REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6110. Imagen cardiaca I

Fecha : 24-10-2024 18:45:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : Mónica Fernández-Valls Gómez, Santander

6110-3. Valor pronóstico de un score coronario igual a cero en pacientes con dolor torácico. Experiencia de un hospital terciario

Regina Dalmau González-Gallarza, Emilio Arbas Redondo, Jesús Saldaña García, Inmaculada Pinilla Fernández, Esther Pérez David, Silvia Valbuena López, Lucía Fernández Gassó, María Paños Babín, María Refoyo Salicio, Gabriela Guzmán Martínez, Emilio Cuesta López, María Fernández Velilla, Ana Torremocha López, Leonel Díaz González y Raúl Moreno

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

Introducción y objetivos: El uso de la tomografía coronaria (TC) se ha incrementado notablemente en los últimos años como herramienta diagnóstica en el despistaje de cardiopatía isquémica, especialmente en pacientes de bajo riesgo o intermedio. El score de calcio coronario (CAC, o score de Agatston) es un validado predictor de riesgo cardiovascular. No obstante, no se recomienda como prueba aislada para descartar lesiones significativas, dado que un CAC = 0, aunque se asocia a buen pronóstico, no excluye la presencia de placas no calcificadas. Para contrastar el valor predictivo de un CAC = 0 en pacientes estables con dolor torácico analizamos nuestra experiencia en un hospital terciario.

Métodos: Se analizaron retrospectivamente 204 estudios sucesivos de TC solicitados por dolor torácico en pacientes estables, evaluando las características clínicas y los eventos cardiovasculares mayores acontecidos en el seguimiento. Se emplearon test de chi-cuadrado o prueba exacta de Fisher para variables cualitativas y t de Student o U de Mann-Whitney para variables cuantitativas. Se analizaron los eventos por regresión de Cox.

Resultados: Se analizaron 204 estudios sucesivos de TC solicitados por dolor torácico en pacientes estables. La edad media era 61,9 años y 62,7% eran mujeres. Se documentó un CAC 0 = en 81 pacientes (39,7%). Se realizó estudio con contraste en 100% de los pacientes con CAC = 0 y en 73% de aquellos con CAC > 0. Las características clínicas de los pacientes con CAC = 0 comparativamente con aquellos con CAC > 0 se resumen en la tabla. Los pacientes con CAC = 0 eran más jóvenes y con menor carga de factores de riesgo. Tan solo 1,2% de los pacientes con CAC = 0 tuvieron lesiones coronarias significativas (> 50%) en el estudio con contraste, frente a 24,7% en aquellos con CAC > 0 (p 0 (HR 0,18, IC95% 0,04-0,78, p = 0,022).

Diferencias entre pacientes con CAC = 0 y pacientes con CAC > 0
 

CAC = 0 (n = 81)

CAC > 0 (n = 123)

p

Edad

55,7

66,0

< 0,0001

Mujer

54 (66,7%)

74 (60,2%)

NS

Colesterol total mg/dl

186,8

183,2

NS

cLDL mg/dl

112,0

110,1

NS

HbA1c%

5,7

5,9

NS

Fumador activo

10 (12,3%)

18 (15,3%)

NS

Nunca fumó

60 (74,1%)

68 (57,6%)

0,04

HTA

24 (29,6%)

80 (65,6%)

< 0,0001

Dislipemia

31 (38,3%)

73 (60,8%)

0,002

Diabetes

7 (8,6%)

16 (13,6%)

NS

Estudio con contraste

81 (100%)

89 (73%)

 

Lesiones significativas > 50%

1 (1,2%)

22 (24,7%)

< 0,0001

Lesiones no obstructivas < 50%

1 (1,2%)

58 (68,2%)

< 0,0001

Placa vulnerable

0 (0%)

18 (20,2%)

< 0,0001

MACE

2 (2,7%)

16 (14%)

0,009

NS: no significativo; MACE: muerte CV, infarto no fatal, o ictus no fatal.

Supervivencia libre de eventos en función del CAC.

