SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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4008. Miocardiopatías, mecanismos implicados

Fecha : 24-10-2013 16:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala 2E (Planta 2)

4008-7. Metabolismo mineral, inflamación e hipertrofia ventricular izquierda

Álvaro Aceña Navarro¹, María Luisa González Casaus², Emilio González Parra¹, Ana María Pello Lázaro¹, Javier Higueras Nafria³, Jesús Egido de los Ríos¹ y José Tuñón Fernández¹ de la ¹Fundación Jiménez Díaz, Madrid, ²Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción: En los últimos años existe un creciente interés en el papel de las alteraciones del metabolismo mineral y la inflamación en el daño cardiovascular. Estudiamos pacientes con cardiopatía isquémica (CI) estable que tenían ecocardiograma transtorácico (ETT) realizado y a los que se les determinaban en sangre marcadores inflamatorios y relacionados con el metabolismo mineral.

Métodos: Estudiamos 146 pacientes con CI estable a los que se les realizaba ETT y se extraía plasma y se almacenaba a -80 ^oC. Se midió el espesor del septo interventricular en el ETT y en plasma se determinaron niveles de calcidiol (metabolito de la vitamina D), paratohormona (PTH) y FGF-23 (fibroblast growth factor-23) relacionados con el metabolismo mineral; y proteína C reactiva, galectina-3, MCP-1 (monocyte chemoattractant protein-1), NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin)y TWEAK (TNF-related weak inducer of apoptosis),involucrados en inflamación.

Resultados: La edad media de los pacientes era de 65,79 ± 13 años y el 64,4% eran varones. El filtrado glomerular renal medio era 72,8 ± 20,2 ml/min/1,73 m². Los pacientes con hipertrofia ventricular izquierda (HVI), definida como espesores septales mayores de 11 mm, tenían niveles mayores de PTH (90,38 ± 42,5 pg/ml en HVI vs 69,68 ± 28,79 pg/ml sin HVI; p = 0,002) y NGAL (208,46 ± 87,6 ng/ml en HVI vs 173,91 ± 73,36 ng/ml sin HVI; p = 0,031). Los varones tenían niveles significativamente más elevados de galectina-3 (8,39 ± 2,48 ng/ml en varones vs 9,49 ± 2,85 ng/ml en mujeres; p = 0,020). Había una correlación estadísticamente significativa entre los espesores septales y los niveles plasmáticos de PTH (r = 0,220; p = 0,007), NGAL (r = 0,219; p = 0,008), galectina-3 (r = 0,245; p = 0,003) y MCP-1 (r = 0,021; p = 0,009). La edad se correlacionaba significativamente con los niveles de galectina-3 (r = 0,0385; p < 0,0001), MCP-1 (r = 0,371; p < 0,001), NGAL (r = 0,0397; p < 0,001) y PTH (r = 0,032; p < 0,001). Mediante regresión logística, en un modelo en el que se incluía la hipertensión, la edad [odds ratio: 1,044 (1,004-1,085); p = 0,031] y el logaritmo de PTH [odds ratio: 14,787 (1,136-192,510); p = 0,040] eran los únicos predictores independientes de la existencia de HVI.

Conclusiones: En una población de pacientes con CI estable los niveles elevados de PTH se asocian independientemente a la existencia de HVI. Se precisan nuevos estudios para dilucidar el papel de las alteraciones del metabolismo mineral en el desarrollo de HVI.

Comunicaciones disponibles de "Miocardiopatías, mecanismos implicados"

4008-1. Presentación: Juana Núñez Morcillo, Palma de Mallorca (Illes Balears) y M. Teresa Tomé Esteban, Londres (Reino Unido).

4008-2. Patrón fenotípico de las miocardiopatías por mutaciones en el gen de la desmina. Estudio clínico y genético en una unidad de cardiopatías familiares: Tomás Ripoll Vera¹, Yolanda Gómez Pérez¹, Nancy Govea Callizo², David Cremer Luengos¹, Xavier Fosch Mur¹, María Company Campins¹, María José Gómez Monjo¹ y José María Gámez Martínez¹ del ¹Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears) y ²Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

4008-3. Miocardiopatía hipertrófica atípica ligada al cromosoma X por una mutación en el gen FLH1: Marina Navarro Peñalver, José María López Ayala, Irene San Román Monserrat, Lourdes Albert Botella, David López Cuenca, Pablo Peñafiel Verdú, Domingo A. Pascual Figal y Juan Ramón Gimeno Blanes del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

4008-4. El control del estrés oxidativo y la respuesta inmune por el ácido oleanólico protege del daño cardiaco en la miocarditis experimental: Rubén Martín Montaña¹, Claudia Pereira Cordova², Beatriz Gutiérrez Miranda², Marita Hernández Garrido², Juan Carlos Muñoz San José³, José Alberto San Román Calvar¹ y Mª Luisa Nieto Callejo² del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, ²Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM), Valladolid y ³Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid.

4008-5. Fenotipos mixtos en la valoración de cardiopatías hereditarias: Antonio José Romero Puche¹, María José Antolinos Pérez², Inmaculada Pérez-Sánchez², José María López-Ayala², Belén Redondo Bermejo², María José Oliva², Juan Ramón Gimeno Blanes² y Mariano Valdés-Chávarri³ del ¹Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante), ²Unidad de Cardiopatías Hereditarias, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia y ³Departamento de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

4008-6. Cardiotoxicidad de los programas de quimioterapia basados en las antraciclinas: José María Serrano Antolín¹, Catherine Graupner Abad¹, Luis Javier Morales García¹, Alejandro Curcio Ruigómez¹, Pedro Talavera Calle¹, Javier Muñiz García², Juan Antonio Guerra Martínez¹ y Joaquín J. Alonso Martín¹ del ¹Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid y ²Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de A Coruña.

4008-7. Metabolismo mineral, inflamación e hipertrofia ventricular izquierda: Álvaro Aceña Navarro¹, María Luisa González Casaus², Emilio González Parra¹, Ana María Pello Lázaro¹, Javier Higueras Nafria³, Jesús Egido de los Ríos¹ y José Tuñón Fernández¹ de la ¹Fundación Jiménez Díaz, Madrid, ²Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

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