SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6030. Circulación coronaria-Hemodinámica

Fecha : 25-10-2018 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6030-390. Utilidad de un método de monitorización no invasiva en pacientes con insuficiencia cardiaca

Elvis Junior Amao Ruiz, Ana Correa Fernández, Hebert David Ayala More, Irene Teresa Martín Morquecho y Luis de la Fuente Galán, del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid.

Introducción y objetivos: La monitorización hemodinámica en los pacientes con insuficiencia cardiaca es una herramienta útil. El uso del catéter en la arteria pulmonar y el método de termodilución continua siendo el gold standard para la valoración hemodinámica, sin embargo su utilidad se encuentra limitada por la invasividad. Los métodos no invasivos basados en el método de análisis del contorno de la presión de pulso arterial del dedo. Entre ellos tenemos el Nexfin (FMS Amsterdan Holanda). Se propone valorar la concordancia ambos métodos en pacientes con insuficiencia cardiaca derivados a la unidad.

Métodos: Se seleccionaron pacientes de la unidad de insuficiencia cardiaca, mayores de 18 años y se excluyeron todos aquellos que tenían contraindicación para realizarse un cateterismo derecho. Se tomaron los datos epidemiológicos y datos ecocardiográficos y analíticos. Los parámetros se midieron simultáneamente usando el cateterismo derecho con técnica de termodilución y una medición no invasiva usando el dispositivo para el análisis de la forma de onda de la presión arterial del dedo. Se obtuvieron los siguientes parámetros: gasto cardiaco (l/min) y resistencias vasculares arteriales (UW) Los datos cuantitativos con se presentan como medias y se comparan los datos con pruebas t de Student. La concordancia entre estos 2 métodos se evaluó utilizando el método Bland-Altman y además se realizo estudio de correlación de Pearson entre los datos hemodinámicos no invasivos e invasivos. Nivel de significación aceptado fue de 0,01.

Resultados: Incluimos a 30 pacientes con insuficiencia cardiaca valorados en la unidad (22 varones y edad media de 58 años, la mayoría en clase funcional York Heart Association clase III/IV: 53/20%, la media de la fracción ventricular izquierdo fue del 24%. Se hallo una relación significativa entre la mediciones del gasto cardiaco de forma invasiva y no invasiva (r2 = 0,232 y p < 0,01) los límites de acuerdo se encontraban entre -0,7 y 1,49, el sesgo era de -0,27 y el porcentaje de error fue de 21,6%.

Bland-Altman.

Características de los pacientes
	Media	DE
Edad	58,13	8,452
Creatinina	1,31	0,49
ProBNP	4.530	4.178
Prueba de la marcha de 6 minutos	456	71
FEVI	24	9

Conclusiones: La evaluación del gasto cardiaco utilizando un método no invasivo basado en la medición de la forma de la onda de pulso de la presión arterial del dedo revela una concordancia adecuada con las medidas obtenidas mediante un enfoque invasivo. Un método no invasivo para la monitorización hemodinámica podría aplicarse en la práctica clínica en este tipo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Circulación coronaria-Hemodinámica"

6030-387. Diferencias entre dispositivos en los resultados a largo plazo del tratamiento percutáneo del tronco no protegido: Alfonso Torres Bosco, Miren Maite Alfageme Beovide, Mercedes Sanz Sánchez, Anai Moreno Rodríguez, Lucas Tojal Sierra, Santiago García Mancebo, Marta Torres Fernández e Irene Juanes Domínguez, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria (Álava).

6030-388. Supervivencia y eventos después de la revascularización con stent en el tronco común izquierdo: Alfonso Torres Bosco, Miren Maite Alfageme Beovide, Mercedes Sanz Sánchez, Anai Moreno Rodríguez, Leire Goicolea Güemez, Carolina Sorto Sánchez, Santiago García Mancebo y Marta Torres Fernández, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria (Álava).

6030-389. Absorb (BVS): impacto en la práctica clínica habitual: Gisela Solande Galindo, del Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona.

6030-390. Utilidad de un método de monitorización no invasiva en pacientes con insuficiencia cardiaca: Elvis Junior Amao Ruiz, Ana Correa Fernández, Hebert David Ayala More, Irene Teresa Martín Morquecho y Luis de la Fuente Galán, del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid.

6030-391. Función microvascular en la arteria no culpable en fase aguda del infarto: María Tamargo Delpon, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Felipe Díez-Delhoyo, Hugo González Saldivar, Allan Rivera-Juárez, Ana Casado Plasencia, Javier Soriano Triguero, María Eugenia Vázquez-Álvarez, Ricardo Sanz Ruiz, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández-Avilés Díaz, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6030-392. Análisis de la puntuación de calcio arterial coronario por el método de Agatston usando la tomografía computarizada: Virginia Pascual Tejerina¹, Guillermo Galeote¹, Raúl Moreno-Gómez¹, Ángel Sánchez-Recalde¹, Santiago Jiménez-Valero¹, Adrián Rivas¹, José María García de Veas¹, Ignacio Plaza², Rosa González Davia³ y José Luis López-Sendón¹, del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid) y ³Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

6030-393. Diferencias de sexo en el mismatch anatómico-funcional entre tomografía de coherencia óptica y reserva funcional de flujo: Daniel García-Arribas, Gabriela Tirado, Nicola Ryan, Carlos Salazar, Jorge Gil, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela, María del Trigo Espinosa, Javier Escaned y Nieves Gonzalo, del Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6030-394. Evaluación diagnóstica de la relación entre la razón de flujo cuantitativo en la predicción de la reserva fraccional de flujo en pacientes con síndrome de tako-tsubo: Óscar Ángel Vedia Cruz, Fernando Macaya Ten, Francesco Lauri, Nieves Gonzalo, Hernán David Mejía Rentería, María del Trigo Espinosa, Luis Nombela-Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Pablo Salinas, Javier Escaned, Antonio Fernández-Ortiz e Iván Núñez-Gil, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6030-390. Utilidad de un método de monitorización no invasiva en pacientes con insuficiencia cardiaca

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