SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Marcadores y predicción de riesgo cardiovascular

Fecha : 22-10-2015 15:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala B Terraza (Planta 3)

5008-4. La fitaturia como factor pronóstico en pacientes ambulatorios. Estudio de seguimiento a 10 años

Carlos Fernández-Palomeque¹, Félix Grases Freixedas², Micaela Ramis Murillo³, Luis Asmarats Serra¹, Xabier Fernández Vázquez¹, Fernando Macaya Ten¹, Manuel Tamir Ojeda Ramos¹ y Rafael Prieto Almirall² del ¹Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, ²Laboratorio de Investigación en Urolitiasis. Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca y ³Hospital Son Espases, Palma de Mallorca.

Introducción y objetivos: El fitato (inositol 6 fosfato - IP6) es una sustancia biológica presente en alimentos (cereales no refinados, frutos secos, legumbres) con capacidad demostrada antioxidante y de inhibición de la calcificación ectópica. Estudios de grandes cohortes han evidenciado el papel protector sobre supervivencia y eventos cardiovasculares de la dieta vegetal y de fibra no refinada “whole grain” respecto a la convencional. Analizamos a largo plazo una cohorte valorando específicamente el papel del fitato urinario en la mortalidad.

Métodos: Se incluyó a 176 pacientes (54% varones; mediana edad 71 años, rango 34-88 años) consecutivos que acudieron para practicarse un ecocardiograma ambulatorio por cualquier indicación durante el mes de mayo del 2005, excluyendo enfermedad renal avanzada (Cr > 2,0 mg/dL) y cáncer activo. Se documentaron los factores de riesgo cardiovascular, el antecedente de cáncer de cualquier tipo y el grado de calcificación valvular según Rosenhek. Se realizó analítica que incluyó fitatos en orina y encuesta dietética. Se analizó como muestra independiente el grupo de pacientes sin enfermedad cardiovascular previa (sin ictus, cardiopatía isquémica ni enfermedad vascular periférica). Se realizó un seguimiento promedio de 9 años (107 meses). El evento principal analizado fue mortalidad de cualquier tipo.

Resultados: Cincuenta pacientes (28,4%) mostraron niveles altos de fitaturia (> 0,8 mg/L), 51 (29%) niveles medios (0,4-0,8 mg/L) y 75 (42,6%) niveles bajos (< 0,4 mg/L). La mortalidad fue de 65 pt (36,9%) en toda la muestra, de 38 pt (32,8%) en el grupo sin enfermedad cardiovascular previa (NECVP) y de 27 pt (45%) con enfermedad cardiovascular (ECVP). La mortalidad en los grupos de fitato bajo fue de 40,4% para NECVP y de 64,3% para ECVP; en el grupo de fitato medio de 34,3% para NECVP y de 37,5% para ECVP y en el grupo de fitato alto de 20,6 en NECVP y de 18% en ECVP. En el análisis de regresión logística de Cox, se muestran las variables incluidas en el modelo (tabla) y se comprueba el efecto (HR 0,482) en la supervivencia de los niveles altos de fitaturia.

Supervivencia actuarial (Kaplan Meier) según niveles de fitaturia.

Regresión logística de Cox-supervivencia
	Valor de p	HR	IC95% para HR
	Valor de p	HR	Inferior	Superior
Edad	0,000	1,140	1,096	1,185
Enfermedad cerebrovascular	0,037	1,731	1,034	2,900
Fitaturia	0,026	0,482	0,253	0,917
DM	0,004	1,552	1,150	2,095
Tratamiento con estatinas	0,001	0,410	0,236	0,710
No fumador (ref)	0,702	1,000
Exfumador	0,757	1,136	0,506	2,551
Fumador	0,409	1,329	0,677	2,607

Conclusiones: En la cohorte analizada, la fitaturia parece comportarse como un factor predictor de supervivencia a largo plazo con independencia de la prevalencia de enfermedad cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores y predicción de riesgo cardiovascular"

5008-1. Presentación: Teresa Padró Capmany, Barcelona y José A. Casasnovas Lenguas, Zaragoza.

5008-2. El aumento de los niveles plasmáticos de MCP-1 y NT-pro-BNP se asocia de forma independiente con la complejidad de la enfermedad coronaria valorada por el Score Syntax: Roberto Martín-Reyes, Juan Antonio Franco Peláez, Rocío Carda Barrio, Ana María Pello Lázaro, Álvaro Aceña Navarro, Óscar González Lorenzo, Jesús Egido de los Ríos y José Tuñón Fernández del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5008-3. Las micropartículas CD3+/CD45+ y SMA-α+ circulantes predicen futuros eventos cardiovasculares en pacientes de riesgo intermedio controlados farmacológicamente y nutricionalmente: Gemma Chiva-Blanch¹, Rosa Suades¹, Javier Crespo¹, Ramon Estruch² y Lina Badimón¹ del ¹Cardiovascular Research Center, CSIC-ICCC, IIB Sant Pau, Barcelona y ²Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínic, Barcelona.

5008-4. La fitaturia como factor pronóstico en pacientes ambulatorios. Estudio de seguimiento a 10 años: Carlos Fernández-Palomeque¹, Félix Grases Freixedas², Micaela Ramis Murillo³, Luis Asmarats Serra¹, Xabier Fernández Vázquez¹, Fernando Macaya Ten¹, Manuel Tamir Ojeda Ramos¹ y Rafael Prieto Almirall² del ¹Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, ²Laboratorio de Investigación en Urolitiasis. Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca y ³Hospital Son Espases, Palma de Mallorca.

5008-5. ÍNDICE neutrófilo/linfocito como marcador inflamatorio y de daño vascular subclínico en sujetos asintomáticos: Diego Martínez-Urbistondo, Almudena Beltrán de Miguel, Óscar Beloqui Ruiz y Ana Huerta González de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

5008-6. Desarrollo de factores de riesgo a largo plazo y mortalidad en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria en población mediterránea: Gregorio de Lara Delgado¹, Miguel Ahumada¹, Vicente Pernias¹, Laura Núñez¹, Manuel Jesús Gómez¹, Pedro Morillas¹, Francisco Marín² y Domingo Pascual² del ¹Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

5008-7. Valor predictivo del esquema SAME-TT2R2 para la predicción de la anticoagulación oral en fibrilación auricular: validación prospectiva en el registro observacional multicéntrico FANTASIIA: María Asunción Esteve-Pastor¹, Francisco Marín¹, Vicente Bertomeu-González², Ángel Cequier³, Inmaculada Roldán⁴, Lina Badimón⁵ y Manuel Anguita⁶ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Hospital San Juan de Alicante, ³Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Hospital Universitario La Paz, Madrid, ⁵Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y ⁶Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5008-8. Más allá del síndrome metabólico: grasa epicárdica y pericárdica como predictores de isquemia inducible en pacientes con cardiopatía isquémica sospechada sin estudios invasivos previos: Ana García Campos¹, Elena Velasco Alonso², Santiago Colunga Blanco¹, Cecilia Corros Vicente¹, María Martín Fernández¹, M. Luisa Rodríguez Suárez¹, Víctor León Argüero¹ y Jesús M. de la Hera Galarza¹ del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ²Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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