REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6061. TAC cardiaco

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6061-391. Rendimiento diagnóstico de la reserva fraccional de flujo por tomografía computarizada (RFF-TC) en pacientes con estenosis coronaria de gravedad intermedia en coronariografía por TC

Amaia Ochoa González1, Ana Ezponda Casajús2, Rocío Álvarez Abril1, Ander Larrea Iñarra1, Nahikari Salterain González1, Juan José Gavira Gómez1 y Gorka Bastarrika2

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico. Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), España.

Introducción y objetivos: Determinar el valor diagnóstico de la reserva fraccional de flujo por TC (RFF-TC) en pacientes con estenosis coronaria de gravedad intermedia en coronariografía por TC (CTC).

Métodos: De forma retrospectiva se calculó la RFF-TC con un software comercial basado en el aprendizaje profundo (deep learning) (DEEPVESSEL-FFR V1.0, Keya Medical) en 43 pacientes con sospecha de enfermedad coronaria a quienes se realizó CTC y coronariografía invasiva. Se definió como lesión obstructiva un resultado CAD-RADS 3 o 4 en CTC y como significado hemodinámico la FFR-CT # 70% en la coronariografía invasiva o la implantación de stent.

Resultados: Se observó RFF-TC < 0,80 en 43 de los 129 vasos analizados (33,3%). En el análisis por vaso, la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y precisión diagnóstica fueron de 90,4%, 77,9%, 73,4%, 92,3%, 82,9% para CTC y de 67,3%, 89,6%, 81,4%, 80,2% y 80,6% para FFR-CT (tabla). La lectura combinada de CTC y RFF-TC mejoró el rendimiento diagnóstico de la prueba tanto en el análisis por vaso (área bajo la curva de 0,84 para CTC, 0,78 para RFF-TC y de 0,86 para CTC y RFF-TC) como en el análisis por paciente (área bajo la curva de 0,66 para CTC, 0,84 para RFF-TC y de 0,89 para CTC y RFF-TC) (figura).

Comparación de la precisión diagnóstica de la coronariografía por tomografía computarizada (CTC), reserva fraccional de flujo por tomografía computarizada (RFF-TC) y de la combinación de CTC y RFF-TC en lesiones coronarias de gravedad intermedia por CTC
 

 

Sensibilidad (%)

Especificidad (%)

Valor predictivo positivo (%)

Valor predictivo negativo (%)

Precisión (%)

Análisis por vaso

CTC

90,4 (78,9- 96,8)

77,9 (67-86,6)

73,4 (64,3-80,9)

92,3 (83,8-96,5)

82,9 (75,3- 88,9)

RFF-TC

67,3 (52,9-79,7)

89,6 (80,5-95,4)

81,4 (68,8-89,6)

80,2 (73,2-85,8)

80,6 (72,7-87,1)

CTC + RFF-TC

76,9 (63,2-87,5)

94,8 (87,2-98,6)

90,9 (79,2-96,3)

85,9 (78,7-90,9)

87,6 (80,6-92,7)

Análisis por paciente

CTC

100 (89,7-100)

33,3 (7,5-70,1)

85 (78,1-89,9)

100 (29,2-100)

86 (72,1-94,7)

RFF-TC

91,2 (76,3-98,1)

77,8 (39,9-97,2)

93,9 (81,9-98,1)

70 (42,8-87,9)

88,4 (74,9-96,1)

CTC + RFF-TC

100 (89,7-100)

77,8 (39,9-97,2)

94,4 (83,3-98,3)

100 (59-100)

95,3 (84,2-99,4)

CTC: coronariografía por tomografía computarizada; RFF-TC: reserva fraccional de flujo por tomografía computarizada. Los datos se presentan con sus intervalos de confianza entre paréntesis.

Análisis de la precisión diagnóstica por paciente de la CTC aislada, RFF-TC aislada y de la valoración integrada de CTC y RFF-TC en lesiones coronarias de gravedad intermedia por CTC respecto a la coronariografía convencional (estenosis > 70% o implantación de stent).

Conclusiones: La RFF-TC combinada con la CTC aumenta el rendimiento diagnóstico de la prueba en pacientes con estenosis coronaria > 50% en CTC.

