REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4046. Imagen cardiaca en la práctica clínica

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4046-3. ¿Indicamos adecuadamente el TC coronario?

Manuel Barreiro Pérez, María Martín Fernández, Juan Pablo Flórez Muñoz, Diego León Durán, Enrique Ríos Gómez, Cecilia Corros Vicente, Eva María Benito Martín y Sandra Secades González del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción: De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica (GPC) vigentes la coronariografia no invasiva mediante TC está indicada en la evaluación del dolor torácico con test previos negativos (ergometría no realizable y/o no concluyente) y una probabilidad pre-test baja-intermedia de enfermedad coronaria. Revisamos el cumplimiento de las indicaciones adecuadas del TC coronario en nuestro medio.

Material y Métodos: Se realizó coronariografia mediante TC multidetector de 64 cortes a 223 pacientes sintomáticos remitidos por un Cardiólogo para tal fin, en el periodo comprendido de enero/2006 a marzo/2011. Se revisaron las historias en abril/2011. Los que tenían ergometría previa se clasificaron en no realizable/no concluyente (NR/C), positiva eléctrica y clínica (Pos) y concluyente negativa (Neg). La probabilidad pre-test se estratificó utilizando el HeartScore (< 5% como bajo-intermedio riesgo) y ausencia de diabetes.

Resultados: 60 ± 2 años, 46% varones, 18% diabéticos, HeartScore 4,91% [IC95% (4,05-5,77)]. 83 pacientes (37,2%) tenían HeartScore = 5%. 70 pacientes (31,4%) no tenían ergometría previa al TC. De los 153 restantes, 110 era NR/C (49,3%), 21 Pos y 22 Neg. 68 pacientes (30,5% del total) presentaban indicación adecuada según las GPC (ergometría NR/C, HeartScore < 5% y ausencia de diabetes). De estos, el 88,2% no precisó de otro estudio y/o hospitalización durante el seguimiento (medio 2,13 años [IC95% (2,0-2,3)]). Se produjeron 8 exitus, ninguno en el subgrupo de indicación apropiada.

Conclusiones: En nuestro medio únicamente el 30,5% de los TC estaban indicados de acuerdo a las GPC. Se realizó esta exploración sin ergometría previa en el 31,4% de los casos y un 37,2% presentaban HeartScore = 5%. Cuando la prueba se lleva a cabo de acuerdo con su indicación el 88,2% de los pacientes no precisaron de otro estudio.

Comunicaciones disponibles de "Imagen cardiaca en la práctica clínica"

4046-1. Cardiorresonancia magnética en pacientes portadores de dispositivos antiarrítmicos. Análisis de seguridad y calidad de imagen
Begoña Igual Muñoz, María José Sancho Tello de Carranza, Francisco Buendía Sánchez, Oscar Cano Pérez, Juan Miguel Sánchez Gómez, Joaquín Osca Asensi, Alicia Maceira González y José Olagüe de Ros del Hospital Universitario La Fe, Valencia y Hospital La Fe, Valencia.
4046-2. Importancia de la valoración exhaustiva de un TC cardiaco. Hallazgos incidentales
Clara Jiménez Rubio, Teresa González Sánchez, Juan Carlos Uribe Osorio, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, María Fernández-Velilla, Emilio Cuesta López y Mar Moreno Yangüela del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, Hospital Clínico Universitario, Salamanca y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4046-3. ¿Indicamos adecuadamente el TC coronario?
Manuel Barreiro Pérez, María Martín Fernández, Juan Pablo Flórez Muñoz, Diego León Durán, Enrique Ríos Gómez, Cecilia Corros Vicente, Eva María Benito Martín y Sandra Secades González del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
4046-4. Patrones electrocardiográficos en pacientes con ECG basal interpretable e isquemia ecocardiográfica: impacto del bajo voltaje y el bloqueo de rama derecha
Gonzalo Barge Caballero, Jesús Peteiro Vázquez, Alberto Bouzas Mosquera, Manuel López Pérez, Óscar Prada y Alfonso Castro Beiras del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.
4046-5. ¿Qué aportan los cambios electrocardiográficos durante la prueba de esfuerzo al SPECT de perfusión miocárdica en la evaluación pronóstica de pacientes con dolor torácico?
Sergio Raposeiras Roubín, Miguel Garrido, Virginia Pubul, Rosa Agra Bermejo, Carlos Peña Gil, Marino Vega, A. Ruibal y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
4046-6. Cambios dinámicos del ECG en la era de la angioplastia coronaria percutánea: correlación con variables de la cardioresonancia magnética
Martín Descalzo, José Francisco Rodríguez Palomares, Sergio Moral, Imanol Otaegui, Patricia Mahia, Teresa González Alujas, Artur Evangelista Masip y David García Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4046-7. Estudio de enfermedad aterosclerótica coronaria silente en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigota
David Vilades Medel, Rubén Leta Petracca, Miquel Franco Peral, J. Antonio Arroyo Díaz, Antonio Barros Membrilla, J. Alberto Hidalgo Pérez, Francesc Carreras Costa y Guillem Pons Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4046-8. ¿Es 4,7 mm2 un punto de corte óptimo para definir la restenosis del tronco común mediante tomografía computarizada multidetector?
Gerard Roura Ferrer, José Luís Ferreiro Gutiérrez, Joan Antoni Gómez Hospital, Luís Miguel Teruel Gila, Francesc Jara Sureda, Enric Esplugas Oliveras y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
4046-9. Correlación entre la troponina I y la presencia de edema en la resonancia cardiaca en los pacientes con miocarditis
Rosalía Cadenas Chamorro, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, M. Isabel Antorrena Miranda, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, José Ruiz Cantador, Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4046-10. Anomalías de las arterias coronarias. Evaluación por TC cardiaco
Teresa González Sánchez, Clara Jiménez Rubio, Juan Carlos Uribe Osorio, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, María Fernández-Velilla, María Isabel Torres Sánchez y Mar Moreno Yangüela del Hospital Clínico Universitario, Salamanca, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4046-11. Superioridad de la función sistólica regional sobre la función sistólica global en la predicción de eventos cardiovasculares en los infartos subendocárdicos
Alfonso Jurado Román, Santiago de Dios Pérez, Beatriz García Aranda Domínguez, Carolina Granda Nistal, José Alfonso Jurado López, Violeta Sánchez Sánchez, Rocío Tello de Meneses y Carlos Sáenz de la Calzada del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Instituto de Cardiología de Madrid.

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