SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

Introducción
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6011. Hemodinámica/Circulación coronaria

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6011-421. Eficacia y seguridad del acceso radial en la práctica clínica habitual

Leire Unzué¹, Eulogio García¹, Ana Alegría¹, Eddy Velásquez¹, Juan Medina¹, Francisco Javier Parra², Francisco Javier Rodríguez-Rodrigo¹ y Juan Luis Delcán¹ del ¹Hospital Universitario Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid) y ²Hospital de Madrid Norte-Sanchinarro, Madrid.

Introducción: El acceso radial en el intervencionismo percutáneo ha demostrado ser superior al acceso femoral en reducción del número de complicaciones y aumento de supervivencia. Por otra parte, el progresivo desarrollo de los materiales y dispositivos utilizados en el intervencionismo coronario, permite abordar la gran mayoría de procedimientos a través de este acceso.

Objetivos: Describir el tipo de acceso arterial utilizado en la sala de hemodinámica en un centro, valorando si existen diferencias en el abordaje en función del procedimiento realizado.

Métodos: Se recogieron los procedimientos consecutivos realizados en un centro durante un año, analizando la vía de acceso utilizada en función del tipo de intervención. Todos los procedimientos fueron realizados por operadores con amplia experiencia en la utilización del acceso radial. Se realizó comparación de variables cualitativas mediante test de chi cuadrado con corrección de Yates para casos esperados < 5. Las variables cuantitativas se compararon mediante test t de Student. El análisis estadístico se realizó mediante programa SPSS 18.0. Los pacientes en los que se realizó cross-over durante el procedimiento se clasifican según la vía de acceso final utilizada.

Resultados: Se analizaron 712 procedimientos consecutivos, el 92% fueron realizados por vía radial. No existieron diferencias en la vía de acceso en función de las características clínicas de los pacientes o la dificultad técnica del procedimiento, aunque sí existió una mayor tendencia a utilizar esta vía en pacientes en shock cardiogénico y con antecedente de revascularización quirúrgica previa. En 37 pacientes se realizó cross-over, en 21 de ellos por espasmo arterial grave, en 10 por tortuosidad marcada a nivel de la unión entre aorta y subclavia y en 6 para incrementar el soporte del catéter guía. Existió un caso de hematoma braquial en relación con disección de la guía a nivel de la arteria humeral, con resolución espontánea en los siguientes días. No se objetivaron otras complicaciones serias relacionadas con la vía de acceso.

Figura. En la figura se muestran lesiones tipo C revascularizadas con éxito por vía radial.

	Acceso radial (n: 619)	Acceso femoral (n: 93)	p
Características clínicas
Edad (años ± DE)	66,4 ± 5,7	69,2 ± 8,4	0,13
Sexo (mujeres n (%))	180 (29)	23 (25)	0,24
Diabetes mellitus (n (%))	99 (16)	18 (19)	0,32
Revascularización quirúrgica previa (n (%))	34 (5,5)	10 (10)	0,05
Presentación como infarto agudo de miocardio (n (%))	78 (12,6)	10 (10)	0,61
Shock cardiogénico (n (%))	2 (0,3)	3 (3,2)	0,02
Angioplastia a lesiones tipo C
Angioplastia al TCI (n (%))	13 (2,1)	3 (3,22)	0,7583
Angioplastia a bifurcación con stent dedicado (n (%))	9 (1,45)	1 (1)	0,85
Oclusión total crónica (n (%))	12 (1,93)	2 (2)	0,79
Angioplastia a vena safena interna (n (%))	3 (0,48)	1 (1)	0,83
Angioplastia a arteria mamaria (n (%))	1 (0,16)	0	0,27

Conclusiones: La utilización sistemática de la vía radial como vía de elección para el intervencionismo coronario percutáneo implica baja tasa de crossover, con escasas complicaciones y buenos resultados, incluso en los procedimientos de mayor complejidad técnica.

Comunicaciones disponibles de "Hemodinámica/Circulación coronaria"

6011-407. Síndrome coronario agudo sin elevación del ST con arterias coronarias sin lesiones significativas. Prevalencia, perfil clínico y pronóstico a corto plazo: Lucía Riobóo Lestón, Alejandro Silveira Correa, Mireya Beatriz Castro Verdes, Cristina Victoria Iglesia Carreño, Saleta Fernández Barbeira, Alba Guitián González, María del Carmen Basalo Carbajales y Emilio Paredes Galán del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).

