REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6110. Imagen cardiaca I

Fecha : 24-10-2024 18:45:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : Mónica Fernández-Valls Gómez, Santander

6110-4. Ecocardiografía de estrés farmacológico con regadenosón: análisis retrospectivo de su uso en un hospital terciario

Marta Fernández Galindo1, Celia Denche Sanz1, Rocío Abad Romero1, Sara Nieto Becerro1, Sofía Capdeville2, José Antonio García Robles1, Cristina Martín-Arriscado Arroba3, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Jorge Solís Martín1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España y 3Fundación Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre, Madrid, España.

Introducción y objetivos: El regadenosón se está expandiendo como vasodilatador coronario selectivo en las pruebas de estrés por su excelente perfil de seguridad, datos de aceptable precisión diagnóstica en isquemia miocárdica (IM) y la necesidad de alternativa a los otros fármacos por sus limitantes efectos adversos. No obstante, la evidencia en la ecocardiografía de estrés (EE) es escasa. Nuestro objetivo: valorar la seguridad y pronóstico a corto-medio plazo de los pacientes sometidos a EE con regadenosón (EER) tras aumentar el tamaño muestral.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Inclusión consecutiva de pacientes que se someten a EER para valoración de IM durante 2017-2023. Se dividieron a los pacientes según resultado en grupo positivo (GP) o negativo (GN) para su comparación. La seguridad se definió según la necesidad de uso del antídoto. Se consideró prueba positiva a la aparición de alteraciones sugestivas de IM ecocardiográficas, eléctricas y/o clínicas. Para valorar el pronóstico, se registraron durante el seguimiento muerte por todas las causas, eventos isquémicos (EI) (angina inestable, infarto de miocardio o muerte cardiovascular [CV]) y otros eventos CV como ingreso por insuficiencia cardiaca (IC) o ictus. Además, se analizaron los casos sometidos a coronariografía (CNG).

Resultados: 344 pacientes fueron incluidos con una mediana de seguimiento de 29 meses. Los principales resultados se exponen en la tabla. Los eventos adversos fueron pocos, requiriendo administrar el antídoto por bigeminismo ventricular y por episodio de broncoespasmo. La probabilidad pretest de enfermedad coronaria obstructiva (ECO) fue alta en el 93% de los pacientes. El 11% de las EER fueron positivas, presentando mayor tasa de ingresos por IC y EI respecto al GN. La incidencia acumulada de los EI fue de 3,8. El evento de muerte CV en el GN se debió a una arritmia ventricular en un paciente con cardiopatía isquémica previa. En el subgrupo de 56 pacientes con CNG, en el GP se encontró significativamente mayor ECO, necesidad de revascularización y ECO multivaso. Entre las causas de revascularización del GN, 4 fueron por EI.

Características de la población a estudio y resultados principales

Variable

Total (n = 344)

Grupo negativo (n = 307)

Grupo positivo (n = 37)

p

Edad, años

71 ± 10

71 ± 11

74 ± 8

0,17

Sexo, varón

194 (56%)

170 (55%)

24 (65%)

0,27

Hipertensión arterial

271 (79%)

238 (78%)

33 (89%)

0,11

Cardiopatía isquémica crónica

103 (30%)

90 (30%)

13 (36%)

0,41

Alta probabilidad de ECO *

320 (93%)

285 (93%)

35 (95%)

0,69

Petición por síntomas compatibles con isquemia

216 (63%)

192 (63%)

24 (65%)

0,78

Previo cirugía no cardiaca

107 (31%)

96 (31%)

11 (30%)

0,85

Tiempo seguimiento, meses

29 (20-48)

29 (20-50)

28 (20-46)

0,89

Eventos cardiovasculares

43 (13%)

29 (9%)

14 (38%)

< 0,01

Ictus

6 (2%)

5 (2%)

1 (3%)

0,64

Ingreso por insuficiencia cardiaca

26 (7%)

17 (5%)

9 (24%)

< 0,01

Eventos isquémicos miocárdicos

13 (4%)

7 (2%)

6 (16%)

< 0,01

Angina inestable

5 (1%)

3 (1%)

2 (5%)

0,03

Infarto agudo de miocardio

5 (2%)

3 (1%)

2 (5%)

0,03

Muerte por causa CV

3 (1%)

1 (< 1%)

2 (5%)

0,01

Tiempo al evento, días

210 (99-420)

210 (120-480)

210 (40-390)

0,47

ECO > 70%

28 (8%)

11 (4%)

17 (46%)

< 0,01

ECO > 70% multivaso

16 (57%)

3 (27%)

13 (76%)

< 0,01

Revascularización

22 (6%)

8 (3%)

14 (38%)

< 0,01

ECO: enfermedad coronaria obstructiva; CV: cardiovascular. *Definido como al menos una de los siguientes: > 15% de probabilidad pretest de enfermedad coronaria obstructiva según edad, sexo y síntomas, al menos 2 factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes mellitus, tabaquismo, historia familiar de cardiopatía isquémica), cardiopatía isquémica conocida, sospecha de isquemia en electrocardiograma o ecocardiograma. Los resultados se expresan como media ± DE, n (%) o mediana (rango intercuartílico).

