SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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6024. Enfermería cardiovascular

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6024-733. A propósito de un caso de trombosis aguda de stent coronario: ¿importan los cuidados de enfermería?

Ana López Roldán, José Gabriel Mora, Begoña Ontalvilla, María Melián, Consuelo Martín, Francisco Díaz, Lidón Martín-Fernández y José Javier Grillo Pérez del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

Introducción: La trombosis del stent coronario es una complicación rara pero grave de la revascularización coronaria percutánea. En los últimos años cada vez con más frecuencia se realiza intervencionismo en pacientes que acuden al hospital en régimen ambulatorio, con implantación de stent en el mismo procedimiento. Presentamos un caso desde el punto de vista de los cuidados de enfermería y la importancia de esta.

Caso clínico: Paciente mujer de 50 años, con antecedentes de bloqueo de rama izquierda, en tratamiento con ácido acetilsalicílico y atorvastatina. Ingresa para cateterismo por angina de esfuerzo. Planificación de cuidados. Se planifican cuidados siguiendo el modelo de Virginia Henderson, utilizando la taxonomía NANDA,NIC, NOC, principales diagnósticos y complicaciones potenciales: Dx; 00146 Ansiedad. NIC; 5618 Enseñanza de procedimiento y tratamiento, 5820 Disminución de la ansiedad, 7310 Cuidados de enfermería al ingreso. NOC; 1402 Control de la ansiedad. C/P; Riesgo de infección. NIC; 2440 Mantenimiento de dispositivo de acceso venoso. C/P; Hemorragia, hematoma. NIC; 6650 Vigilancia. 4160 Control de la hemorragia, 6680 Monitorización de signos vitales. C/P; Disrritmias. NIC; 4040 Cuidados cardiacos. Cateterismo cardiaco. Se realiza el diagnóstico vía arteria femoral con 20 mg de Heparina Na intraarterial, se documenta lesión única en la descendente anterior proximal y se implanta stent directo sin incidencias tras administrar 50 mg más de heparina Na intravenosa. Tras el cateterismo la paciente desarrolla cuadro de sudoración profusa e hipotensión, con EKG de bloqueo de rama izquierda ya conocido que se empieza a tratar con expansión de volumen, objetivándose extravasación de la sueroterapia por la vía venosa. Se canaliza nueva vía venosa y se realiza nueva coronariografía documentándose oclusión aguda del stent, tratada de forma eficaz y administrado durante el mismo nueva dosis de heparina Na 50 mg iv y posteriormente anti IIbIIIa (Reopro^®).

Discusión: La trombosis del stent coronario es una complicación rara pero grave del intervencionismo coronario. Con frecuencia creciente se realiza intervencionismo en pacientes que acuden de su domicilio sin un tratamiento previo óptimo para la implantación de stent coronario. La valoración y preparación de enfermería de los pacientes previa al intervencionismo es una parte fundamental del procedimiento, más aún en pacientes ambulatorios.

Comunicaciones disponibles de "Enfermería cardiovascular"

6024-725. Evaluación de la ansiedad con el inventario de ansiedad-estado (state-trait anxiety inventory) en una unidad de cuidados cardiacos agudos: Alicia Gil Sánchez, Víctor León Argüero, Mónica Díaz González, Diana Mateo Fernández, Rodrigo Mesa González, Adela Sánchez Castro y Natalia Silva Fernández del Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).

