REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6050. Insuficiencia cardiaca crónica. Tratamiento no farmacológico

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6050-442. ¿TRATAMIENTO DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA CON O SIN DESFIBRILADOR EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA?

Mireia Padilla López, Clara Simón Ramón, Mario Salido Iniesta, Núria Mesado Batalla, Jesús Álvarez García, M. José Pirla Buxo, Concepción Alonso Martín, Eulàlia Roig Minguell y Sonia Mirabet Pérez, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Introducción y objetivos: En los pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica (MCDNI) con indicación de tratamiento de resincronización cardiaca (TRC) el dispositivo habitualmente implantado es el TRC-DAI (desfibrilador automático implantable). Últimamente se ha cuestionado la indicación de DAI en la MCDNI. El objetivo de este trabajo es analizar la respuesta a la TRC en términos de mejoría de la fracción de eyección (FE) en pacientes con MCDNI y evaluar si la mejoría de la FE se asocia a menos tratamientos apropiados del DAI durante el seguimiento.

Métodos: Análisis retrospectivo unicéntrico de pacientes con MCDNI tratados con TRC-DAI en el periodo de 2007 a 2018. El estudio de la FE se realizó mediante ecocardiografía en el momento de la indicación y al año del implante. Se recogieron los datos de tratamientos del DAI desde el implante hasta la actualidad.

Resultados: Se incluyeron un total de 158 pacientes. Edad media 62 ± 12 años, 67% varones, 41% en CF NYHA ≥ III, FE preTRC 28 ± 8% y DTD preTRC 67 ± 10 mm. El 94% de los pacientes realizaban tratamiento con IECA o ARA2, un 88% con bloqueadores beta y 65% con antialdosterónicos. Al año del implante, el 74% de los pacientes presentaban una FE ≥ 35%, siendo el incremento medio de la FE de 14. A lo largo del seguimiento (5 ± 3 años), un 18% de los pacientes presentaron tratamientos apropiados; no encontramos diferencias significativas en la presentación de tratamientos apropiados en función del grado de recuperación de la función ventricular tras la TRC (22% de los pacientes con FE < 35% post-TRC frente a 16% de los pacientes con FE ≥ 35% post-TRC; p = 0,428).

Conclusiones: A pesar de los beneficios en la FE con la TRC en los pacientes con MCDNI, hasta un 18% presentan tratamientos apropiados por el DAI en el seguimiento. No hemos encontrado diferencias significativas en el porcentaje de tratamientos apropiados del DAI entre los pacientes con o sin recuperación de la FE. Son necesarios nuevos estudios para identificar qué pacientes con MCDNI no se van a beneficiar de un dispositivo DAI en el momento del implante de TRC.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca crónica. Tratamiento no farmacológico"

6050-440. ¿EL TRATAMIENTO DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN PACIENTES ESTIMULADOS CON MARCAPASOS O DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO IMPLANTABLE PREVIO ES EFECTIVA?
Mireia Padilla López, Clara Simón Ramón, Mario Salido Iniesta, Núria Mesado Batalla, M. José Pirla Buxo, Concepción Alonso Martín, Jesús Álvarez García, Eulàlia Roig Minguell y Sonia Mirabet Pérez, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6050-441. MEJORÍA FUNCIONAL EVALUADA CON PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOPULMONAR TRAS TRATAMIENTO PERCUTÁNEO CON DISPOSITIVO MITRACLIP
Carlos Minguito Carazo1, Tomás Benito González1, Rodrigo Estévez Loureiro2, Samuel del Castillo García1, Juan Carlos Cuellas Ramón1, Armando Pérez de Prado1, María López Benito1, Carmen Garrote Coloma1, David Alonso Rodríguez1, Javier Gualis Cardona1, Carmen Palacios Echavarren1, Julio César Echarte Morales1, Luis Renier Goncalves Ramírez1, Silvia Prieto González1 y Felipe Fernández Vázquez1, del 1Complejo Asistencial Universitario de León, León y 2Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6050-442. ¿TRATAMIENTO DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA CON O SIN DESFIBRILADOR EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA?
Mireia Padilla López, Clara Simón Ramón, Mario Salido Iniesta, Núria Mesado Batalla, Jesús Álvarez García, M. José Pirla Buxo, Concepción Alonso Martín, Eulàlia Roig Minguell y Sonia Mirabet Pérez, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6050-443. EFICACIA DEL TRATAMIENTO DE RESINCRONIZACIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN RANGO INTERMEDIO
Javier Muñiz Sáenz-Diez, Nahikari Salterain González, Javier Ibero Valencia, Estefanía Iglesias Colino, Ana de la Fuente Villena, Álvaro Riesgo García, Oleksandr Shangutov Kulichok, Fátima de la Torre Carazo, Manuel Rodríguez Junquera, Xabier Irazusta Olloquiegui, Pablo Ramos Ardanaz, Gabriel Alejandro Ballesteros Derbenti, Inés Díaz Dorronsoro, Ignacio García Bolao y Juan José Gavira Gómez, del Servicio de Cardiología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona.

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