6011-408. Incidencia y factores predictivos de infarto de miocardio auricular durante la angioplastia coronaria electiva: Jesús Álvarez García¹, Miquel Vives Borrás¹, Jordi Ordóñez-Llanos², Dabit Arzamendi Aizpurua¹, Beatriz Vaquerizo¹, Antoni Serra Peñaranda¹ y Juan Cinca¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Bioquímica, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6011-409. Repercusión de la enfermedad coronaria en pacientes con estenosis aórtica grave tratados con la prótesis aórtica percutánea Corevalve: Noemí González Cruces, Erika Muñoz García, Manuel F. Jiménez Navarro, Mª José Molina Mora, Antonio Jesús Domínguez Franco, Juan H. Alonso Briales, José M. Hernández García y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6011-410. Comparación de las dimensiones de las placas de ateroma mediante angiografía coronaria cuantitativa y ecografía intracoronaria: José Domingo Cascón Pérez, Rosario Mármol Lozano, José Abellán Huerta, Irene Azenaia García-Escribano García, Pedro Cano Vivar, Miryam Martínez Pascual del Riquelme, Concepción Fernández Pascual y Francisco Picó Aracil del H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6011-411. Enfermedad coronaria en pacientes diabéticos asintomáticos con enfermedad renal crónica terminal. Despistaje con coronariografía: Natalia Pinilla Echeverri¹, Álvaro Moreno Reig¹, Ana María Romera Segorbe², Ignacio Sánchez Pérez³, Verónica Hernández Jiménez¹, María Thiscal López Lluva¹, Manuel Marina Breysse¹ y Jesús Piqueras Flores¹ del ¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Nefrología y ³Unidad de Hemodinámica del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

6011-412. El balance oxidativo de los trombos intracoronarios aumenta con el tiempo de oclusión en STEMI: Ilaria Ramaiola¹, Teresa Padró¹, Victoria Martín², Manel Sabaté-Tenas² y Lina Badimón¹ del ¹Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares (ICCC), IIBSantPau, UAB y CIBERobn, ISCIII, Barcelona y ²Hospital Clínic, Barcelona.

6011-413. Tratamiento percutáneo del tronco común izquierdo: ¿son los resultados los esperados?: Santiago Laita Monreal, Ana Marcén Miravete, Georgina Fuertes Ferre, José Gabriel Galache Osuna, María Lasala Alastuey, Esther Sánchez Insa, Andrés Gutiérrez Rodríguez e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6011-414. Análisis del abordaje radial en cateterismos cardiacos sucesivos: Germán Merchán Ortega, Daniel Bravo Bustos, Rosa Lázaro García, Natalia Bolívar Herrera, Juan José Macancela Quiñones, Alejandro Dionisio Sánchez Espino, Félix Manuel Valencia Serrano y Manuel Gómez Recio del Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.

6011-415. Disección coronaria espontánea: características clínicas, manejo y pronóstico en una serie de 19 casos: Sergio Vásquez Ferreccio, Cristina del Bosque Martín, Valeriano Ruiz Quevedo, Daniela Bustos Perez, Carlos Igor Morr Verenzuela, Santiago G. Solana Martínez, Lucía Vera Pernasetti y César Rainer Solorzano Guillén del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra).

6011-416. Resultados a largo plazo de las reestenosis oclusivas crónicas de stent previamente implantados (ROC): Alejandro Miguel Santos Zavala, Victoria Martín-Yuste, Salvatore Brugaletta, Luis Álvarez-Contreras, Yajaziel Azpeitia y Manel Sabaté-Tenas del Hospital Clínic, Barcelona.

