SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6037. Biomarcadores

Fecha : 25-10-2018 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6037-512. Monitorización de los cambios de la troponina T ultrasensible durante el tratamiento con epirrubicina en pacientes con cáncer de mama

Belén Díaz Antón¹, Guillermo Gil Rodríguez², Blanca Zorita Gil¹, Juan Medina Peralta¹, Francisco J. Parra Jiménez¹, Elena Sevillano Fernández³, Eva Ciruelos³, Jose María Castellano¹, Jorge Solís Martín¹ y Leticia Fernández-Friera¹, del ¹Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, ²Universidad San Pablo CEU, Madrid y ³Hospital Universitario HM Sanchinarro, Madrid.

Introducción y objetivos: Las troponinas son marcadores sensibles de daño miocárdica y han demostrado su utilidad en la cardiooncología. Actualmente, por su mayor sensibilidad el uso de las troponinas ultrasensibles frente a las troponinas clásicas está en auge. El objetivo del estudio es valorar las variaciones de la troponina T ultrasensible (TTus) a lo largo del tratamiento con antraciclinas (AC).

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva 27 pacientes con cáncer de mama entre 1/2017 y 6/2017. El régimen de quimioterapia fue: epirrubicina (90 mg/m²) y ciclofosfamida × 4 ciclos, paclitaxel × 10-12 ciclos ± trastuzumab un año. Previo al inicio de la quimioterapia, se recogieron factores de riesgo cardiovascular, TTus y ecocardiograma con cálculo de la fracción de eyección (FEVI) mediante Simpson biplano. Posteriormente, la TTus se midió antes y después (24-48h) de cada ciclo de AC y al 1º, 3º y 6º mes tras finalizar los ciclos de AC. Los ecocardiogramas seriados se realizaron también al 1º, 3º y 6º mes. Se definió disfunción ventricular por cardiotóxicos (DV-CTOX) como la reducción de la FEVI > 10% respecto al valor basal con una FEVI < 53%. Se consideró TTus normal < 14 ng/l.

Resultados: 27 pacientes, edad media 55 ± 9 años. El factor de riesgo cardiovascular más frecuente fue la hipertensión arterial (15%), seguido de la dislipemia (11%). Ninguna paciente sufría diabetes. Un 7% tenía cardiopatía previa. 15% estaban en tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores beta. Una paciente había recibido previamente radioterapia en el tórax. Basalmente todas las pacientes tenían cifras de TTus indetectables. 16 pacientes (59%) elevaron la TTus por encima del valor normal durante el tratamiento (figura). El valor medio de la TTus aumentó durante el tratamiento y el cambio fue significativo a partir del 2º ciclo de antraciciclinas. La TTus alcanzó valores máximos alrededor del 1º mes post-AC y luego fue disminuyendo, sin llegar a recuperar cifras basales en el 6º mes (tabla). Al comparar el valor medio de las TTus pre y posciclos de AC no se encontraron diferencias significativas. Un 7% desarrolló DV-CTOX y no hubo ningún caso de insuficiencia cardiaca.

Evolución de los valores de TTus (ng/l) a lo largo del tratamiento.

Cambios evolutivos de la TTus
	Basal	2º ciclo AC	3^er ciclo AC	4º ciclo AC	Post-AC 1^er mes	Post-AC 3^er mes	Post-AC 6º mes
TTus (ng/l), media ± DE	5 ± 3	7 ± 3^a	8 ± 3^a	12 ± 7^a	18 ± 10^a	14 ± 8^a	8 ± 3^a
TTus: troponina T ultrasensible; AC: antraciclinas. ^ap < 0,05.

Conclusiones: El 59% de las pacientes elevan la TTus durante el tratamiento con AC. Estos cambios aparecen precozmente y alcanzan cifras máximas alrededor del primer mes tras finalizar el tratamiento.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores"

6037-501. Estudio de las diferencias en el patrón de alteraciones moleculares en el tráfico celular entre la insuficiencia cardiaca avanzada por cardiopatía isquémica y por miocardiopatía dilatada idiopática: Meryem Ezzitouny, Ignacio Sánchez Lázaro, Manuel Portoles Sanz, Carolina Gil Cayuela, Raquel López Vilella, Jorge Sanz Sánchez, Juan José Jiménez Aguilella, Víctor Donoso Trenado, Pablo Jover Pastor y Luis Martínez Dolz, del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6037-502. La fibrilación auricular en el contexto de una insuficiencia cardiaca se asocia con niveles elevados de los miARN 22-5p y 199a-5p y con una mala regulación del calcio intracelular: Anna García-Elias¹, Marta Tajes Orduña¹, Laia Yañez Bisbe¹, Selma A. Serra Pascual², José M. Fernández Fernández², Cristina Enjuanes Grau³, Josep Comín-Colet³, Julio Martí-Almor⁴ y Begoña Benito Villabriga¹, del ¹Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, ²Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, ³Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y ⁴Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona.

