientemente del nivel H. En los H de menor complejidad, se realiza menos estratificación de riesgo en los pac sin Dx inicial que en los H que disponen de todas las capacidades para el manejo de estos pac. El destino final de estos pac en función del Dx y del riesgo se adecua más a las recomendaciones de las guías en los hospitales con todas las capacidades Dx y terapéuticas que en los que no disponen de todas ellas. Todo ello debería de llevar a mejorar la difusión de las guías en los centros de menor complejidad, así como a mejorar el flujo de consulta y de derivación de los pac con S.

Comunicaciones disponibles de "Síncope"

6005-89. Unidad de síncope: análisis de actividad asistencial: José Carlos Moreno Samos, Miguel Ángel Ramírez Marrero, María Ángeles Roldán Jiménez, Macarena Cano García, Ismael Vegas Vegas y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6005-90. Vena cava inferior en pacientes con síncope vasovagal, un nuevo actor invitado: José Herrera¹, José Alejandro Herrera Primera², Iván Mendoza³ y Juan Marques³ de la ¹Unidad de Cardiología ab, Porlamar , ²Ascardio, Barquisimeto y ³Universidad Central de Venezuela, Caracas, Venezuela.

6005-91. Eficacia diagnóstica y complicaciones en el implante de holter subcutáneo: Rafael Raso Raso, Tatiana Belda Ibáñez, José Vicente Albero Martínez, Carlos Israel Chamorro Fernández, Ruth María Sánchez Soriano, Elvira Marco Francés, Joaquín Osca Asensi y Guillermo Grau Jornet del Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy (Alicante).

6005-92. Valor Predictivo de la Combinación de Escalas de Riesgo EGSYS y San Francisco en una Unidad de Síncope: Víctor León Argüero, Alicia Gil Sánchez, Cecilia Corros Vicente, Jesús Mª de la Hera Galarza, María Martín Fernández, Ana García Campos y César Moris de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6005-93. Diferencias en la atención del síncope según el nivel hospitalario: Ángel Moya Mitjans¹, Juan Manuel Nicolás Valero², Jordi Mercé Klein³, Jordi Tomás Mauri⁴, Francesc Planas Comes⁵, Natalie García Heil⁶, Blanca Coll-Vinent Puig⁷ y Roger Villuendas Sabaté⁸ del ¹Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, ²Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona), ³Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, ⁴Hospital Arnau de Vilanova, Lleida, ⁵Hospital Municipal, Badalona, ⁶Medtronic Ibérica, Madrid, ⁷Hospital Clínic, Barcelona y ⁸Hospital Trias i Pujol, Badalona.

6005-94. Estudio cardiológico protocolizado en pacientes con enfermedad de Steinert en nuestro medio hospitalario: Alejandro Pascual Gutiérrez del Hospital General Universitario de Alicante.

6005-95. Utilidad diagnóstica del Holter implantable: Juliana Elices Teja, Francisco Crespo Mancebo, Clotilde Llorente Marco, María José Álvarez Vives, Concepción Fernández Díaz y Carlos González Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6005-96. Características de los ingresos por síncope en un hospital de tercer nivel: Iris Esteve Ruiz¹, Ana María Campos Pareja¹, Manuel Frutos López², Eduardo Arana Rueda¹, Encarnación Gutiérrez Carretero¹, Gonzalo Barón Esquivas¹ y Mónica Fernández Quero¹ del ¹Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y ²Complejo Hospitalario de Jaén.

6005-97. Utilidad del holter implantable subcutáneo en pacientes ingresados por síncope sin diagnóstico etiológico: Patricia Márquez Lozano, Carmen García Corrales, Laura García Serrano, Elena Gálvez Ríos, Antonio Chacón Piñero, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Juan Manuel Nogales Asensio y Juan José García Guerrero del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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