Conclusiones: Tras aumentar el tamaño muestral, la probabilidad de un EI se mantiene bajo tras una EER negativa. Sumado a su buen perfil de seguridad, la EER apunta ser una alternativa segura y útil para la valoración pronóstica de IM en pacientes de alto riesgo CV e imposibilidad de realizar ejercicio.

Comunicaciones disponibles de "6110. Imagen cardiaca I"

6110-1. Modera
Mónica Fernández-Valls Gómez, Santander

6110-2. Parámetros de deformación de la aurícula izquierda evaluadas mediante técnicas de feature tracking por resonancia magnética cardiaca como predictores de eventos clínicos en pacientes con insuficiencia aórtica crónica significativa
Irene Carrión Sánchez1, Paola Ramos Cano1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Rocío Hinojar Baydes1, Ana García Martín1, Pablo Martínez Vives1, Cristina García Sebastián1, Ariana González Gómez1, Álvaro Arribas Marcos2, Pedro Torres Rubio2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández Golfín1

1Cardiología y 2Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-3. Valor pronóstico de un score coronario igual a cero en pacientes con dolor torácico. Experiencia de un hospital terciario
Regina Dalmau González-Gallarza, Emilio Arbas Redondo, Jesús Saldaña García, Inmaculada Pinilla Fernández, Esther Pérez David, Silvia Valbuena López, Lucía Fernández Gassó, María Paños Babín, María Refoyo Salicio, Gabriela Guzmán Martínez, Emilio Cuesta López, María Fernández Velilla, Ana Torremocha López, Leonel Díaz González y Raúl Moreno

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6110-4. Ecocardiografía de estrés farmacológico con regadenosón: análisis retrospectivo de su uso en un hospital terciario
Marta Fernández Galindo1, Celia Denche Sanz1, Rocío Abad Romero1, Sara Nieto Becerro1, Sofía Capdeville2, José Antonio García Robles1, Cristina Martín-Arriscado Arroba3, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Jorge Solís Martín1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España y 3Fundación Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre, Madrid, España.
6110-5. Evaluación de eventos cardiovasculares en pacientes con placas de alto riesgo en tomografía computarizada de arterias coronarias en una unidad de dolor torácico
Lucía Moreno de Redrojo Cortés1, Soraya Merchán Gómez1, Antonio Sánchez Puente2, María Gallego Delgado1, Ana Martín García1, Rocío Eiros Bachiller1, Rosana López Jiménez1, Cristina Álvarez Martínez1, Ana Elvira Laffond1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Olga Cabañas Tendero1, Juan Diego Oviedo Rodríguez1, Judith Pérez Calle1, Candelas Pérez del Villar1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 2Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV). Instituto de Salud Carlos III, España, Salamanca, España.
6110-6. Evaluación de la mecánica ventricular mediante trabajo miocárdico en pacientes sometidos a estimulación fisiológica versus apical derecha: un estudio prospectivo
Cristina de Cortina Camarero1, Carolina Ortiz Cortés2, Silvia Jiménez Loeches1, Paloma Pérez Espejo3, María del Mar Sarrión Catalá1, Laura Mora Yagüe1, Miguel Sánchez Velázquez2, Ana M.M. Sánchez Hernández1, María Victoria Mogollón Jiménez4, Luis Enrique Lezcano Gort4, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Cristina Beltrán Herrera1, Roberto Muñoz Aguilera1 y Javier Botas Rodríguez2

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España, 2Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, 3Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España, 4Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España.
6110-7. Equivalencia entre el strain longitudinal de cuatro cámaras y el strain longitudinal global como indicadores pronósticos en la insuficiencia aórtica significativa
Paola Ramos Cano, Irene Carrión Sánchez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Ariana González Gómez, Rocío Hinojar Baydes, Pablo Martínez Vives, José Julio Jiménez Nácher, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-8. Valor pronóstico del PET-TAC en la endocarditis infecciosa
Guillermo Rad García, Marta Gil Molina, Enrique Robles Pérez, Jorge Llau García, Nerea Fernández Ortiz, Sara Huélamo Montoro, Valero Vicente Soriano Alfonso, María Calvo Asensio, Borja Guerrero Cervera, Guillem Murillo Varona, Diana Domingo Valero, Miguel Ángel Arnau Vives, Julia Martínez Solé, José Carlos Sánchez Martínez y Luis Martínez Dolz

Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6110-9. Estimación no invasiva de la presión capilar pulmonar mediante algoritmos de machine learning
Javier Fernández Topham1, Enric Cascos García2, Cristian Herrera Flores3, Pablo Martínez-Legazpi4, Jaime Elízaga Corrales1, Antonio Sánchez Puente3, Ana González Mansilla1, Pedro Luis Sánchez Fernández3, Marta Sitges Carreño2, Vanessa Moñivas Palomero5, Daniel Rodríguez Pérez4, Candelas Pérez del Villar3 y Javier Bermejo Thomas1

1Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Salamanca, España, 4Departamento de Física y Matemática de Fluidos, Facultad de Ciencias, UNED. Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España y 5Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España.
6110-10. La rigidez auricular estimada mediante ecocardiografía es un marcador pronóstico independiente de mortalidad en miocardiopatía dilatada no isquémica
Iván Sánchez Sánchez1, Fabián Islas Ramírez2, Pablo Zulet Fraile1, Sandra Gil Abizanda1, Marcos Ferrández Escarabajal1, María Alejandra Restrepo Córdoba1, Josebe Goirigolzarri Artaza1, Verónica Poveda1, Claudia Dávila1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6110-11. Factores clínicos y morfológicos asociados a la presencia de estenosis aórtica en pacientes con válvula aórtica bicúspide
Cecilia Prados Murcia, Virginia Pérez Ramírez, Guillermo Villar Ochoa, Sebastián Rufián Andújar y María José Romero Reyes

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, España.
6110-12. Evolución clínica y ecocardiográfica de los pacientes con insuficiencia mitral tratados con terapia percutánea borde a borde
Javier Solsona Caravaca, Rubén Fernández Galera, Víctor González Fernández, Nuria Vallejo Camazón, Gisela Teixido Tura, Guillem Casas Masnou, Filipa Xavier Valente, Ruper Oliveró Soldevila, Yassin Belahnech Pujol, Gerard Martí Aguasca, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira González, José Fernando Rodríguez Palomares y Laura Galian Gay

Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6110-13. Análisis de la distribución del edema en pacientes con síndrome de tako-tsubo, ¿es la clave para entender la fisiopatología de la entidad?
Cristina Morante Perea, Belén Santos González, Charlotte Boillot, Alejandro Cabello Rodríguez, Marta Flores Hernán, Esther Gigante Miravalles, Alejandro Gadella Fernández y Luis Rodríguez Padial

Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
6110-14. Factores predictores de mejoría de la insuficiencia mitral secundaria en un grupo de pacientes con IC FEVI reducida. ¿La proporcionalidad de la insuficiencia mitral puede predecir la respuesta al tratamiento médico?
Elías Emilio Majluf Abdala, David Chipayo Gonzales, María Beltrán Moreno, Miguel Ángel Silva Cerpa, Carla Guillem Ferrer, Marcos García Jambrina, Rafael Cantisán Campillos, Estrella Martínez Bermúdez, Rocío Soledad González Garay, María Victoria Mogollón Jiménez, José Javier Gómez Barrado y Juan Carlos Rama Merchán

Servicio de Cardiología. Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España.
6110-15. Concentración de iodo en primer paso mediante tomografía computarizada espectral en pacientes con estenosis aórtica significativa
Pablo Martínez Vives1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Paola Ramos Cano1, Antonio Piris Sánchez1, Irene Carrión Sánchez1, Cristina García Sebastián1, Sonia Antoñana Ugalde1, Rocío Hinojar Baydes1, Ana García Martín1, Ariana González Gómez1, José Julio Jiménez Nácher1, Jesús Martín Pinacho2, Pedro Torres Rubio2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández-Golfín Lobán1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-16. Impacto de la ecocardiografía transesofágica mínimamente invasiva en las indicaciones clínicas y resultados de un programa de cierre transcatéter de orejuela izquierda
María Elena Basabe Velasco, Miguel Ángel Sastre Perona, Inés Gómez Sánchez, Manuel Tapia Martínez, Vicente Peruyero Gil, Diego José Rodríguez Torres, Edurne López Soberón, Alfonso Suárez Cuervo, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Servicio de Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España.

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