REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4033. Angioplastia primaria ICP en el tronco común

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4033-5. Influencia del género en el pronóstico a 1 y 3 años en pacientes con enfermedad de tres vasos y/o tronco común sometidos a intervencionismo coronario percutáneo

Claudia Cabadés Rumbeu, Laura Guerra Luján, Alba López March, Pablo Aguar Carrascosa, Víctor Girbés Ruiz, José Ferrando Cervelló, Adolfo Rincón de Arellano Castellví y José Luis Díez Gil del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

Introducción: El efecto del género en el pronóstico tras angioplastia de los pacientes con enfermedad coronaria multivaso es poco conocido y su estudio puede ayudar a decidir la mejor terapia en estos pacientes.

Objetivos: Analizar la influencia del género en el pronóstico a 1 y 3 años de pacientes (p.) con enfermedad de tres vasos (EMV) y/o tronco común (TCI) sometidos a angioplastia (ICP).

Métodos: Estudio prospectivo observacional. Se incluyeron de forma consecutiva todos los p. diagnosticados de novo de EMV y/o TCI (criterios del ensayo SYNTAX) en los años 2007 y 2008. De forma prospectiva se introdujeron en una base de datos variables clínicas, angiográficas y relacionadas con el procedimiento. Se realizó seguimiento presencial a los 6 m. y telefónico a 1 y 3 a. Se calculó el syntaxscore y los scores clínicos de forma retrospectiva. Se construyeron curvas de supervivencia y evaluaron las diferencias con el test de rangos logarítmicos para el evento combinado muerte, infarto o ictus. Se analizó mediante un modelo de regresión de Cox la influencia del género en presencia de otras variables.

Resultados: 175 p. fueron diagnosticados de EMV y/o TCI en el periodo de inclusión (edad 68,8 a. (DE 10,7)). No hubo diferencias por género en la decisión de no revascularizar, ni en el tipo de revascularización. Se realizó ICP en 101 p. (57,7%) (68 h., 33 m.). El perfil clínico basal fue similar entre h. y m. salvo una mayor prevalencia de tabaquismo en los h. (p < 0,001). La enfermedad del TCI fue más prevalente en m. (p = 0,012), con un syntaxscore similar en ambos géneros. No hubo diferencias en las variables relacionadas con el procedimiento. Al año, el 28% de las m. habían sufrido algún evento frente al 10,2% en los h. (p = 0,02). A los 3 años, estas diferencias se hicieron no significativas (28% vs 17,6%, p = ns). Del análisis de las curvas de supervivencia se infiere que a partir del segundo año son los h. los que tiene más eventos. Al año se relacionó de forma independiente con el evento combinado la puntuación syntax (p = 0,01), padecer EPOC (p = 0,037) y el género femenino (p = 0,04); a los tres años solo el score syntax fue significativo (p = 0,027).

Conclusiones: En pacientes con EMV y/o TCI, el género femenino fue predictor independiente de muerte, infarto o ictus solo durante el primer año tras ICP. Posteriormente, es el género masculino el que presenta peor pronóstico.

Comunicaciones disponibles de "Angioplastia primaria ICP en el tronco común "

4033-1. Reducción de la mortalidad al año de seguimiento en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST tras la implantación en Cataluña del código infarto
Paolo Domenico Dallaglio, Joan Antoni Gómez-Hospital, Albert Ariza Sole, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente Tordera, Joel Salazar Mendiguchia, Silvia Homs Vila y Ángel Cequier del Hospital Universitari Bellvitge, Barcelona.
4033-2. Utilidad del SYNTAX score en la estratificación de riesgo en una cohorte contemporánea de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a angioplastia primaria
Ana Belén Cid Álvarez, Melisa Santás Álvarez, Rosa María Agra Bermejo, Ramiro Trillo Nouche, Raimundo Ocaranza Sánchez, Diego López Otero, Pablo Souto Castro y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4033-3. ¿Es útil la escala de riesgo CRUSADE para la predicción del riesgo de sangrado mayor en la angioplastia primaria?
Fernando García López, Alberto José Pérez Pérez, Elizabet Méndez Eirín, Xacobe Flores Ríos, Pablo Piñón Esteban, Jorge Salgado Fernández, Nicolás Vázquez González y Alfonso Castro Beiras del Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo, A Coruña.
4033-4. Tratamiento de las lesiones del tronco común izquierdo en España. Resultados del Registro Nacional de Tratamiento de las Lesiones del Tronco Común Izquierdo (RENACIMIENTO)
José Antonio Baz Alonso, Guillermo Bastos Fernández, Federico Gimeno de Carlos, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, María José Pérez-Vizcayno, Guillermo Galeote García, Támara García Camarero y Eduardo Pinar Bermúdez del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, (Pontevedra), Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Madrid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.
4033-5. Influencia del género en el pronóstico a 1 y 3 años en pacientes con enfermedad de tres vasos y/o tronco común sometidos a intervencionismo coronario percutáneo
Claudia Cabadés Rumbeu, Laura Guerra Luján, Alba López March, Pablo Aguar Carrascosa, Víctor Girbés Ruiz, José Ferrando Cervelló, Adolfo Rincón de Arellano Castellví y José Luis Díez Gil del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
4033-6. ¿Detecta la angiografía la invasión del tronco en el tratamiento con stent de las lesiones ostiales?
Julián Roldán Morcillo, Ramón López Palop, Pilar Carrillo Sáez, Araceli Frutos García, Alberto Cordero, Juana Gallego, Fernando de la Guía Galipienso y José Carbonell di Mola del Hospital de San Juan (Alicante), Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante) y Hospital Marina Baixa de Villajoyosa (Alicante).

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