REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6110. Imagen cardiaca I

Fecha : 24-10-2024 18:45:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : Mónica Fernández-Valls Gómez, Santander

6110-6. Evaluación de la mecánica ventricular mediante trabajo miocárdico en pacientes sometidos a estimulación fisiológica versus apical derecha: un estudio prospectivo

Cristina de Cortina Camarero1, Carolina Ortiz Cortés2, Silvia Jiménez Loeches1, Paloma Pérez Espejo3, María del Mar Sarrión Catalá1, Laura Mora Yagüe1, Miguel Sánchez Velázquez2, Ana M.M. Sánchez Hernández1, María Victoria Mogollón Jiménez4, Luis Enrique Lezcano Gort4, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Cristina Beltrán Herrera1, Roberto Muñoz Aguilera1 y Javier Botas Rodríguez2

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España, 2Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, 3Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España, 4Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España.

Introducción y objetivos: La estimulación en área de rama izquierda (ARI) está ganando gran aceptación en pacientes con marcapasos (MP). El trabajo miocárdico (TM) basado en las curvas de presión-strain, combina deformación miocárdica y estimación no invasiva de la presión del VI. El objetivo del estudio fue comparar el TM tras MP en pacientes con estimulación en ARI (grupo 1) vs estimulación en ápex de ventrículo derecho (AVD, grupo 2). Se incluyó un grupo control (grupo 3) para obtener valores normales de TM.

Métodos: Hubo 30 pacientes (56% mujeres, 80 años, RIC 75-84) a los que se les implantó un MP, con modo de estimulación a criterio de su médico y con alto% de estimulación y 21 controles (57% mujeres, 79 años, RIC 73-85, p = 0,46 y p = 0,73 respectivamente). Se excluyeron FEVI < 50% o cardiopatía estructural significativa. Se compararon los parámetros de TM entre grupo 1 y 2 antes de MP, a las 24 horas y 3 meses pos-MP con la prueba de Kruskal Wallis. Comparamos los parámetros de TM entre el grupo 3 y los pacientes con MP a las 24 horas con la prueba U Mann-Whitney.

Resultados: El porcentaje de estimulación fue 93% ± 12, sin diferencias en las características basales entre grupo 1 (n = 21, 71%) y 2. Antes del MP no hubo diferencias significativas en el índice de TM global (GWI), trabajo constructivo (GCW), trabajo desechado (GWW) o la eficiencia miocárdica (GWE) entre el grupo 1 y 2. A las 24 horas, los componentes del TM mejoraron significativamente en el grupo 1 y 2 y se mantuvieron a los 3 meses, pero la mejoría fue notablemente mayor en grupo 1 (tabla). Los pacientes del grupo 3 y pacientes con MP tenían características similares (HTA, 86 vs 80%, p = 0,7197; DM, 29 vs 30%, p = 0,91; ritmo sinusal, 76 vs 83%, p = 0,68). Comparando grupo 3 y los pacientes con MP a las 24 horas, GWI, GWC y GWE fueron significativamente mayores en el grupo 3 (p = 0,0023, p = 0,009, p ≤ 0,0001) y GWW fue significativamente menor (p ≤ 0,0001). En cuanto al tipo de estimulación, los parámetros del TM en el grupo 1 fueron más bajos que en el grupo 3, pero claramente mejores que los valores del grupo 2 (figura).

Comparación de características basales y valores de trabajo miocárdico entre pacientes con estimulación en ARI (grupo 1) y pacientes con estimulación en ápex VD (grupo 2)

Variable

Grupo 1

Grupo 2

p

Estimulación ARI n = 21

Estimulación AVD n = 9

Sexo

9 (43%)

5 (56%)

0,69

Edad (años)

81 (73-84)

83 (73-92)

0,45

HTA

15 (71%)

9 (100%)

0,14

DM

7 (33%)

2 (22%)

0,68

CIC

3 (14%)

0 (0%)

0,53

PAS basal, mmHg

155 ± 33

135 ± 18

0,19

FC basal, lpm

56 ± 19

44 ± 10

0,053

Hemoglobina (g/dL)

13 ± 2

14 ± 1,6

0,12

Creatinina (mg/dL)

1,03 ± 0,45

0,96 ± 0,37

0,71

FEVI basal (%)

