REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5021. Cierre de la orejuela izquierda

Fecha : 30-10-2021 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

5021-3. ¿PODEMOS MEJORAR LA ANEMIA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA?

Cristina Cambra Poveda, Marta Herrero Brocal, Fernando José Torres Mezcua, Laura García Cano, José Miguel Martín Torres, Laura Valverde Soria, M. Isabel García Álvarez, Vicente Climent Payá, José Luis Ibáñez Criado, Juan Gabriel Martínez Martínez y Juan Miguel Ruiz Nodar

Hospital General Universitario de Alicante.

Introducción y objetivos: Los pacientes sometidos a cierre percutáneo de orejuela izquierda (CPOI) son pacientes de elevada edad, alta comorbilidad y con antecedentes muy frecuentes de hemorragias graves que contraindican el uso de anticoagulación. En muchas ocasiones estos pacientes presentan anemia que puede agravarse por el uso de anticoagulación. El CPOI podría tener un impacto favorable tras la suspensión de fármacos antitrombóticos en esta población. Analizamos el impacto en los niveles de hemoglobina de pacientes con anemia sometidos a CPOI.

Métodos: Estudiamos a los pacientes sometidos a CPOI con anemia tratados de forma consecutiva entre los años 2013 y 2020. Se midió la hemoglobina (Hgb) basal antes del procedimiento y en el seguimiento a medio plazo. Se analizaron eventos hemorrágicos, isquémicos y mortalidad así como los fármacos antitrombóticos indicados.

Resultados: De nuestra serie de 151 pacientes consecutivos con CPOI presentaban anemia (definida como Hgb por debajo de 11 g/dl en mujeres y por debajo de 12 g/dl en varones) 50 pacientes (33,1%). Características basales: edad (anemia 76 ± 8,2 años vs no anemia 73,6 ± 8,5; p = 0,48). CHA2DS2-VASc (anemia 4 ± 1,5 vs no anemia 4,4 ± 1,5; p = 0,47) y HAS-BLED (anemia 4 ± 1,1 vs no anemia 3,8 ± 1; p = 0,69). En el seguimiento, con una mediana de 20 meses (rango 7-34), el grupo de anemia presentó mayor mortalidad (32,7 vs 15,8%; p = 0,017) con tendencia a más eventos hemorrágicos mayores (22,4 vs 11%; p = 0,054) y sin diferencias en los accidentes cerebrovasculares (2 vs 5,9%; p = 0,27). No hubo diferencias en el tratamiento pautado al alta (p = 0,078) ni en el seguimiento (p = 0,355). El tratamiento en el seguimiento de los pacientes con anemia fue: 40% nada, 53% antiagregación simple, 2% doble antiagregación y 6% anticoagulación. De los pacientes con anemia, en el seguimiento se objetivó un aumento significativo de los niveles de Hgb (ingreso: 10,3 ± 1 g/dl; seguimiento 11,3 ± 2 g/dl; p = 0,005), sin variación en los parámetros de hematocrito (33,4 ± 4,1; 34,5 ± 8; p = 0,35), volumen corpuscular medio (90 ± 9; 91 ± 9; p = 0,319) y hemoglobina corpuscular media (ingreso 28,3 ± 3; seguimiento 29 ± 3; p = 0,203).

Conclusiones: La población de pacientes a los que se realiza el CPOI con anemia previa al procedimiento, presenta un peor pronóstico a medio plazo. El CPOI parece contribuir a mejorar los niveles de hemoglobina en los pacientes con anemia.