6024-726. Valor pronóstico intrahospitalario del índice de Barthel en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo: papel de la enfermería cardiovascular en la evaluación inicial: Natalia Caballero Estévez¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, Carmen Alexia Dorta Jiménez¹, Marta Padilla¹, Esther González¹, Belén Marí López¹, María Carrillo Pérez-Tomé¹ y Pedro Abreu González² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

6024-727. Valoración funcional y cognitiva en pacientes ancianos ingresados por insuficiencia cardiaca: papel de la enfermería cardiovascular en la evaluación inicial: Carmen Alexia Dorta Jiménez¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, Natalia Caballero Estévez¹, Esther González¹, Marta Padilla¹, Belén Marí López¹, María Carrillo Pérez-Tomé¹ y Pedro Abreu González² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

6024-728. Conocimiento de la enfermedad cardiovascular por los pacientes ingresados en un servicio de cardiología: Cristina García Villa, Tatiana Gallego Acuña, Ana María Roces Palacio, Sheila García Castañón, Verónica Rodríguez Zaballa, Alba Fernández Díaz, Marta García Artime y Blanca Quiroga Menéndez del Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).

6024-729. Cuidados ambulatorios a una paciente con hipertensión pulmonar grave: Carmen Segura Saint-Gerons, Mª Dolores Lara Lara, José María Arizón del Prado y Víctor Mengibar Pareja del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6024-730. Impacto de una intervención educativa grupal en el control de la presión arterial en cardiópatas tras el alta hospitalaria: ensayo clínico aleatorizado: José María Alcántara Reyes, Flora Molina Ruiz, Javier Ariza Cañete, Gloria Navarro Luque, Magdalena García Gámez, Norberto Herrera Gutiérrez, Laura Trapiello González y Miguel Ángel Casanova Martín del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).

6024-731. Análisis de la seguridad y eficacia de los sistemas de hemostasia en los cateterismos cardiacos por vía cubital: Mónica Gómez Fernández, Raymundo Ocaranza Sánchez, Ramiro Trillo Nouche, José Ángel Iglesias Santomé, Mª Montserrat Seoane Bello, Eugenia Guadalupe Cereijo Silva, Amadeo Paredes Rodríguez y Ricardo Bóveda Álvarez del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

6024-732. Cuidados del vendaje compresivo en "X" en la arteria radial. Registro de enfermería: Itziar López Zarrabeitia, Mónica Collado Martín y Mª José Morales Vicente del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6024-733. A propósito de un caso de trombosis aguda de stent coronario: ¿importan los cuidados de enfermería?: Ana López Roldán, José Gabriel Mora, Begoña Ontalvilla, María Melián, Consuelo Martín, Francisco Díaz, Lidón Martín-Fernández y José Javier Grillo Pérez del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

6024-734. Valoración de la ansiedad y el dolor en el laboratorio de electrofisiología: Marta Riera Musach, Maria Dolors Bofill Rovira, Joana Carles Freixa, Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García-Dorado y Àngel Moya Mitjans del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6024-735. La simulación clínica como instrumento de aprendizaje en cuidados cardiológicos: experiencia en el pregrado: Ana Rosa Alconero Camarero¹, Alejandro Martínez Arce², José María Maestre Alonso², Sonia García², José Luis Cobo Sánchez³ e Ignacio del Moral² de la ¹Escuela Universitaria de Enfermería "Casa de Salud Valdecilla", Santander (Cantabria), ²Hospital Virtual Valdecilla, Santander (Cantabria) y ³Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6024-736. Cuidados de enfermería en infarto de miocardio complicado: caso clínico: Eva María Suárez Fontaíña, María del Carmen Rúa Pérez, María Dolores Varela Tomé y María del Carmen Sabater Sánchez del CHUAC, A Coruña.

6024-737. Checklist para la sala de hemodinámica: Mónica Collado Martín, Mª José Morales Vicente e Itziar López Zarrabeitia del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6024-738. Valoración del nivel de autocuidados en pacientes con insuficiencia cardiaca: Rafael Mesa Rico¹, Eva Timonet Andreu¹, Pilar Rodríguez Alarcón¹, Patricia Hernández Cuenca¹, Mercedes Rejón Amores¹, Felipe Querol², Elena Marqués Sulé² y Mª Arántzazu Ruescas Nicolau² del ¹Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y ²Departament de Fisioteràpia, Universitat de València.

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