REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6037. Biomarcadores

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6037-503. Identificación del valor de NT-proBNP óptimo para descartar la sospecha de insuficiencia cardiaca ambulatoria en población rural

Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, M. Carmen Durán Torralba1, Carmen Rus Mansilla1, Gracia López Moyano1, Esther Ruiz de Temiño de Andrés2, Concepción Recuerda Casado1, Ana Sánchez Floro2, Manuela Delgado Moreno1 y Lucrecia Martínez Llavero2, del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

Introducción y objetivos: Existe controversia en el valor de NTproBNP a utilizar para descartar la presencia de insuficiencia cardiaca de novo ambulatoria (IC). La Guía Europea del 2016 utiliza un valor de corte < 125 ng/l (A) mientras que la guía Canadiense en el 2014 utiliza un valor de corte < 300 ng/l (B).

Métodos: Reclutamos una corte de 153 pacientes sin enfermedad cardiaca estructural conocida, que fueron remitidos a la consulta de cardiología por sospecha de IC, a todos se les realizó ecocardiograma y medición de NTproBNP. Objetivo: identificar el punto de corte óptimo de nuestra población (C), y compararlo con los valores recomendados en las guías.

Resultados: La edad promedio de la población fue de 68,3 (± 13,6) años, el 58,8% mujeres, con un valor de NTproBNP 444,6 (5-8.508) ng/l, el 76,5% fue derivado desde atención primaria, el 14,4% llegó por interconsulta de otra especialidad y el 7,2% fue derivado desde urgencias. Con un área bajo la curva ROC de 0,87 (0,79-0,94), la sensibilidad (S) y especificidad (E) para el valor de corte A fue del 100% y 52%, y para el corte B fue del 68,8% y 81,2%. En nuestra población el corte óptimo fue < 230 ng/l (C) con una S del 81,3% y una E del 77,4%. El valor predictivo negativo fue del 100% para el corte A, 95,6% para el corte B y 97,2% para el corte C (tabla). Los costes de no utilizar el NTproBNP para discriminar la derivación fue de 40.438€. Si se utilizara el NTproBNP, y solo se derivaran los pacientes con valores superiores al valor de corte, los costos hubieran sido los siguientes: 24.649€ corte A, 13.020€ corte B y 14.870€ corte C.

Resultados
 

A NTproBNp < 125 ng/l

B NTproBNp < 300 ng/l

C NTproBNp < 230 ng/l

Pacientes n/%

69/45,1

113/73,8

106/69,2

NT-proBNP ng/l

70 (5-123)

105 (5-294)

93 (5-227)

Edad años

59,6 (± 14,1)

65 (± 13,5)

64 (± 13,7)

Mujer n/%

36/52,1

68/60,2

62/58,5

Ecocardiograma normal n/%

69/100

108/95,5

103/97,2

n: número.

Conclusiones: La utilización del NTproBNP es costo efectivo independiente al valor de corte. En nuestra población el valor de corte a utilizar es < 230 ng/l para descartar IC, obteniendo un balance óptimo entre la S y E del test y optimizando los recursos económicos de la sanidad pública.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores"

6037-501. Estudio de las diferencias en el patrón de alteraciones moleculares en el tráfico celular entre la insuficiencia cardiaca avanzada por cardiopatía isquémica y por miocardiopatía dilatada idiopática
Meryem Ezzitouny, Ignacio Sánchez Lázaro, Manuel Portoles Sanz, Carolina Gil Cayuela, Raquel López Vilella, Jorge Sanz Sánchez, Juan José Jiménez Aguilella, Víctor Donoso Trenado, Pablo Jover Pastor y Luis Martínez Dolz, del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6037-502. La fibrilación auricular en el contexto de una insuficiencia cardiaca se asocia con niveles elevados de los miARN 22-5p y 199a-5p y con una mala regulación del calcio intracelular
Anna García-Elias1, Marta Tajes Orduña1, Laia Yañez Bisbe1, Selma A. Serra Pascual2, José M. Fernández Fernández2, Cristina Enjuanes Grau3, Josep Comín-Colet3, Julio Martí-Almor4 y Begoña Benito Villabriga1, del 1Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, 2Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, 3Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y 4Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona.