Comunicaciones disponibles de "6061. TAC cardiaco"

6061-386. Anatomía de la orejuela izquierda: cuantificación del grosor de la pared de la orejuela
Mauricio Sebastian Urgiles Ortiz1, Etel Silva García1, Andrés Francisco García Gámez2, Juan Carlos García Benítez2, Alejandro Pérez Martín2, Sebastián Mariscal Vázquez1, Manuel Jesús Tey Aguilera1, Juan Ignacio Lubian Esplugues1, Carlos González Guerrero1, César Jiménez Méndez1, Ana Pérez Asensio1, Alberto Villar Ruiz1, José Antonio Panera de la Mano1, Marina García García1 y Livia Gheorghe1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.
6061-387. Mejoría en la cuantificación de estenosis coronaria en pacientes con elevadas puntuaciones de calcio coronario usando tomografía computarizada con reconstrucciones espectrales
Luis Manuel García Linacero1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Pablo Martínez Vives1, Ander Arteagoitia Bolumburu1, Rocío Hinojar Baydes1, Alejandra González Leal1, Paola Mercedes Ramos Cano1, Eduardo Casas Rojo1, José Julio Jiménez Nácher1, Asunción Camino López1, Ángeles Fernández Méndez2, Álvaro Arribas Marcos2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández-Golfín Lobán1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6061-388. Implicaciones pronósticas de la tomografía computarizada cardiaca con perfusión miocárdica dinámica: búsqueda de valores de corte en pacientes sintomáticos con sospecha de enfermedad arterial coronaria o síndrome coronario crónico
Francesc Altadill Balsells1, Carlos González Freixa1, Lidia Bos Real1, Mario Salido Iniesta1, Juan Fernández Martínez1, Irene Menduiña Gallego1, Li Chi Hion1, Sandra Pujadas Olano1, Martín Luís Descalzo Buey1, Rubén Leta Petracca1 y David Vilades Medel2

1Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y 2Cardiología. Institut d’Investigació Biomèdica Sant Pau, Barcelona, España.
6061-389. Medición de volumen extracelular por tomografía computarizada para la detección de diferentes cardiopatías
Antonio Piris Sánchez1, Rocío Hinojar Baydes1, Sonia Antoñana Ugalde1, Cristina García Sebastián1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Pablo Martínez Vives1, Irene Carrión Sánchez1, Ana García Martín1, Eduardo Casas Rojo1, Luis Manuel García Linacero1, Paloma Remior Pérez1, Javier Alarcón Rodríguez2, Asunción Camino López1, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández Golfín1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6061-390. Rentabilidad de la tomografía computarizada cardiaca en la valoración cardiológica de candidatos a trasplante hepático
José Miguel Rojo Pérez, Ramón Rubí Matamoros, Javier Corral Macías, Clara Nuevo Gallardo, Rosa Navarro Romero, Natalia Torrijos López, Eugenio Picazo Feu, Andrea Alonso Campana, Ana Belén Merón Pino, Miguel Ángel Vallejo Ruiz, Carmen García Corrales, Ana María Martínez Carapeto, Reyes González Fernández y M. Eugenia Fuentes Cañamero

Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España.
6061-391. Rendimiento diagnóstico de la reserva fraccional de flujo por tomografía computarizada (RFF-TC) en pacientes con estenosis coronaria de gravedad intermedia en coronariografía por TC
Amaia Ochoa González1, Ana Ezponda Casajús2, Rocío Álvarez Abril1, Ander Larrea Iñarra1, Nahikari Salterain González1, Juan José Gavira Gómez1 y Gorka Bastarrika2

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico. Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), España.
6061-392. ¿Debemos incluir el análisis del calcio valvular aórtico en los pacientes estudiados por dolor torácico mediante tomografía cardiaca computarizada?
Ana Alicia Alañón Hernández, Julio Ruiz Ruiz, Esther González Bartol, Ana Revilla Orodea, Teresa Sevilla Ruiz, Cristhian Humberto Aristizábal Duque, Raquel Ladrón Abia, Andrea Oña Orive, Adrián Lozano Ibáñez, David Carnicero Martínez, Sara Martín Paniagua, Mario García Fernández, Javier García de Casasola, Guillermo Pereña Rodríguez y José Alberto San Román Calvar

Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.

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