62 ± 8

60 ± 7

0,75

GWI basal GCW basal GWW basal GWE basal

2.237 ± 612

1.891 ± 368

p = 0,144

2.683 ± 682

2.340 ± 407

p = 0,17

181 ± 98

237 ± 88

p = 0,21

93 ± 3,3

89 ± 4

p = 0,03

24 horas GWI 24 horas GCW 24 horas GWW 24 horas GWE

1.766 ± 298

1.087 ± 336

p = 0,0001

2.274 ± 339

1.723 ± 332

p = 0,0062

278 ± 127

478 ± 163

p = 0,012

88 ± 4

79 ± 5

p = 0,0009

3 meses GWI 3 meses GCW 3 meses GWW 3 meses GWE

1.849 ± 285

1.561 ± 295*

p = 0,07

2.339 ± 411

2.140 ± 373*

p = 0,39

241 ± 151

261 ± 63*

p = 0,34

90 ± 5

88 ± 2,06*

p = 0,29

ARI: área rama izquierda; AVD: ápex ventrículo derecho; HTA: hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; CIC: cardiopatía isquémica crónica; PAS: presión arterial sistólica; FC: frecuencia cardiaca; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; GWI: índice de trabajo miocárdico global; GCW: trabajo miocárdico constructivo; GWW: trabajo miocárdico desechado; GWE: eficiencia miocárdica. GWI, GCW y GWW se expresan en mmHg%, GWE se expresa en %. *Solo se disponen de datos de 5 pacientes con estimulación en AVD a los 3 meses (debido a dislocación electrodo, infección, muerte, etc.).

Diagrama Box-plot de los componentes de trabajo miocárdico entre grupo 1 (rama izquierda), 2 (ápex VD) y 3 (control) a las 24 horas posmarcapasos.

Conclusiones: Los parámetros de TM mejoraron en mayor medida con la estimulación en ARI comparado con AVD inmediatamente y a 3 meses pos-MP. Comparando con grupo control, la estimulación en ARI logró mejor rendimiento que la estimulación en AVD, por una contracción del VI más sincrónica y con menor riesgo de disfunción de VI atribuible a MP.

Comunicaciones disponibles de "6110. Imagen cardiaca I"

6110-1. Modera
Mónica Fernández-Valls Gómez, Santander

6110-2. Parámetros de deformación de la aurícula izquierda evaluadas mediante técnicas de feature tracking por resonancia magnética cardiaca como predictores de eventos clínicos en pacientes con insuficiencia aórtica crónica significativa
Irene Carrión Sánchez1, Paola Ramos Cano1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Rocío Hinojar Baydes1, Ana García Martín1, Pablo Martínez Vives1, Cristina García Sebastián1, Ariana González Gómez1, Álvaro Arribas Marcos2, Pedro Torres Rubio2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández Golfín1

1Cardiología y 2Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-3. Valor pronóstico de un score coronario igual a cero en pacientes con dolor torácico. Experiencia de un hospital terciario
Regina Dalmau González-Gallarza, Emilio Arbas Redondo, Jesús Saldaña García, Inmaculada Pinilla Fernández, Esther Pérez David, Silvia Valbuena López, Lucía Fernández Gassó, María Paños Babín, María Refoyo Salicio, Gabriela Guzmán Martínez, Emilio Cuesta López, María Fernández Velilla, Ana Torremocha López, Leonel Díaz González y Raúl Moreno

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6110-4. Ecocardiografía de estrés farmacológico con regadenosón: análisis retrospectivo de su uso en un hospital terciario
Marta Fernández Galindo1, Celia Denche Sanz1, Rocío Abad Romero1, Sara Nieto Becerro1, Sofía Capdeville2, José Antonio García Robles1, Cristina Martín-Arriscado Arroba3, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Jorge Solís Martín1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España y 3Fundación Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre, Madrid, España.
6110-5. Evaluación de eventos cardiovasculares en pacientes con placas de alto riesgo en tomografía computarizada de arterias coronarias en una unidad de dolor torácico
Lucía Moreno de Redrojo Cortés1, Soraya Merchán Gómez1, Antonio Sánchez Puente2, María Gallego Delgado1, Ana Martín García1, Rocío Eiros Bachiller1, Rosana López Jiménez1, Cristina Álvarez Martínez1, Ana Elvira Laffond1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Olga Cabañas Tendero1, Juan Diego Oviedo Rodríguez1, Judith Pérez Calle1, Candelas Pérez del Villar1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 2Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV). Instituto de Salud Carlos III, España, Salamanca, España.
6110-6. Evaluación de la mecánica ventricular mediante trabajo miocárdico en pacientes sometidos a estimulación fisiológica versus apical derecha: un estudio prospectivo
Cristina de Cortina Camarero1, Carolina Ortiz Cortés2, Silvia Jiménez Loeches1, Paloma Pérez Espejo3, María del Mar Sarrión Catalá1, Laura Mora Yagüe1, Miguel Sánchez Velázquez2, Ana M.M. Sánchez Hernández1, María Victoria Mogollón Jiménez4, Luis Enrique Lezcano Gort4, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Cristina Beltrán Herrera1, Roberto Muñoz Aguilera1 y Javier Botas Rodríguez2

