SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6037. Cardiología pediátrica/Congénitas

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6037-488. Tratamiento percutáneo de la coartación de aorta en el joven y en el adulto

Macarena Cano García, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Cristóbal Urbano Carrillo, Victorio Cuenca Peiró, Joaquín Alberto Cano Nieto, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Rafael Castillo Martín y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

Introducción y objetivos: El tratamiento con stent en la coartación de aorta nativa y recoartación es una alternativa a la cirugía en niños mayores, adolescentes y adultos. Sin embargo,en coartaciones complejas y en pacientes jóvenes y adultos, que con frecuencia presentan degeneración quística de la media, pueden producirse complicaciones como aneurismas o rotura. El objetivo de nuestro estudio fue analizar los resultados del tratamiento percutáneo de la coartación de aorta mediante implante de stent recubierto.

Métodos: Estudio retrospectivo, observacional y monocéntrico de pacientes en los que se realizó tratamiento percutáneo de coartación/recoartación de aorta entre febrero 2012-mayo 2014.

Resultados: Se realizaron 8 procedimientos (4 niños mayores/adolescentes y 4 adultos). La edad media de los niños/adolescentes fue 12,5 ± 1,3 años (rango 11-14) y de los adultos 35,2 ± 8,6 años (rango 25-46). De los 8 casos, 2 pacientes fueron recoartaciones (25%). Dentro de las características clínicas, 3 pacientes asociaban válvula aórtica bicúspide normofuncionante,1 paciente era portador de prótesis metálica aórtica y mitral,1 paciente era portador de prótesis metálica aórtica y 1 paciente presentaba ductus permeable. La vía de acceso fue femoral en todos los casos, canalizándose además una vía radial. Fue preciso predilatar en 1 caso (prácticamente interrupción de arco aórtico, balones de 3,5/20 mm y 4,5/20 mm), implantándose stent recubierto en todos los procedimientos, siendo preciso posdilatar únicamente en 1 paciente. El gradiente máximo se redujo de 41,2 ± 5,5 a 6,5 ± 3,3 mmHg (p < 0,0001) y la luz mínima aumentó de 8,2 ± 4,5 a 16,3 ± 4,5 mm (p < 0,0001). En el caso del paciente con ductus permeable, el implante de stent recubierto en la zona de coartación permitió sellarlo además. Hubo 2 casos de complicación de acceso vascular: un adulto con disección de arteria femoral tratado de forma percutánea mediante implante de stent y un niño con trombosis de iliaca que precisó tratamiento quirúrgico. No se produjeron otras complicaciones. El seguimiento medio fue de 2 años, no objetivándose recoartación en las pruebas de imagen realizada (ecocardiograma/TAC) en ningún paciente.

Características de los pacientes y procedimientos
Pacientes	Edad	Sexo	Diagnóstico/Comorbilidades	Gradiente previo	Gradiente posterior	Luz previa	Luz posterior	Stent	Balón (BIB)	Posdilatación	Cierre y complicaciones
1	46	Varón	Recoartación. Portador prótesis metálica mitral y aórtica	25	5	13,0	22	Numed 45	24	No	Prostar XL (disección arteria femoral)
2	34	Varón	Coartación. Válvula Ao bicúspide	20	4	14,0	23	Numed 45	24	No	Prostar XL
3	25	Mujer	Coartación	50	8	10,0	17	Numed 34	18	No	Prostar XL
4	36	Varón	Recoartación. Portador prótesis áórtica metálica	30	9	11,3	18	Numed 45	18	No	Prostar XL
5	12	Mujer	Coartación	60	13	5,4	11	Numed 28	12	No	Cirugía
6	14	Mujer	Coartación. Válvula Ao bicúspide (sd. de Turner)	35	5	7,0	14	Numed 34	14	Sí (balón 15)	Proglide (trombosis de arteria iliaca)
7	11	Varón	Coartación (práctica interrupción arco aórtico)	60	5	3,0	12	Numed 28	12	No	Cirugía
8	13	Mujer	Coartación. Válvula Ao bicúspide. Ductus permeable	50	3	2,3	13	Numed 34	14	No	Prostar XL

Conclusiones: El tratamiento con stent recubierto en la coartación y recoartación de aorta es una técnica factible y segura, a pesar de presentar condiciones anatómicas adversas. En nuestra serie los buenos resultados iniciales se mantuvieron en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología pediátrica/Congénitas"

