REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6038. Intervencionismo percutáneo coronario en cardiopatía isquémica crónica

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6038-344. INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO COMPLEJO POR ACCESO TRANSRADIAL DE 7 FRENCH

Silvia Homs Vila, Leticia Fernández-López, Imma Casadellà, Albert Alonso-Tello, Juan Francisco Muñoz Camacho y Ferrán Padilla Marchán, del Hospital Universitario Mútua de Terrassa, Terrassa (Barcelona).

Introducción y objetivos: Actualmente, la mayoría de intervenciones coronarias percutáneas (ICP) pueden realizarse con gran seguridad por acceso radial (AR), con el uso de introductores y catéteres 6 French (Fr). Sin embargo, el pequeño tamaño de la arteria radial, es percibido por algunos operadores como una limitación importante, quedando el ICP sobre lesiones coronarias complejas, relegado al acceso femoral. El objetivo del presente estudio es analizar el resultado de la utilización de introductor y catéter de 7 Fr para el ICP complejo vía radial.

Métodos: El Hospital Fundación Asistencial Mutua Terrassa dispone desde el año 2013 de un Programa de Acceso Transradial que cumple con los requisitos solicitados en el Documento de Consenso Europeo. Se trata de un estudio descriptivo que recoge de forma prospectiva desde enero de 2018 los pacientes a los que se les ha realizado un ICP complejo por AR utilizando introductor y catéter de 7 Fr. El objetivo primario es el éxito del procedimiento, definido como la finalización del procedimiento por el AR seleccionado sin complicación mayor. Objetivos secundarios: la presencia de pulso radial a las 24 horas, la presencia de pulso radial a 3 meses, y el test de Allen Invertido a 3 meses de seguimiento. Se describen las complicaciones menores (espasmo, hematoma menor) y mayores (hematoma mayor, isquemia, perforación, disección arterial).

Resultados: Se incluyeron de forma prospectiva un total de 49 pacientes. Se obtuvo un éxito del procedimiento en 47 de los 49 pacientes (95,9%). Se observó complicación menor en 6 pacientes, 4 casos de hematoma EASY II (8,2%) y 2 casos de espasmo no limitante de acceso (4,1%) que se resolvió con la pauta de sedonalagesia según protocolo. Se documentó complicación mayor por hematoma EASY III en 2 casos (4,1%), los 2 se resolvieron de forma conservativa, con prolongación del tiempo de vendaje y analgesia, sin requerir ninguna intervención invasiva ni transfusión de hemoderivados. Uno de los pacientes con complicación mayor por hematoma grado III recibió tratamiento con antiIIB/IIIA periintervencionismo. No se documentó ningún caso de hematoma EASY IV, disección/perforación ni isquemia del miembro estudiado (tabla).

Características del procedimiento y objetivos

Características procedimiento (n = 49)

Aterectomía rotacional, n (%)

8 (16,3)

Lesión tronco común, n (%)

14 (28,6)

Oclusión crónica total, n (%)

16 (32,7)

Técnica bifurcación, n (%)

6 (12,2)

Otro, n (%)

5 (10,2)

Objetivo primario (n = 49)

Éxito del procedimiento, n (%)

47 (95,9)

Objetivo secundario (n = 49)

OAR por evaluación manual del pulso a las 24h, n (%)

4 (8,2)

OAR por evaluación manual del pulso a los 3 meses, n (%)

1 (2)

Test Allen invertido positivo a los 3 meses, n (%)

1 (2)

Complicación mayor (n = 49)

Hematoma grado EASY III/IV, n (%)

2 (4,1)

Perforación o disección arterial, n (%)

0

Isquemia mano, n (%)

0

Síndrome compartimental antebrazo, n (%)

0

Complicación menor (n = 49)

Hematoma grado EASY II, n (%)

4 (8,2)

Espasmo radial, n (%)

2 (4,1)

OAR: oclusión acceso radial.