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España, 2Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, 3Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España, 4Hospital Universitario Cáceres, Cáceres, España.
6110-7. Equivalencia entre el strain longitudinal de cuatro cámaras y el strain longitudinal global como indicadores pronósticos en la insuficiencia aórtica significativa
Paola Ramos Cano, Irene Carrión Sánchez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Ariana González Gómez, Rocío Hinojar Baydes, Pablo Martínez Vives, José Julio Jiménez Nácher, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-8. Valor pronóstico del PET-TAC en la endocarditis infecciosa
Guillermo Rad García, Marta Gil Molina, Enrique Robles Pérez, Jorge Llau García, Nerea Fernández Ortiz, Sara Huélamo Montoro, Valero Vicente Soriano Alfonso, María Calvo Asensio, Borja Guerrero Cervera, Guillem Murillo Varona, Diana Domingo Valero, Miguel Ángel Arnau Vives, Julia Martínez Solé, José Carlos Sánchez Martínez y Luis Martínez Dolz

Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6110-9. Estimación no invasiva de la presión capilar pulmonar mediante algoritmos de machine learning
Javier Fernández Topham1, Enric Cascos García2, Cristian Herrera Flores3, Pablo Martínez-Legazpi4, Jaime Elízaga Corrales1, Antonio Sánchez Puente3, Ana González Mansilla1, Pedro Luis Sánchez Fernández3, Marta Sitges Carreño2, Vanessa Moñivas Palomero5, Daniel Rodríguez Pérez4, Candelas Pérez del Villar3 y Javier Bermejo Thomas1

1Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Salamanca, España, 4Departamento de Física y Matemática de Fluidos, Facultad de Ciencias, UNED. Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España y 5Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Centro de Investigación Biomédica en Red, Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España.
6110-10. La rigidez auricular estimada mediante ecocardiografía es un marcador pronóstico independiente de mortalidad en miocardiopatía dilatada no isquémica
Iván Sánchez Sánchez1, Fabián Islas Ramírez2, Pablo Zulet Fraile1, Sandra Gil Abizanda1, Marcos Ferrández Escarabajal1, María Alejandra Restrepo Córdoba1, Josebe Goirigolzarri Artaza1, Verónica Poveda1, Claudia Dávila1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6110-11. Factores clínicos y morfológicos asociados a la presencia de estenosis aórtica en pacientes con válvula aórtica bicúspide
Cecilia Prados Murcia, Virginia Pérez Ramírez, Guillermo Villar Ochoa, Sebastián Rufián Andújar y María José Romero Reyes

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, España.
6110-12. Evolución clínica y ecocardiográfica de los pacientes con insuficiencia mitral tratados con terapia percutánea borde a borde
Javier Solsona Caravaca, Rubén Fernández Galera, Víctor González Fernández, Nuria Vallejo Camazón, Gisela Teixido Tura, Guillem Casas Masnou, Filipa Xavier Valente, Ruper Oliveró Soldevila, Yassin Belahnech Pujol, Gerard Martí Aguasca, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira González, José Fernando Rodríguez Palomares y Laura Galian Gay

Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6110-13. Análisis de la distribución del edema en pacientes con síndrome de tako-tsubo, ¿es la clave para entender la fisiopatología de la entidad?
Cristina Morante Perea, Belén Santos González, Charlotte Boillot, Alejandro Cabello Rodríguez, Marta Flores Hernán, Esther Gigante Miravalles, Alejandro Gadella Fernández y Luis Rodríguez Padial

Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
6110-14. Factores predictores de mejoría de la insuficiencia mitral secundaria en un grupo de pacientes con IC FEVI reducida. ¿La proporcionalidad de la insuficiencia mitral puede predecir la respuesta al tratamiento médico?
Elías Emilio Majluf Abdala, David Chipayo Gonzales, María Beltrán Moreno, Miguel Ángel Silva Cerpa, Carla Guillem Ferrer, Marcos García Jambrina, Rafael Cantisán Campillos, Estrella Martínez Bermúdez, Rocío Soledad González Garay, María Victoria Mogollón Jiménez, José Javier Gómez Barrado y Juan Carlos Rama Merchán

Servicio de Cardiología. Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España.
6110-15. Concentración de iodo en primer paso mediante tomografía computarizada espectral en pacientes con estenosis aórtica significativa
Pablo Martínez Vives1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz1, Paola Ramos Cano1, Antonio Piris Sánchez1, Irene Carrión Sánchez1, Cristina García Sebastián1, Sonia Antoñana Ugalde1, Rocío Hinojar Baydes1, Ana García Martín1, Ariana González Gómez1, José Julio Jiménez Nácher1, Jesús Martín Pinacho2, Pedro Torres Rubio2, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández-Golfín Lobán1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-16. Impacto de la ecocardiografía transesofágica mínimamente invasiva en las indicaciones clínicas y resultados de un programa de cierre transcatéter de orejuela izquierda
María Elena Basabe Velasco, Miguel Ángel Sastre Perona, Inés Gómez Sánchez, Manuel Tapia Martínez, Vicente Peruyero Gil, Diego José Rodríguez Torres, Edurne López Soberón, Alfonso Suárez Cuervo, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Servicio de Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España.

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