ISSN: 0300-8932
SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Zaragoza,
28 - 30 de Octubre de 2021
Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
6035. Imagen cardiaca en cardio-oncología - Ecocardiografía de ejercicio y estrés farmacológico - Tromboembolismo pulmonar
Fecha
: 30-10-2021 09:30:00
Tipo
: e-póster
Sala
: e-póster 2
6035-5. ANÁLISIS ECOCARDIOGRÁFICO Y EVOLUCIÓN CLÍNICA TRAS TERAPIA DE NEOPLASIA DE MAMA. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
Xavier Fosch1, Pedro Luis Torres1, María Ramírez2, Pilar Mut2, Antonia Perelló2, Lourdes María Cano2, Julia Domínguez3, Onofre Pons2, Catalina Gual3 y Francisca Mojer4
1Unidad de Cardiología; 2Unidad de Oncología; 3Unidad de Hematología; 4Servicio de Medicina Interna, Hospital Comarcal de Inca, Illes Balears,
1Unidad de Cardiología; 2Unidad de Oncología; 3Unidad de Hematología; 4Servicio de Medicina Interna, Hospital Comarcal de Inca, Illes Balears,
Introducción y objetivos: La terapia de la neoplasia de mama se asocia a cardiotoxicidad durante el seguimiento clínico. Se desconoce la importancia pronóstica de la ultrasonografía cardiaca transtorácica en la predicción de la evolución clínica global de estas pacientes a largo plazo.
Métodos: Estudio observacional unicéntrico en una cohorte de 57 mujeres consecutivas afectas de neoplasia de mama en tratamiento con antraciclinas (AC) entre los años 2007 y 2018. A todas las pacientes se les realizó un ecocardiografía postratamiento y fueron seguidas durante al menos un año en consultas externas oncocardiológicas. Se define un objetivo primario combinado de mortalidad total por cualquier causa, recaída oncológica y eventos cardiovasculares de nueva aparición tras tratamiento quimioterápico. Se analizan variables clínicas y ecocardiográficas transtorácicas. El análisis univariado con el test de Χ2 para factores cualitativos y el t-test para cuantitativas. El análisis multivariado con regresión logística binaria. Todas las variables con significación estadística en análisis univariado se introdujeron en el modelo multivariado. Se consideró la significación estadística p < 0,05.
Resultados: Edad 56,8 ± 12a; fumadoras 10 (17,2%); HTA 16 (28,1%); diabetes mellitus 12 (21,1%); hipercolesterolemia 24 (42,1%); quimioterapia 57 (100%); radioterapia 42 (73,3%); trastuzumab 15 (28,3%); cardiopatía 18 (31,5%); recidiva tumoral 5 (8,8%); mortalidad total 4 (7%). VTI-TSVI (14 vs 21); Índice Tei (0,5 vs 0,4); SLG (-15 vs -18); FEVI (46 vs 59%); SVI lateral (8,5 vs 11,2); SVI septo (7 vs 10); SVD (11 vs 13); GVA (28 vs 18); Área AI (20 vs 18); onda E (1 vs 0,7), E/A (1,2 vs 0,8), E/e´promedio (13,2 vs 7,8). La tabla muestra los resultados del análisis univariado y multivariado de las variables clínicas y ultrasonográficas.
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Análisis univariado y multivariado |
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N = 57 |
Univariado |
Multivariado |
||
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P |
RR (IC95%) |
p |
OR (IC95%) |
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Edad |
0,02 |
1,17 (0,98-1,4) |
0,031 |
1,175 (1,01-1,3) |
|
Diabetes mellitus |
0,445 |
1,12 (0,8-1,6) |
||
|
Hipertensión arterial |
0,355 |
1,14 (0,83-1,55) |
||
|
Hipercolesterolemia |
0,207 |
1,17 (0,9-1,5) |
||
|
FEVI-2D post-QT |
0,09 |
0,94 (0,88-1,01) |
||
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SL Global |
0,142 |
0,79 (0,41-1,52) |
||
|
Área AI |
0,863 |
1 (0,96-1,04) |
||
|
E/A mitral |
0,203 |
5,8 (0,89-38,8) |
||
|
T desaceleración |
0,781 |
0,99 (0,98-1,01) |
||
|
E/e´ |
0,109 |
1,29 (0,78-2,15) |
||
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Índice de Tei |
0,162 |
1,3 (0,8-2,1) |
||
|
Gradiente VA |
0,207 |
1,07 (0,99-1,16) |
||
|
VTI TSVI |
0,002 |
0,56 (0,33-0,95) |
0,016 |
0,593 (0,38-0,9) |
|
Onda SVi septal |
0,203 |
1,3 (0,4-4,5) |
||
|
Onda SVi lateral |
0,049 |
0,8 (0,24-2,8) |
||
|
FEVI pre vs post-QT |
0,181 |
1,04 (0,97-1,11) |
||
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SLG: strain longitudinal global; QT: quimioterapia; FEVI: fracción eyección del ventrículo izquierdo; VTI-TSVI: velocidad integrada tracto salida del ventrículo izquierdo; SVI: S. ventrículo izquierdo; SVD: S. ventrículo derecho; GVA: gradiente ventrículo atrial. |
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Conclusiones: En nuestro estudio la ecocardiografía transtorácica representa una herramienta en la detección pronóstica de mujeres con neoplasia de mama y mala evolución clínica. La edad y la reducción del 33% de la VTI-TSVI son predictores de mala evolución cardiovascular, recidivas y mortalidad total por cualquier causa.
