REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


Introducción
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4048. Ecocardiografía: estudios en aplicación clínica

Fecha : 26-10-2013 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 2F (Planta 2)

4048-6. Ecocardiografía con doppler tisular en la evaluación de cardiotoxicidad de pacientes con cáncer de mama bajo tratamiento quimioterápico

Alejandro Cortell Fuster1, Ana María Peset Cubero1, Candela Rodríguez Navarro1, Ángel Solloso Martínez1, Lorenzo Fácila Rubio2, Vicente Montagud Balaguer2, Jorge Soler López1 y Santiago Olmos Antón1 del 1Hospital Provincial, Castellón y 2Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

Objetivos: Evaluar la utilidad de la ecocardiografía con doppler tisular (DT) en la valoración de cardiotoxicidad de mujeres con cáncer de mama tratadas con quimioterapia potencialmente cardiotóxica.

Métodos: Se trata de un estudio observacional prospectivo, realizado en mujeres con reciente diagnóstico de cáncer de mama candidatas a recibir tratamiento con antraciclinas, taxanos o trastuzumab. Nuestro protocolo incluyó una ecocardiografía basal, a los 6 y 12 meses desde el inicio del tratamiento (basal, 3, 6, 9 y 12 meses en los casos con trastuzumab). Con respecto a las mediciones con DT, determinamos variables relacionadas con la función diastólica ventricular izquierda (media de la velocidad de la onda E transmitral/velocidad de la onda E´ en anillos septal y lateral (cociente E/e´)) y con la función sistólica ventricular derecha (velocidad de onda sistólica en anillo tricúspide (onda S´)). Se definió la cardiotoxicidad como una reducción sintomática de la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≥ 5% siendo globalmente < 55% o una reducción asintomática de FEVI ≥ 10% con un valor global < 55%.

Resultados: Se incluyeron consecutivamente 174 pacientes, desde Noviembre de 2011 a Diciembre de 2012. La edad media fue de 55 ± 12 años. La sobreexpresión de la proteína HER-2 se encontró en 51 pacientes (29%). Sólo 7 pacientes desarrollaron cardiotoxicidad (4%), 5 de ellas dentro del grupo de trastuzumab. No hubo cambios significativos entre el cociente E/e´ basal (8,5 ± 2,2) y a 3 meses (8,4 ± 3,1; p = 0,8), 6 meses (8,0 ± 2,1; p = 0,08), 9 meses (7,4 ± 2,8, p = 0,09) y 12 meses (7,8 ± 2,1, p = 0,1). Se observaron resultados similares en la onda S´ basal (12,6 ± 2,4 cm/s) con respecto a 3 meses (13,1 ± 2,5; p = 0,8), 6 meses (12,4 ± 2,5; p = 0,6), 9 meses (12,8 ± 2,4, p = 0,9) y 12 meses (13,2 ± 2,2, p = 0,9). Dentro del grupo de 7 casos con cardiotoxicidad, el cociente E/e´fue < 13 y la onda S´ > 10,5 cm/s en todos ellos.

Conclusiones: En esta cohorte de mujeres con cáncer de mama bajo tratamiento quimioterápico potencialmente cardiotóxico no se observaron diferencias significativas en parámetros ecocardiográficos con DT, desde el momento basal y cada 3 meses hasta completar 12 meses de seguimiento. Dentro del grupo de casos con cardiotoxicidad no se encontraron alteraciones en las mediciones por DT.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía: estudios en aplicación clínica"

4048-1. Presentación
Eduard Claver Garrido, Badalona (Barcelona) y Carlos Fernández Palomeque, Palma de Mallorca (Illes Balears)
4048-2. Cambios temporales en el uso y resultados de la ecocardiografía de ejercicio
Marcos Manuel García Guimaraes, Alberto Bouzas Mosquera, Jesús C. Peteiro Vázquez, Francisco Javier Broullón Molanes, Alfredo Barrio Rodríguez, Aida Escudero González, Nemesio Álvarez García y Alfonso Castro Beiras del Complejo Hospitalario Universitario, A Coruña.
4048-3. Valor del strain global longitudinal en la predicción del remodelado ventricular izquierdo tras la terapia de reperfusión percutánea primaria en el infarto agudo de miocardio
Juan Lacalzada Almeida, Belén Marí López, Martín J. García González, Celestino Hernández García, Mª Manuela Izquierdo Gómez, Mª Amelia Duque González, María Carrillo-Pérez Tomé e Ignacio Laynez-Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
4048-4. Resultados de una intervención en la adscripción de las indicaciones del ecocardiograma de estrés a las guías clínicas
Carlos Casanova Rodríguez, Rubén Cano Carrizal, Diego Iglesias del Valle, Ángel García García, Arturo Martín-Peñato Molina, Cristina Tejero Romero, Javier de Juan Bagudá e Ignacio Plaza Pérez del Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).
4048-5. Adecuación de las peticiones de ecocardiografía transtorácica en un hospital general
Luis Molina Ferragut1, Miquel Gómez Pérez1, Mireia Blé Gimeno1, Mercè Cladellas Capdevila1 y Jordi Bruguera Cortada2 del 1Laboratorio de Ecocardiografía del Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona y 2Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona.
4048-6. Ecocardiografía con doppler tisular en la evaluación de cardiotoxicidad de pacientes con cáncer de mama bajo tratamiento quimioterápico
Alejandro Cortell Fuster1, Ana María Peset Cubero1, Candela Rodríguez Navarro1, Ángel Solloso Martínez1, Lorenzo Fácila Rubio2, Vicente Montagud Balaguer2, Jorge Soler López1 y Santiago Olmos Antón1 del 1Hospital Provincial, Castellón y 2Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
4048-7. El PISA tridimensional es un método superior al PISA bidimensional para la cuantificación de la insuficiencia tricúspide
Dafne Viliani, José Alberto de Agustín Loeches, Hernán Mejía, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Almería, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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