6011-417. Pronóstico a largo plazo de pacientes con reserva fraccional de flujo entre 0,75 y 0,80. ¿sigue siendo una zona gris?: Sara Fernández Santos, Luisa Salido Tahoces, José Luis Mestre Barceló, María Jesús Esteban Sastre, Francisco Barcia de Luis, Carlos Moreno Vinués, Rosana Hernández Antolín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

6011-418. Enfermedad coronaria en inmigrantes del sur de Asia. Diez años de coronariografías en un centro de referencia: Miguel Cainzos Achirica¹, Helena Tizón Marcos¹, Neus Salvatella Giralt¹, Beatriz Vaquerizo Montilla², Faustino Miranda Guardiola¹, Lluís Recasens Gràcia¹ y Jordi Bruguera Cortada¹ del ¹Hospital del Mar, Barcelona y ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6011-419. Ecografía intravascular de la arteria descendente anterior en pacientes con síndrome de Tako-Tsubo: Irene Azenaia García-Escribano García, José Domingo Cascón Pérez, María del Rosario Mármol Lozano, José Abellán Huerta, Concepción Fernández Pascual, Juan José Martínez Díaz y Rosa María Soto Ruiz del H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6011-420. Evolución de los pacientes sometidos a cierre percutáneo de foramen oval permeable: José Castillo Ortiz, Livia Luciana Gheorghe, Rocío del Pozo Contreras, Pablo J. Sánchez Millán, Manuel Santiago Herruzo Rojas, Eva Mª. Chueca González, Germán Calle Pérez y Manuel Sancho Jaldón del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6011-421. Eficacia y seguridad del acceso radial en la práctica clínica habitual: Leire Unzué¹, Eulogio García¹, Ana Alegría¹, Eddy Velásquez¹, Juan Medina¹, Francisco Javier Parra², Francisco Javier Rodríguez-Rodrigo¹ y Juan Luis Delcán¹ del ¹Hospital Universitario Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid) y ²Hospital de Madrid Norte-Sanchinarro, Madrid.

6011-422. ¿Se siguen las recomendaciones de las guías en la práctica clínica en pacientes con fibrilación auricular sometidos a implantación de stent coronario?: Maria Mutuberria¹, Antonia Sambola¹, Albert Alonso Tello¹, Bruno García del Blanco¹, José Antonio Barrabés¹, Ángel Cequier², Fernando Alfonso³ y David García-Dorado¹ del ¹Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ²Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6011-423. Beneficios del uso de la angiografía rotacional frente a la convencional en la práctica clínica: Javier Molina Martín de Nicolás, Alfonso Jurado Román, Julio García Tejada, Belén Díaz Antón, Belén Rubio Alonso, Maite Velázquez Martín, Felipe Hernández Hernández y Agustín Albarrán González Trevilla del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6011-424. Insuficiencia renal y contraste. ¿Es la hidratación controlada la solución?: Ana Pérez Serradilla, Itziar Ormazábal García, Diana Segovia Herreras, Sebastián Giacoman Hernández, Ana María García de Castro, Tomás Cantón Rubio, José Moreu Burgos y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6011-425. ¿Debemos recomendar anticoagulación oral en pacientes con fibrilación auricular con CHADS2VASC2 score < 2 sometidos a implantación de stent coronario?: Antonia Sambola¹,María Mutuberria¹, Bruno García del Blanco¹, José Antonio Barrabés¹, Fernando Alfonso², Ángel Cequier³ y David García-Dorado¹ del ¹Hospital Universitario Vall d' Hebrón, Barcelona, ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ³Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6011-426. ¿Predice la escala de riesgo CRUSADE los sangrados en la angioplastia de rescate?: Mar Erdociain Perales, Georgina Fuertes Ferré, Ernest Spitzer, María Lasala Alastuey, Santiago Laita Monreal, Isabel Molina Borao y Gabriel Galache Osuna del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6011-426.1. Características clínico-angiográficas, eficacia de la angioplastia primaria y complicaciones en pacientes con parada cardiorrespiratoria a los que se les realiza un cateterismo urgente: Javier Mendoza Vázquez, Raúl Rodríguez Carreras, Francisco Javier Garcipérez de Vargas Díaz, Carolina Ortiz Cortés, Pablo Sánchez Calderón, Francisco Javier Fernández Portales, Sebastián Romani y Gonzalo Marcos Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

6011. Hemodinámica/Circulación coronaria

6011-421. Eficacia y seguridad del acceso radial en la práctica clínica habitual

Comunicaciones disponibles de "Hemodinámica/Circulación coronaria"

Más comunicaciones de los autores