Comunicaciones disponibles de "Imagen cardiaca en cardio-oncología - Ecocardiografía de ejercicio y estrés farmacológico - Tromboembolismo pulmonar"
- 6035-1. MODERADOR
- José Alberto de Agustín Loeches, Madrid
- 6035-2. TUMORES CARDIACOS: DIFERENCIAS EN LA PRESENTACIÓN EN ADULTOS SEGÚN LA EDAD
- Antonio Delgado Ariza, José E. López Haldón, Pablo Martín Marín, Carmen Federero Fernández, Carlos Palacios Castelló y Virtudes Sánchez González
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
- 6035-3. INCIDENCIA DE TUMORES CARDIACOS PRIMARIOS EN UN SERVICIO DE CARDIOLOGÍA EN LOS ÚLTIMOS 12 AÑOS
- Antonio Delgado Ariza, José E. López Haldón, Carmen Federero Fernández, Pablo Martín Marín, Virtudes Sánchez González y Carlos Palacios Castelló
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
- 6035-4. MIXOMA CARDIACO: ¿DEPENDE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LA MORFOLOGÍA DEL TUMOR?
- Antonio Delgado Ariza, José E. López Haldón, Virtudes Sánchez González, Carlos Palacios Castelló, Carmen Federero Fernández y María Luisa Peña Peña
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
- 6035-5. ANÁLISIS ECOCARDIOGRÁFICO Y EVOLUCIÓN CLÍNICA TRAS TERAPIA DE NEOPLASIA DE MAMA. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
- Xavier Fosch1, Pedro Luis Torres1, María Ramírez2, Pilar Mut2, Antonia Perelló2, Lourdes María Cano2, Julia Domínguez3, Onofre Pons2, Catalina Gual3 y Francisca Mojer4
1Unidad de Cardiología; 2Unidad de Oncología; 3Unidad de Hematología; 4Servicio de Medicina Interna, Hospital Comarcal de Inca, Illes Balears,
- 6035-6. VALOR PRONÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DEL ECOCARDIOGRAMA DE EJERCICIO EN PACIENTES CON FUNCIÓN DIASTÓLICA ANORMAL O INDETERMINADA
- Esteban Martín Álvarez1, Jesús Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Cayetana Barbeito Caamaño1, Borja Souto Cainzos1, Alejandro Used Gavín1 y José Manuel Vázquez Rodríguez2
1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 2Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Universidad de A Coruña, CIBERCV, A Coruña.
- 6035-7. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESFUERZO SOBRE TAPIZ RODANTE SOLO EN PROYECCIONES APICALES: ¿MERECE LA PENA?
- Carmen Collado-Moreno, Marta González Quijano, Carmen Federero Fernández y Josefa Macías Díaz
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
- 6035-8. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS CON REGADENOSÓN PARA LA VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR PERIOPERATORIO EN CIRUGÍA NO CARDIACA
- Marta Fernández Galindo, María José Romero-Castro, José Antonio García Robles, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa, Ignacio Fernández Herrero, Ángeles Priego Ródenas, Violeta Sánchez Sánchez, Mª Carmen Jiménez López-Guarch, Cecilia Corros Vicente, Alejandra Carbonell San Román, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Jorge Solís
Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 6035-9. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS CON REGADENOSÓN: UN CAMINO POR ANDAR
- María José Romero Castro1, Marta Fernández Galindo2, José Antonio García Robles1, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa1, Ignacio Fernández Herrero2, Mª Ángeles Priego Ródenas1, Violeta Sánchez Sánchez1, Carmen Jiménez López Guarch1, Cecilia Corros Vicente1, Alejandra Carbonell San Román1, Fernando Arribas Ynsaurriaga2 y Jorge Solís1
1Unidad de Imagen Cardiaca, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 6035-10. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA EN EMBOLIA DE PULMÓN MEDIANTE FRACCIÓN DE EYECCIÓN 3D Y STRAIN LONGITUDINAL POR ECOCARDIOGRAMA EN FASE AGUDA Y SEGUIMIENTO
- Noemí Ramos López, Patricia Mahía Casado, Fabián Islas Ramírez, Carlos Ferrera Durán, Daniel Enríquez Vázquez, Tania Sonia Luque Díaz, Francisco Javier Noriega Sanz, Jaime Abelaira Freire, Mónica Pérez Serrano, Javier Higueras Nafria, Laura Galván Herráez, José María Pedrajas, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Macaya Miguel y Pablo Salinas Sanguino
Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 6035-11. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA EN LA EMBOLIA PULMONAR AGUDA MEDIANTE ECOCARDIOGRAFÍA TRIDIMENSIONAL Y SPECKLE TRACKING
- Noemí Ramos López, Fabián Islas Ramírez, Patricia Mahía Casado, Daniel Enríquez Vázquez, Carlos Ferrera Durán, Ana Viana Tejedor, Laura Galván Herráez, José María Pedrajas, José Antonio Bustamente Mandrion, Mónica Pérez Serrano, Javier Higueras Nafria, Ana Mañas Hernández, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Macaya Miguel y Pablo Salinas Sanguino
Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
- Cano, Lourdes María
- Domínguez, Julia
- Fosch, Xavier
- Gual, Catalina
- Mojer, Francisca
- Mut, Pilar
- Perelló, Antonia
- Pons, Onofre
- Ramírez, María
- Torres, Pedro Luis