REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6007. Comorbilidad en el paciente mayor con cardiopatía

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6007-40. Características de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en los servicios de cardiología de hospitales de Castilla y León de acuerdo con su nivel de comorbilidad/complejidad y cómo influye este en la supervivencia libre de eventos

Pedro Daniel Perdiguero Martín1, Juan Carlos Castro Garay1, Miguel Rodríguez Santamarta2, Javier Tobar Ruíz3, Juan Asensio Nogueira4, Inés Toranzo Nieto5, M. José Ruiz Olgado6, Álvaro Roldán Sevilla7, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez8, Sebastián Isaza Arana9, Ramón Andión Ogando10, Clea González Maniega2, Sara Martín Paniagua3, Williams Hinojosa Camargo1 y José Ángel Pérez Rivera11

1Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila, España, 2Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 4Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España, 5Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 6Complejo Asistencial de Zamora, Zamora, España, 7Hospital Santos Reyes, Aranda de Duero (Burgos), España, 8Hospital Santa Bárbara, Soria, España, 9Hospital Comarcal de Medina del Campo, Medina del Campo (Valladolid), España, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, España y 11Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España.

Introducción y objetivos: Establecer la relación de variables demográficas, de laboratorio, ecocardiografías, electrocardiográficas y clínicas de los pacientes con IC en los diferentes centros hospitalarios de CyL según el nivel de complejidad de los mismos, basados en el índice de Charlson y seguimiento con el objetivo de establecer si el índice es una herramienta adecuada de apoyo en la toma de decisiones clínicas en pacientes con > complejidad.

Métodos: Estudio observacional prospectivo multicéntrico con análisis de diferentes variables en pacientes que formaron parte del registro RECYLICA y posterior seguimiento de la cohorte durante 1 año. Población de estudio 633 pacientes no consecutivos. Valoración de la complejidad dividiéndose a los grupos en pacientes con Charlson 3. Se utilizó análisis de chi cuadrado para valorar la relación de variables cualitativas y para las variables cuantitativas Ro Pearson. Se realizó análisis de mortalidad y supervivencia libre del evento combinado a 12 meses según el nivel de complejidad del paciente.

Resultados: Promedio de edad de la población 72,8 años, con Media de peso de 76 Kg. Varones (63%). Los pacientes con IC ingresados con > complejidad presentaban de forma estadísticamente significativa > recuentos de DM2, DL, HTA, ERC, tabaquismo, ictus, cáncer de cualquier tipo, valvulopatías o prótesis valvulares, nº de revascularizaciones previas, presencia de FA, de enfermedad vascular periférica y peores CF según escala de NYHA (p complejidad presentaban > número de muertes hospitalarias (21 vs 1 P 0,012), sin diferencias significativas entre los grupos dependiendo del tipo de IC según FSVI. En cuanto a las variables cuantitativas presentaron > niveles de NT-ProBNP, > valores de TTUS, Cr. sérica y peor tasa de TFG. Único dato ecocardiográfico que demostró diferencias fue la existencia de > masa de VI. En el seguimiento al año: Grupo de Charlson > 3 presentaban > mortalidad y mayor tasa del evento combinado (p 0,001).

Características demográficas, clínicas, laboratorio y ecocardiográficas de los pacientes ajustados a índice Charlson

 

Charlson

Media

p25

p50

p75

p*

Edad

< 3

67,38

57

69

79,5

< 0,001

> 3

75,05

69

76

83

Peso (Kg)

< 3

79,59

65

78,4

90

0,014

> 3

74,58

63,6

73

84

Escala Charlson

< 3

1,46

1

1

2

< 0,001

> 3

5,18

4

5

6

FSVI previa (%)

< 3

49,48

35

55

60

0,51

> 3

49,19

38

55

60

Masa del VI (mg)

< 3

214,38

160

207

260

0,015

> 3

184,77

144

186

230

E/e

< 3

13,73

10

12

15

0,442

> 3

13,91

9,88

13

17

Volumen telesistólico (ml)

< 3

135

78

129

179

0,209

> 3

123

76

115

165

Volumen telediastólico (ml)

< 3

81

33

64

123

0,247

> 3

72

31

61

103

Volumen de AI (ml)

< 3

93

66

88

113

0,126

> 3

104

70

93

121

NT-proBNP (pg/ml)

< 3

5.909

2.061

3.849

7.724

< 0,001

> 3

9.297

2.926

5.471

12.587

TTUS (ng/l)

< 3

52

15

30

50

< 0,001

> 3

101

22

39

86

PCR (mg/l)

< 3

18

2

5

17

0,282

> 3

20

2

6

20

Glucemia (mg/dl)

< 3

121

97

107

131

< 0,001

> 3

139

102

122

159

Sodio (mmol/l)

< 3

139

138

140

142

0,013

> 3

138

136

139

141

Potasio (mmol/l)

< 3

4,37

4

4,4

4,7

0,073

> 3

4,31

3,9

4,3

4,7

Creatinina (Cr.) mg/dl

< 3

1,06

0,84

1

1,18

< 0,001

> 3

1,43

0,93

1,21

1,63

Aclaramiento creatinina (Cockroft-Gault) (mL/min/1,73 m2)

< 3

72,72

57,59

69,2

87,45

< 0,001

> 3

54,18

35,46

51,14

69,55

Hemoglobina (g/dl)

< 3

13,44

12

13,7

15,1

0,004

> 3

12,91

11,3

13

14,4

Hematocrito (%)

< 3

40,61

36

41

45,1

0,012

> 3

39,16

34,8

39

43,1

Kaplan Meier mortalidad a 12 meses.