6037-503. Identificación del valor de NT-proBNP óptimo para descartar la sospecha de insuficiencia cardiaca ambulatoria en población rural
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, M. Carmen Durán Torralba1, Carmen Rus Mansilla1, Gracia López Moyano1, Esther Ruiz de Temiño de Andrés2, Concepción Recuerda Casado1, Ana Sánchez Floro2, Manuela Delgado Moreno1 y Lucrecia Martínez Llavero2, del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

6037-504. Modelos predictivos de mortalidad y reingreso en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y fracción de eyección conservada e intermedia
Ana Belén Méndez Fernández, Andreu Ferrero-Gregori, Jordi Ordoñez-Llanos, . José Pirla-Buxo, Álvaro García-Osuna, Margarida Grau-Agramunt, Sónia Mirabet-Pérez, Jesús Álvarez-García, Juan Cinca-Cuscullola y Eulàlia Roig-Minguell, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6037-505. Indicación y adecuación de la solicitud de péptidos natriuréticos en un área de gestión integrada
Francisco José Castillo Bernal, María del Carmen Lorenzo Lozano, Elena Villanueva Fernández, Belén Colino Galián, Ana Cosmén Sánchez, Manuel Crespín Crespín y Daniel García Fuertes, del Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real).

6037-506. Cambio en el NT-proBNP durante el ingreso frente a NT-proBNP antes del alta: ¿cuál predice mejor el pronóstico en insuficiencia cardiaca aguda?
Marc Llagostera Martín1, Zorba Blázquez Bermejo2, Aleix Fort Pal1, Laia Carla Belarte Tornero1, Sonia Ruiz Bustillo1, Felicidad Martínez Medina1, Ana Beatriz García Durán1, Nuria Farré López1 y Julio Martí Almor1, del 1Hospital del Mar, Barcelona y 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6037-507. Neumocitos de tipo II aislados de explantes humanos sometidos a estrés biomecánico expresan y liberan la isoforma soluble del ST
María del Carmen Asensio López1, Ana Isabel Rodríguez Serrano2, Miriam Gómez Molina2, Daniel Saura Espín2, Álvaro Hernández Vicente1, María del Carmen Sánchez Pérez3, Lidia Oltra Rodríguez3, Nuria García Carrillo3, Domingo Andrés Pascual Figal2 y Antonio Manuel Lax Pérez3, del 1Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 3Universidad de Murcia, Murcia.

6037-508. Estudio de la PRODUCCIÓN del ST2 en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada
Miriam Gómez Molina1, Ana Isabel Rodríguez Serrano1, María Teresa Pérez Martínez1, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Juan García de Lara1, Eduardo Pinar Bermúdez1, Antonio Lax2, Álvaro Hernández Vicente2, María del Carmen Asensio López2 y Domingo Pascual-Figal1, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6037-509. enzimática de neprilisina y su distribución en respuesta a los procesos de remodelado miocárdico tras un infarto agudo de miocardio
Eva Cabrera Romero1, David Fernández Vázquez1, David José Vázquez Andrés1, Álvaro Hernández Vicente2, María del Carmen Asensio López2, María del Carmen Sánchez Pérez2, Antonio Lax Pérez2, Domingo Pascual-Figal1, Javier Pérez Copete1 y Ginés Elvira Ruiz1, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6037-510. Diseño y características basales del ensayo clínico NICE: NT-proBNP tras descompensación aguda de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada
David Fernández Vázquez1, Domingo A. Pascual-Figal1, Álvaro Hernández-Vicente2, Manuel Martínez-Sellés3, Juan Cinca4, Pablo García-Pavía5, Antoni Bayes-Genis6, Alfonso Valera7, Pedro Luis Sánchez-Fernández8 y Juan Delgado9, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, 3Hospital Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 5Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 6Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 7Hospital Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 8Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca y 9Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6037-511. Niveles bajos de CA125 y riesgo de eventos adversos a corto plazo tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda
Martina Amiguet Comins, Gema Minana, Enrique Santas, Ernesto Valero, Rafael de la Espriella, Francisco Javier Chorro, Jessika González D'Gregorio, Ingrid Cardells, Juan Sanchis y Julio Nunez, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

6037-512. Monitorización de los cambios de la troponina T ultrasensible durante el tratamiento con epirrubicina en pacientes con cáncer de mama
Belén Díaz Antón1, Guillermo Gil Rodríguez2, Blanca Zorita Gil1, Juan Medina Peralta1, Francisco J. Parra Jiménez1, Elena Sevillano Fernández3, Eva Ciruelos3, Jose María Castellano1, Jorge Solís Martín1 y Leticia Fernández-Friera1, del 1Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, 2Universidad San Pablo CEU, Madrid y 3Hospital Universitario HM Sanchinarro, Madrid.

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