Conclusiones: En nuestra experiencia se confirma que un CAC = 0 en pacientes con dolor torácico estables se asocia a una baja probabilidad de enfermedad coronaria significativa y una baja tasa de eventos CV mayores. Dada la rapidez y la factibilidad del CAC en la práctica, podría cuestionarse si realmente es necesario realizar estudio con contraste en todos los pacientes con CAC = 0.

Comunicaciones disponibles de "6110. Imagen cardiaca I"

6110-1. Modera
Mónica Fernández-Valls Gómez, Santander

6110-2. Parámetros de deformación de la aurícula izquierda evaluadas mediante técnicas de feature tracking por resonancia magnética cardiaca como predictores de eventos clínicos en pacientes con insuficiencia aórtica crónica significativa
Irene Carrión Sánchez1, Paola Ramos Cano1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Rocío Hinojar Baydes1, Ana García Martín1, Pablo Martínez Vives1, Cristina García Sebastián1, Ariana González Gómez1, Álvaro Arribas Marcos2, Pedro Torres Rubio2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández Golfín1

1Cardiología y 2Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-3. Valor pronóstico de un score coronario igual a cero en pacientes con dolor torácico. Experiencia de un hospital terciario
Regina Dalmau González-Gallarza, Emilio Arbas Redondo, Jesús Saldaña García, Inmaculada Pinilla Fernández, Esther Pérez David, Silvia Valbuena López, Lucía Fernández Gassó, María Paños Babín, María Refoyo Salicio, Gabriela Guzmán Martínez, Emilio Cuesta López, María Fernández Velilla, Ana Torremocha López, Leonel Díaz González y Raúl Moreno

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6110-4. Ecocardiografía de estrés farmacológico con regadenosón: análisis retrospectivo de su uso en un hospital terciario
Marta Fernández Galindo1, Celia Denche Sanz1, Rocío Abad Romero1, Sara Nieto Becerro1, Sofía Capdeville2, José Antonio García Robles1, Cristina Martín-Arriscado Arroba3, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Jorge Solís Martín1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España y 3Fundación Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre, Madrid, España.
6110-5. Evaluación de eventos cardiovasculares en pacientes con placas de alto riesgo en tomografía computarizada de arterias coronarias en una unidad de dolor torácico
Lucía Moreno de Redrojo Cortés1, Soraya Merchán Gómez1, Antonio Sánchez Puente2, María Gallego Delgado1, Ana Martín García1, Rocío Eiros Bachiller1, Rosana López Jiménez1, Cristina Álvarez Martínez1, Ana Elvira Laffond1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Olga Cabañas Tendero1, Juan Diego Oviedo Rodríguez1, Judith Pérez Calle1, Candelas Pérez del Villar1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 2Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV). Instituto de Salud Carlos III, España, Salamanca, España.
6110-6. Evaluación de la mecánica ventricular mediante trabajo miocárdico en pacientes sometidos a estimulación fisiológica versus apical derecha: un estudio prospectivo
Cristina de Cortina Camarero1, Carolina Ortiz Cortés2, Silvia Jiménez Loeches1, Paloma Pérez Espejo3, María del Mar Sarrión Catalá1, Laura Mora Yagüe1, Miguel Sánchez Velázquez2, Ana M.M. Sánchez Hernández1, María Victoria Mogollón Jiménez4, Luis Enrique Lezcano Gort4, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Cristina Beltrán Herrera1, Roberto Muñoz Aguilera1 y Javier Botas Rodríguez2

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España, 2Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, 3Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España, 4Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España.
6110-7. Equivalencia entre el strain longitudinal de cuatro cámaras y el strain longitudinal global como indicadores pronósticos en la insuficiencia aórtica significativa
Paola Ramos Cano, Irene Carrión Sánchez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Ariana González Gómez, Rocío Hinojar Baydes, Pablo Martínez Vives, José Julio Jiménez Nácher, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-8. Valor pronóstico del PET-TAC en la endocarditis infecciosa
Guillermo Rad García, Marta Gil Molina, Enrique Robles Pérez, Jorge Llau García, Nerea Fernández Ortiz, Sara Huélamo Montoro, Valero Vicente Soriano Alfonso, María Calvo Asensio, Borja Guerrero Cervera, Guillem Murillo Varona, Diana Domingo Valero, Miguel Ángel Arnau Vives, Julia Martínez Solé, José Carlos Sánchez Martínez y Luis Martínez Dolz

Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6110-9. Estimación no invasiva de la presión capilar pulmonar mediante algoritmos de machine learning
Javier Fernández Topham1, Enric Cascos García2, Cristian Herrera Flores3, Pablo Martínez-Legazpi4, Jaime Elízaga Corrales1, Antonio Sánchez Puente3, Ana González Mansilla1, Pedro Luis Sánchez Fernández3, Marta Sitges Carreño2, Vanessa Moñivas Palomero5, Daniel Rodríguez Pérez4, Candelas Pérez del Villar3 y Javier Bermejo Thomas1

1Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Salamanca, España, 4Departamento de Física y Matemática de Fluidos, Facultad de Ciencias, UNED. Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España y 5Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España.
6110-10. La rigidez auricular estimada mediante ecocardiografía es un marcador pronóstico independiente de mortalidad en miocardiopatía dilatada no isquémica
Iván Sánchez Sánchez1, Fabián Islas Ramírez2, Pablo Zulet Fraile1, Sandra Gil Abizanda1, Marcos Ferrández Escarabajal1, María Alejandra Restrepo Córdoba1, Josebe Goirigolzarri Artaza1, Verónica Poveda1, Claudia Dávila1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6110-11. Factores clínicos y morfológicos asociados a la presencia de estenosis aórtica en pacientes con válvula aórtica bicúspide
Cecilia Prados Murcia, Virginia Pérez Ramírez, Guillermo Villar Ochoa, Sebastián Rufián Andújar y María José Romero Reyes

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, España.
6110-12. Evolución clínica y ecocardiográfica de los pacientes con insuficiencia mitral tratados con terapia percutánea borde a borde
Javier Solsona Caravaca, Rubén Fernández Galera, Víctor González Fernández, Nuria Vallejo Camazón, Gisela Teixido Tura, Guillem Casas Masnou, Filipa Xavier Valente, Ruper Oliveró Soldevila, Yassin Belahnech Pujol, Gerard Martí Aguasca, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira González, José Fernando Rodríguez Palomares y Laura Galian Gay

Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6110-13. Análisis de la distribución del edema en pacientes con síndrome de tako-tsubo, ¿es la clave para entender la fisiopatología de la entidad?
Cristina Morante Perea, Belén Santos González, Charlotte Boillot, Alejandro Cabello Rodríguez, Marta Flores Hernán, Esther Gigante Miravalles, Alejandro Gadella Fernández y Luis Rodríguez Padial

Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
6110-14. Factores predictores de mejoría de la insuficiencia mitral secundaria en un grupo de pacientes con IC FEVI reducida. ¿La proporcionalidad de la insuficiencia mitral puede predecir la respuesta al tratamiento médico?
Elías Emilio Majluf Abdala, David Chipayo Gonzales, María Beltrán Moreno, Miguel Ángel Silva Cerpa, Carla Guillem Ferrer, Marcos García Jambrina, Rafael Cantisán Campillos, Estrella Martínez Bermúdez, Rocío Soledad González Garay, María Victoria Mogollón Jiménez, José Javier Gómez Barrado y Juan Carlos Rama Merchán

Servicio de Cardiología. Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España.
6110-15. Concentración de iodo en primer paso mediante tomografía computarizada espectral en pacientes con estenosis aórtica significativa
Pablo Martínez Vives1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Paola Ramos Cano1, Antonio Piris Sánchez1, Irene Carrión Sánchez1, Cristina García Sebastián1, Sonia Antoñana Ugalde1, Rocío Hinojar Baydes1, Ana García Martín1, Ariana González Gómez1, José Julio Jiménez Nácher1, Jesús Martín Pinacho2, Pedro Torres Rubio2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández-Golfín Lobán1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-16. Impacto de la ecocardiografía transesofágica mínimamente invasiva en las indicaciones clínicas y resultados de un programa de cierre transcatéter de orejuela izquierda
María Elena Basabe Velasco, Miguel Ángel Sastre Perona, Inés Gómez Sánchez, Manuel Tapia Martínez, Vicente Peruyero Gil, Diego José Rodríguez Torres, Edurne López Soberón, Alfonso Suárez Cuervo, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Servicio de Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España.

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