Comunicaciones disponibles de "Cierre de la orejuela izquierda"

5021-1. MODERADOR
Pablo Salinas Sanguino, Madrid

5021-2. CIERRE DEL APÉNDICE AURICULAR IZQUIERDO PARA DISMINUIR EL RIESGO HEMORRÁGICO EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO
Estrella Suárez Corchuelo1, Juan Manuel Nogales Asensio1, Guillermo Bastos Fernández2, Luis Nombela Franco3, Ginés Martínez Cáceres1, Reyes González Fernández1, Eladio Galindo Fernández1, José Carlos Fernández Camacho1, Javier Pérez Cervera1, José María Gimeno Montes1, Miguel Sánchez Sánchez1, Javier Corral Macías1, Rosa Navarro Romero1, Antonio Merchán Herrera1 y José Ramón López Mínguez1

1Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 2Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra. 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5021-3. ¿PODEMOS MEJORAR LA ANEMIA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA?
Cristina Cambra Poveda, Marta Herrero Brocal, Fernando José Torres Mezcua, Laura García Cano, José Miguel Martín Torres, Laura Valverde Soria, M. Isabel García Álvarez, Vicente Climent Payá, José Luis Ibáñez Criado, Juan Gabriel Martínez Martínez y Juan Miguel Ruiz Nodar

Hospital General Universitario de Alicante.
5021-4. SEGURIDAD Y EFICACIA DE LA ANTIAGREGACIÓN SIMPLE TRAS EL CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA
Leire Unzue Vallejo, Eulogio García, Rodrigo Teijeiro-Mestre, Belén Díaz-Antón, Miguel Rodríguez del Río, Juan Medina Peralta, Ana Pastor Planas, Blanca Zorita Gil, Beatriz Fuertes Suárez, Francisco José Rodríguez Rodrigo y Francisco J. Parra Jiménez

Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid.
5021-5. ESTUDIO PROSPECTIVO DE PREVALENCIA DE PORTADORES NASALES DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EN PROCEDIMIENTOS EN CARDIOPATÍA ESTRUCTURAL
María Sánchez Ledesma1, Alberto Alén Andrés2, Ignacio Cruz González3, David González Calle3, Ana Elvira Laffond3, Eduardo Villacorta Argüelles3 y Juan Diego Oviedo3

1Enfermedades Infecciosas, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. 2Facultad de Medicina, Universidad de Salamanca. 3Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
5021-6. CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA COMO ALTERNATIVA A LA TRIPLE TERAPIA EN PACIENTES CON ICTUS Y ANGIOPLASTIA CAROTÍDEA: UNA NUEVA INDICACIÓN PARA EL CIERRE DE OREJUELA
Fabián Blanco Fernández1, Jean Carlos Núñez García1, Blanca Trejo Velasco2, Rocío González Ferreiro1, Alba Cruz Galbán1, Milena Antúnez Ballesteros1, Mónica García Monsalvo1, Laura Redondo Robles1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Alejandro Diego Nieto1, Javier Martín Moreiras1, Jesús Herrero Garibi1, Javier Rodríguez Collado1, Pedro Luis Sánchez Fernández1 e Ignacio Cruz González1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. 2Complejo Asistencial de Burgos.
5021-7. INFLUENCIA DE LA INDICACIÓN DEL CIERRE PERCUTÁNEO DE LA OREJUELA IZQUIERDA EN EL PRONÓSTICO HEMORRÁGICO DEL PACIENTE
Cristina Cambra Poveda, Marta Herrero Brocal, Fernando José Torres Mezcua, José Miguel Martín Torres, Laura García Cano, Laura Valverde Soria, Vicente Climent Payá, M. Isabel García Álvarez, José Luis Ibáñez Criado, Juan Gabriel Martínez Martínez y Juan Miguel Ruiz Nodar

Hospital General Universitario de Alicante.
5021-8. CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN HEMODIÁLISIS
Fabián Blanco Fernández1, Jean Carlos Núñez García1, Blanca Trejo Velasco2, Rocío González Ferreiro1, Alba Cruz Galbán1, Mónica García Monsalvo1, Milena Antúnez Ballesteros1, María Pilar Fraile1, David González Calle1, Alejandro Diego Nieto1, Javier Martín Moreiras1, Jesús Herrero Garibi1, Javier Rodríguez Collado1, Pedro Luis Sánchez Fernández1 e Ignacio Cruz González1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. 2Complejo Asistencial de Burgos.

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