SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5017. Aspectos de vanguardia en cardiología intervencionista

Fecha : 23-10-2015 17:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala B1 (Planta 1)

5017-4. Utilidad pronóstica del syntax score en una población all comers tratada con angioplastia coronaria

Geoffrey J. Yanes Bowden¹, Francisco Bosa Ojeda¹, Julio Jesús Ferrer Hita¹, Manuel J. Vargas Torres¹, Alejandro Sánchez-Grande Flecha¹, Marta Isabel Padilla Pérez¹, Marta Llabrés de Prada² y Andrea Casajuana Pérez² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y objetivos: El Syntax Score (SS) es capaz de predecir MACE (eventos adversos cardiovasculares mayores) después de ACTP en pacientes con enfermedad arterial coronaria multivaso y/o del tronco común de la coronaria izquierda. Últimamente han surgido varios estudios retrospectivos, que analizaron el valor pronóstico del SS en poblaciones all-comers tratadas con stent farmacoativos y que demostraron su capacidad para predecir MACE. Nuestro objetivo fue analizar en nuestra serie si el SS predice MACE (compuesto de muerte, IAM y cualquier nueva revascularización) en una población all-comers, independientemente del contexto clínico, procedimiento de revascularización percutánea y tipo de stent.

Métodos: Análisis retrospectivo de 549 pacientes consecutivos tratados con ACTP en nuestro centro entre enero de 2011 y mayo de 2012. Se excluyeron los pacientes con revascularización quirúrgica previa. Analizamos las características clínicas basales de los pacientes. El SS se obtuvo por dos observadores independientes, y en caso de discrepancia fue analizado por un tercero. Se establecieron 3 grupos según el valor del SS: bajo (0-8 puntos), intermedio (9-16 puntos) y alto (> 16 puntos), y se obtuvieron seguimientos a 1 y 2 años. Las variables cualitativas se analizaron con el test χ² o el test exacto de Fischer y las cuantitativas con el test de la t-Student.

Resultados: En cuanto a las características clínicas basales, se objetivó mayor porcentaje de hombres en los 3 grupos y mayor porcentaje de diabéticos (p 0,046) y mayor edad (p 0,049) con SS más altos. Existió una tendencia a mayor MACE, tanto a 1 como a 2 años, en los grupos más altos de SS, pero estadísticamente no significativo. En el análisis por separado de los componentes del MACE, se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre los 3 grupos de SS en cuanto a nuevas revascularizaciones a 1 año (p 0,006) y 2 años (p 0,037) a expensas de TVR (1 año p 0,032; 2 años p 0,041) y revascularizaciones en otros vasos (1 año p 0,001; 2 años p 0,02). No se obtuvieron diferencias en cuanto a TLR, CABG, IAM, IC, muerte de cualquier causa y muerte cardiológica.

Evolución a 1 y 2 años
Grupos SS	SS bajo (%)	SS intermedio (%)	SS alto (%)	p
MACE 1 año	7,9	12,2	18,9	0,082
Muerte 1 año	4,6	4,8	5,3	1
IAM 1 año	0,7	0,8	0	1
Nueva revascularización 1 año	2,5	6,5	13,5	0,006
TLR 1 año	0,7	1,6	5,4	0,070
TVR 1 año	0,7	3,3	5,4	0,032
ACTP otro vaso 1 año	1,4	1,6	13,5	0,020
CABG 1 año	0,4	0,8	2,7	0,152
ICC 1 año	3,2	3,3	8,1	0,248
MACE 2 años	10	11,6	16,2	0,46
Muerte 2 años	6,1	5,6	10,8	0,47
IAM 2 años	1,5	0,8	0	1
Nueva revascularización 2 años	3,7	5,8	13,5	0,037
TLR 2 años	1,8	1,7	5,4	0,283
TVR 2 años	0,7	3,3	5,4	0,041
ACTP otro vaso 2 años	1,5	0,8	13,5	0,001
CABG 2 años	0,4	0,8	2,7	0,156
ICC 2 años	4,1	3,3	8,1	0,386

Conclusiones: Nuestros resultados confirman la utilidad del SS para identificar a pacientes con mayor riesgo de MACE en una población all comers, al observar una fuerte asociación entre valores más altos de SS y nuevas revascularizaciones.

Comunicaciones disponibles de "Aspectos de vanguardia en cardiología intervencionista"

5017-1. Presentación: Raúl Moreno Gómez, Madrid y Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Córdoba.

5017-2. Resultados del tratamiento quirúrgico de fugas perivalvulares comparado con el cierre percutáneo: Marco Hernández Enríquez¹, Omar Gómez Monterrosas¹, Gustavo Jiménez Brítez¹, Xavier Freixa¹, Daniel Pereda Arnau², Victoria Martín Yuste¹, Salvatore Brugaletta¹, Mónica Masotti¹ y Manel Sabaté¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca, Instituto Clínico del Tórax, Hospital Clínic, Barcelona.

5017-3. Tratamiento percutáneo de la estenosis de venas pulmonares tras ablación de fibrilación auricular: resultados y evolución a largo plazo: Juan Caro Codón¹, Ángel Sánchez Recalde¹, Manuel Villa², José Luis Merino Lloréns¹, Santiago Jiménez Valero¹, Guillermo Galeote García¹, José Luis López Sendón¹ y Raúl Moreno Gómez¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

5017-4. Utilidad pronóstica del syntax score en una población all comers tratada con angioplastia coronaria: Geoffrey J. Yanes Bowden¹, Francisco Bosa Ojeda¹, Julio Jesús Ferrer Hita¹, Manuel J. Vargas Torres¹, Alejandro Sánchez-Grande Flecha¹, Marta Isabel Padilla Pérez¹, Marta Llabrés de Prada² y Andrea Casajuana Pérez² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

5017-5. Dispositivos vasculares bioabsorbibles en pacientes con restenosis intrastent: datos PRELIMINARES del estudio RIBS-VI: Javier Cuesta Cuesta¹, José Ramón Rumoroso Cuevas², Bruno García del Blanco³, Francisco Bosa Ojeda⁴, Ángel Cequier Fillat⁵, Armando Pérez de Prado⁶, María José Pérez-Vizcayno⁷ y Fernando Alfonso Manterola¹ del ¹Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, ²Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya), ³Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ⁴Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, ⁵Hospital de Bellvitge, Barcelona, ⁶Complejo Asistencial Universitario, León y ⁷Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5017-6. Tratamiento de la restenosis intrastent con andamiaje vascular bioabsorbible. Resultados inmediatos y a medio plazo: Pedro Martín Lorenzo¹, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada², Dámaso Valerón Hernández-Abad¹, José Juan García Salvador¹, Francisco Mazuelos Bellido², José María Nóvoa Medina¹, José Suárez de Lezo Cruz Conde² y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno¹ del ¹Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5017-7. Stents bioabsorbibles en el tratamiento de las oclusiones coronarias crónicas: seguimiento clínico y multiimagen a 1 año: Beatriz Vaquerizo, Antonio Barros, Sandra Pujadas, Ester Bajo, Marcelo Jiménez, Guillem Pons, Juan Cinca y Antonio Serra del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5017-8. Experiencia del uso de dispositivos bioabsorbibles intracoronarios en el tratamiento de lesiones en el Síndrome Coronario Agudo: María Jessica Roa Garrido, Santiago Jesús Camacho Freire, Antonio Enrique Gómez Menchero, Rosa M. Cardenal Piris y José Francisco Díaz Fernández del Complejo Universitario Hospitalario de Huelva, Huelva.