Conclusiones: Pacientes con > complejidad (Charlson > 3) presentaron > nº de muertes hospitalarias, > presencia de daño miocárdico (analítico), > niveles de NT-proBNP, peores clases funcionales, > masa de VI y > prevalencia de múltiples enfermedades crónicas así como > mortalidad y > tasa de eventos durante el 1er año de seguimiento. Por tanto, el índice de Charlson es una herramienta adecuada de ayuda en toma de decisiones clínicas en pacientes con > complejidad.

Comunicaciones disponibles de "6007. Comorbilidad en el paciente mayor con cardiopatía"

6007-38. Características clínicas y pruebas diagnósticas realizadas a pacientes con amiloidosis cardiaca en la práctica clínica
Belén Jiménez Azzaoui1, Ana Teixeira Reis2, Carlos Giraldo Carrasco Muñoz1, Julia Gómez Diego1, Rocío Ruesgas Escario1, Carlos De Blas Ruiz1, María Molina Villar1, Raúl Gascueña Rubia1, Fernando Cabestrero de Diego1, Carolina Novo Cueva1, Nuria Acosta García1, M. del Carmen Manzano Nieto1, Inmaculada Fernández Rozas1 y Alberto Esteban Fernández1

1Cardiología. Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España y 2Medicina Interna. Unidad Local de Salud Arrábida, Setúbal (Portugal).
6007-39. Resultados de la vida real sobre tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 en ancianos con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida e insuficiencia renal
Antonio José Bollas Becerra1, Marcelino Cortés García1, Jorge Balaguer Germán1, Carlos Rodríguez López1, José Antonio Esteban Chapel1, José María Romero Otero1, Luis Nieto Roca2, Mikel Taibo Urquía1, Ana María Pello Lázaro1, María González Piña1 y José Tuñón Fernández1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.
6007-40. Características de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en los servicios de cardiología de hospitales de Castilla y León de acuerdo con su nivel de comorbilidad/complejidad y cómo influye este en la supervivencia libre de eventos
Pedro Daniel Perdiguero Martín1, Juan Carlos Castro Garay1, Miguel Rodríguez Santamarta2, Javier Tobar Ruíz3, Juan Asensio Nogueira4, Inés Toranzo Nieto5, M. José Ruiz Olgado6, Álvaro Roldán Sevilla7, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez8, Sebastián Isaza Arana9, Ramón Andión Ogando10, Clea González Maniega2, Sara Martín Paniagua3, Williams Hinojosa Camargo1 y José Ángel Pérez Rivera11

1Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila, España, 2Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 4Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España, 5Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 6Complejo Asistencial de Zamora, Zamora, España, 7Hospital Santos Reyes, Aranda de Duero (Burgos), España, 8Hospital Santa Bárbara, Soria, España, 9Hospital Comarcal de Medina del Campo, Medina del Campo (Valladolid), España, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, España y 11Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España.
6007-41. Pacientes fallecidos sometidos a terapia de resincronización cardiaca. Cohorte a largo plazo 20 años
Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
6007-42. Prevalencia de trastornos arrítmicos en pacientes con amiloidosis cardiaca por transtirretina a seguimiento en una unidad de cardiogeriatría
Cristina Helguera Amezua1, Ana Ayesta López1, Pablo Enrique Solla Suárez2, Laura Ester Trujillo Torres2, Eva María López Álvarez2 y César Morís de la Tassa1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 2Hospital Monte Naranco, Oviedo (Asturias), España.
6007-43. Características asociadas a mortalidad en pacientes ancianos tras el implante de TAVI, registradas en la valoración geriátrica integral (VGI)
Andrez Felipe Cubides Novoa1, Cristina de la Rubia Molina2, Ignacio Sánchez Pérez3, Alfonso Freites Esteves3, Giulio D'ascoli3, Daniel Águila Gordo1, Cristina Mateo Gómez1, Maeve Soto Pérez1, Emilio Blanco López1, Pablo Soto Martín1, Beatriz Jiménez Rubio1, Marta Andrés Sierra1, Cinthya Nuez Cuartango1, Laura Montesinos Vinader1 y Jesús Piqueras Flores1

1Cardiología, 2Geriatría y 3Hemodinámica. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.

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