6037-503. Identificación del valor de NT-proBNP óptimo para descartar la sospecha de insuficiencia cardiaca ambulatoria en población rural: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga¹, M. Carmen Durán Torralba¹, Carmen Rus Mansilla¹, Gracia López Moyano¹, Esther Ruiz de Temiño de Andrés², Concepción Recuerda Casado¹, Ana Sánchez Floro², Manuela Delgado Moreno¹ y Lucrecia Martínez Llavero², del ¹Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y ²Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

6037-504. Modelos predictivos de mortalidad y reingreso en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y fracción de eyección conservada e intermedia: Ana Belén Méndez Fernández, Andreu Ferrero-Gregori, Jordi Ordoñez-Llanos, . José Pirla-Buxo, Álvaro García-Osuna, Margarida Grau-Agramunt, Sónia Mirabet-Pérez, Jesús Álvarez-García, Juan Cinca-Cuscullola y Eulàlia Roig-Minguell, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6037-505. Indicación y adecuación de la solicitud de péptidos natriuréticos en un área de gestión integrada: Francisco José Castillo Bernal, María del Carmen Lorenzo Lozano, Elena Villanueva Fernández, Belén Colino Galián, Ana Cosmén Sánchez, Manuel Crespín Crespín y Daniel García Fuertes, del Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real).

6037-506. Cambio en el NT-proBNP durante el ingreso frente a NT-proBNP antes del alta: ¿cuál predice mejor el pronóstico en insuficiencia cardiaca aguda?: Marc Llagostera Martín¹, Zorba Blázquez Bermejo², Aleix Fort Pal¹, Laia Carla Belarte Tornero¹, Sonia Ruiz Bustillo¹, Felicidad Martínez Medina¹, Ana Beatriz García Durán¹, Nuria Farré López¹ y Julio Martí Almor¹, del ¹Hospital del Mar, Barcelona y ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6037-507. Neumocitos de tipo II aislados de explantes humanos sometidos a estrés biomecánico expresan y liberan la isoforma soluble del ST: María del Carmen Asensio López¹, Ana Isabel Rodríguez Serrano², Miriam Gómez Molina², Daniel Saura Espín², Álvaro Hernández Vicente¹, María del Carmen Sánchez Pérez³, Lidia Oltra Rodríguez³, Nuria García Carrillo³, Domingo Andrés Pascual Figal² y Antonio Manuel Lax Pérez³, del ¹Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ³Universidad de Murcia, Murcia.

6037-508. Estudio de la PRODUCCIÓN del ST2 en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada: Miriam Gómez Molina¹, Ana Isabel Rodríguez Serrano¹, María Teresa Pérez Martínez¹, Francisco Javier Lacunza Ruíz¹, Juan García de Lara¹, Eduardo Pinar Bermúdez¹, Antonio Lax², Álvaro Hernández Vicente², María del Carmen Asensio López² y Domingo Pascual-Figal¹, del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ²Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6037-509. enzimática de neprilisina y su distribución en respuesta a los procesos de remodelado miocárdico tras un infarto agudo de miocardio: Eva Cabrera Romero¹, David Fernández Vázquez¹, David José Vázquez Andrés¹, Álvaro Hernández Vicente², María del Carmen Asensio López², María del Carmen Sánchez Pérez², Antonio Lax Pérez², Domingo Pascual-Figal¹, Javier Pérez Copete¹ y Ginés Elvira Ruiz¹, del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ²Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6037-510. Diseño y características basales del ensayo clínico NICE: NT-proBNP tras descompensación aguda de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada: David Fernández Vázquez¹, Domingo A. Pascual-Figal¹, Álvaro Hernández-Vicente², Manuel Martínez-Sellés³, Juan Cinca⁴, Pablo García-Pavía⁵, Antoni Bayes-Genis⁶, Alfonso Valera⁷, Pedro Luis Sánchez-Fernández⁸ y Juan Delgado⁹, del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, ³Hospital Gregorio Marañón, Madrid, ⁴Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ⁵Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ⁶Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ⁷Hospital Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ⁸Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca y ⁹Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6037-511. Niveles bajos de CA125 y riesgo de eventos adversos a corto plazo tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda: Martina Amiguet Comins, Gema Minana, Enrique Santas, Ernesto Valero, Rafael de la Espriella, Francisco Javier Chorro, Jessika González D'Gregorio, Ingrid Cardells, Juan Sanchis y Julio Nunez, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

6037-512. Monitorización de los cambios de la troponina T ultrasensible durante el tratamiento con epirrubicina en pacientes con cáncer de mama: Belén Díaz Antón¹, Guillermo Gil Rodríguez², Blanca Zorita Gil¹, Juan Medina Peralta¹, Francisco J. Parra Jiménez¹, Elena Sevillano Fernández³, Eva Ciruelos³, Jose María Castellano¹, Jorge Solís Martín¹ y Leticia Fernández-Friera¹, del ¹Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, ²Universidad San Pablo CEU, Madrid y ³Hospital Universitario HM Sanchinarro, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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