Conclusiones: El ICP complejo por acceso radial con introductor y catéter de 7 Fr es probablemente factible y seguro, bajo un Programa de AR y con un equipo entrenado.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo percutáneo coronario en cardiopatía isquémica crónica"

6038-338. PUESTA EN MARCHA DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIONISMO SOBRE OCLUSIONES CORONARIAS CRÓNICAS EN NUESTRO CENTRO
Alba Sádaba Cipriaín, Guillermo Sánchez Elvira, Baltasar Lainez Plumed, Raúl Ramallal Martínez y Valeriano Ruiz Quevedo, del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra).

6038-339. EFICACIA Y SEGURIDAD DE UNA ESTRATEGIA DE ABORDAJE RADIAL EN EL INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO DE OCLUSIONES TOTALES CRÓNICAS
Blanca Trejo Velasco, Javier Moreiras-Martin, Alejandro Diego Nieto, Ignacio Cruz-González, Rocío González Ferreiro, Jesús Herrero Garibi, Javier Rodríguez Collado, Jean Carlos Núñez García y Pedro Luis Sánchez, del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

6038-340. SEGUIMIENTO CLÍNICO A MUY LARGO PLAZO DE PACIENTES TRATADOS MEDIANTE INTERVENCIONISMO CORONARIO DE UNA OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL. ANÁLISIS DE UNA SERIE DE 220 PACIENTES
Ainhoa Benegas Aróstegui, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, Garazi Oria González, Ibón Rodríguez Sánchez, Olga Quintana Raczka, Alazne Urkullu Naveda, Laura Mañas Alonso, Alaitz Romero Pereiro, Germán Zugazabeitia Irazábal, Íñigo Sanz Ortega, Jesús Florido Pereña, Alberto Ullate de la Torre y Alberto Salcedo Arruti, del Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya).

6038-341. EFECTO DE LA REVASCULARIZACIÓN DE LAS OCLUSIONES CRÓNICAS TOTALES CORONARIAS EN LA CAPACIDAD DE ESFUERZO VALORADA POR ERGOESPIROMETRÍA
Garazi Oria González, Asier Subinas Elorriaga, Olga Quintana Raczka, José Ramón Rumoroso Cuevas, Deiene Chinchurreta Llamas, Mario Sádaba Sagredo, Alaitz Romero Pereiro, Germán Zugazabeitia Irazabal, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Íñigo Sanz Ortega, Alberto Ullate de La Torre, Ainhoa Benegas Arostegui, Laura Mañas Alonso, Alazne Urkullu Naveda y Alberto Salcedo Arruti, del Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya).

6038-342. ANÁLISIS DE LAS TASAS DE RESTENOSIS Y DE TROMBOSIS DEL STENT EN UNA SERIE DE 378 OCLUSIONES CRÓNICAS CORONARIAS TRATADAS MEDIANTE IMPLANTACIÓN DE STENT
Ainhoa Benegas Arostegui, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Alaitz Romero Pereiro, Germán Zugazabeitia Irazabal, Alazne Urkullu Naveda, Laura Mañas Alonso, Olga Quintana Raczka, Garazi Oria González, José González Ruiz, Íñigo Sanz Ortega, Alberto Ullate de la Torre y Alberto Salcedo Arruti, del Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya).

6038-343. STENTS BIOABSORBIBLES DE MAGNESIO EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON RESTENOSIS INTRASTENT, ¿ES UNA BUENA ALTERNATIVA?
César Jiménez-Méndez, Javier Cuesta, Marcos Manuel García Guimaraes, Paula Antuña Álvarez, Francisco Javier de la Cuerda Llorente, Alberto Vera, Esther González Bartol, Teresa Bastante, Fernando Rivero y Fernando Alfonso Manterola, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6038-344. INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO COMPLEJO POR ACCESO TRANSRADIAL DE 7 FRENCH
Silvia Homs Vila, Leticia Fernández-López, Imma Casadellà, Albert Alonso-Tello, Juan Francisco Muñoz Camacho y Ferrán Padilla Marchán, del Hospital Universitario Mútua de Terrassa, Terrassa (Barcelona).

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