ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5003. Intervencionismo y cirugía. Decisiones y resultados
Fecha
: 30-10-2014 15:15:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Obradoiro 2 (Hotel Puerta del Camino)
5003-2. Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos
Christian Muñoz Guijosa, David Vilades Medel, Rubén Leta Petracca, Chi Hion Li Li, Antonio José Barros Membrilla, Francesc Carreras Costa, José M. Padró Fernández y Guillem Pons Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
Introducción: Los injertos de arteria radial (ARI) se utilizan cada vez más debido a su adecuado calibre, longitud del injerto, composición de su pared y su alta tasa de permeabilidad a corto-medio plazo. Además, los RA poseen propiedades biológicas favorables como la adaptación al flujo sanguíneo, la mínima proliferación intimal y la baja tendencia a la aterosclerosis. El objetivo de este estudio fue evaluar la permeabilidad de los RA mediante cardio-TC a los 6 meses después de la cirugía, y su correlación con variables clínicas, analíticas y radiológicas.
Métodos: Se reclutaron de manera prospectiva un total de 51 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria (con al menos 1 ARI) en nuestra institución desde 2010 hasta 2012 (94% hombres, edad media 67 ± 10 años). El tiempo medio transcurrido entre la cirugía y el cardio-TC fue de 203 ± 46 días. En aquellos pacientes con oclusión/flujo competitivo del ARI se realizó un cateterismo cardiaco invasivo. Se consideraron lesiones coronarias significativas aquellas que ocasionaban una reducción del diámetro luminal del vaso mayor o igual al 70%.
Resultados: Se analizaron un total de 78 ARI, un 45% (23/51) de ellos con anastomosis secuenciales. La dosis de radiación efectiva media administrada fue de 7,5 mSv (rango intercuartílico 3,76 mSv). Se observaron un 9% (7/78) de ARI ocluidos y un 5% adicional (4/78) con flujo competitivo. El cateterismo invasivo confirmó todos los casos de oclusión indicados por cardio-TC. Las variables clínicas y analíticas estadísticamente relacionadas con la oclusión de los ARI fueron: diabetes mellitus, ictus previo, niveles bajos de hemoglobina preoperatoria, la ausencia de enfermedad coronaria significativa en el árbol nativo y el uso de norepinefrina después de la cirugía. Cabe destacar que 3 de los 7 pacientes con ARI ocluido presentaron durante el seguimiento ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca o angina inestable.
Conclusiones: El cardio-TC es una herramienta precisa en la evaluación de la oclusión de los injertos radiales, que se produce en el 9% de los pacientes a los 6 meses después de la cirugía. Dichas oclusiones se relacionan con la diabetes mellitus, ictus previo, niveles bajos de hemoglobina preoperatoria, la ausencia de enfermedad coronaria significativa en el árbol nativo y el uso de norepinefrina después de la cirugía.
Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo y cirugía. Decisiones y resultados"
- 5003-1. Presentación
- Alberto Forteza Gil, Madrid y Jacobo Silva Guisasola, Madrid.
- 5003-2. Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos
- Christian Muñoz Guijosa, David Vilades Medel, Rubén Leta Petracca, Chi Hion Li Li, Antonio José Barros Membrilla, Francesc Carreras Costa, José M. Padró Fernández y Guillem Pons Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
- 5003-3. Evolución clínica a 10 años de pacientes con lesiones de tronco común no protegido tratados con stents farmacoactivos
- Inés Toranzo1, Leire Goicolea2, Beatriz Moreno Djadou3, José María de la Torre Hernández1, Tamara García Camarero1, Dae-Hyun Lee1, Fermín Sainz Laso1 y Javier Zueco Gil1 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y 3Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja).
- 5003-4. Incidencia y características diferenciales de las complicaciones mecánicas en un hospital con programa de angioplastia primaria
- Francisco Manuel Salmerón Martínez, María Isabel Barrionuevo Sánchez, Gonzalo Gallego Sánchez, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Miguel José Corbí Pascual, Arsenio Gallardo López, Antonio Gutiérrez Díez y Jesús María Jiménez Mazuecos del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.
- 5003-5. Resultados de la técnica de miniesternotomía inferior para cardiopatías congénitas-estructurales: Nuestros 100 primeros casos
- María García Vieites, Víctor Bautista Hernández, Laura Fernández Arias, Daniel F. Vasquez Echeverri, Concepción Pradas Irún, Francisco Portela Torrón y José Joaquín Cuenca Castillo del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.
- 5003-6. Resultados a corto y medio plazo de la reparación valvular tricúspide. Diferencias entre la nuloplastia de De Vega y el anillo Edwards MC3
- María Castiñeira Busto, M. Amparo Martínez Monzonís, Noelia Bouzas Cruz, Andrea López López, Ángel Luis Fernández González2, Emad Abu-Assi, Carlos Peña Gil y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
- 5003-7. Utilidad del EuroSCORE II para predecir la mortalidad a un año en pacientes con estenosis aórtica grave tratados de forma conservadora, sin reemplazo valvular
- Irene Azenaia García-Escribano García, Juan Antonio Castillo Moreno, Derek F. Dau Villareal, Leticia Jaulent Huertas, María Lucía Fernández Gassó, Ramón Rubio Patón, Juan Carlos Bonaque González y José D. Cascón Pérez del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
- 5003-8. Análisis de la utilización de la cirugía de revascularización coronaria en nuestro medio ¿Seguimos las recomendaciones de las guías?
- Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Juan Ángel Herrador Fuentes, Manuel Guzmán Herrera, Víctor Manuel Aragón Extremera, Enrique Quesada Pérez, Edgardo Maxim Alania Torres, Daniel Salas Bravo y Juan Carlos Fernández Guerrero de la Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Complejo Hospitalario de Jaén.
Más comunicaciones de los autores
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Barros Membrilla, Antonio José
- 7006-4 - Registro Español del Síndrome Aórtico Agudo (2012-2013)- RESA II
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- 4011-4 - Mejoría paralela de la isquemia miocárdica inducible por cardioresonancia de estrés, y del estado funcional tras una revascularización percutánea en pacientes con oclusión coronaria crónica
- 5003-2 - Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos
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Carreras Costa, Francesc
- 6019-261 - Valor pronóstico de un nuevo sistema de puntuación semi-cuantitativo para la evaluación de la perfusión miocárdica en la CRM con adenosina
- 4019-2 - HDL y cardioprotección: Repercusiones de la hipercolesterolemia
- 5003-2 - Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos
- Hion Li, Chi
- Leta Petracca, Rubén
- Muñoz Guijosa, Christian
- Padró Fernández, José M.
-
Pons Lladó, Guillem
- 5003-2 - Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos
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- 4019-2 - HDL y cardioprotección: Repercusiones de la hipercolesterolemia
- Vilades Medel, David