6037-485. Correlación entre el diagnóstico prenatal de las cardiopatías congénitas y los hallazgos anatomopatológicos en la autopsia: Rafael Castillo Martín, Enrique Ruiz Alonso, Beatriz Picazo Angelín, Esteban Sarria García, Victorio Cuenca Peiró, Lourdes Conejo Muñoz y Juan Ignacio Zabala Argüelles del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-486. Manifestaciones cardiacas en pacientes pediátricos afectos de enfermedades metabólicas hereditarias: Victorio Cuenca Peiró¹, Almudena Ortiz Garrido¹, Javier Blasco Alonso², Raquel Yahyaoui Macias³, Lourdes Conejo Muñoz¹, Beatriz Picazo Angelín¹, Manuel de Mora Martín⁴ y Juan Ignacio Zabala Argüelles¹ del ¹Servicio de Cardiología Pediátrica, ²Servicio de Gastroenterología Pediátrica, ³Servicio de Bioquímica Clínica y ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Materno Infantil, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-487. Anomalías coronarias de origen con trayecto interarterial: características y pronóstico: Álvaro García Ropero, Miguel Orejas Orejas, Marta Tomás Mallebrera, Gonzalo Aldámiz-Echevarría, María Luisa Martín Mariscal y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6037-488. Tratamiento percutáneo de la coartación de aorta en el joven y en el adulto: Macarena Cano García, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Cristóbal Urbano Carrillo, Victorio Cuenca Peiró, Joaquín Alberto Cano Nieto, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Rafael Castillo Martín y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-489. Reparación quirúrgica de la estenosis aórtica supravalvular en pacientes pediátricos con síndrome de Beuren-Williams: seguimiento a 32 años en un centro hospitalario de referencia: Inmaculada Sánchez Pérez¹, Miriam Jannet Gil Montero¹, María Jesús Lamas Hernández¹, César Abelleira Pardeiro¹, Ricardo Gómez González¹, Ana Coca Pérez², Beatriz García Cuartero³ y María Jesús del Cerro Marín¹ del ¹Servicio de Cardiología Pediátrica, ²Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos y ³Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6037-490. Cirugía de Ross: ¿es posible identificar el candidato ideal?: José Javier Sánchez Fernández¹, Martín Ruiz Ortiz¹, Mónica Delgado¹, Dolores Mesa Rubio¹, Enrique Durán Jiménez¹, Carlos Ferreiro Quero¹, Jaime Casares² y José Suárez de Lezo Cruz Conde¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²UGC Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6037-491. Análisis y seguimiento de pacientes diagnosticados de transposición de grandes arterias intervenidos mediante cirugía correctora de Jatene: Victorio Cuenca Peiró¹, Almudena Ortiz Garrido¹, María Moreno Samos², Lourdes Conejo Muñoz¹, Beatriz Picazo Angelín¹, Enrique Ruiz Alonso³, Manuel de Mora Martín⁴ y Juan Ignacio Zabala Argüelles¹ del ¹Servicio de Cardiología pediátrica, ²Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos, ³Servicio de Cirugía Cardiovascular y ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-492. Seguimiento de pacientes intervenidos mediante técnica de Senning y Mustard en unidad de cardiopatías congénitas del adulto: María Begoña Reina Monsó, Joaquín Alberto Cano Nieto, Victorio Cuenca Peiró, José Carlos Moreno Samos, Esteban Sarria García, Enrique Ruiz Alonso, Juan Ignacio Zabala Argüelles y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-493. Impacto de la cianosis en el pronóstico de las cardiopatías congénitas del adulto: José Abellán Huerta¹, Raquel López Vilella², Rebeca Jiménez Careño², Francisco Buendía Fuentes³, María Rodríguez Serrano⁴, Ana Osa Sáez², Joaquín Rueda Soriano² y Luis Martínez Dolz² del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, ³Servicio de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y ⁴Hospital de Manises, Manises (Valencia).

6037-494. Diagnóstico y detección precoz de complicaciones en pacientes con válvula aórtica bicúspide: Laura Sabidó Sánchez, Anna Sabaté Rotés, Idoia Grange Sobe, Ferran Gran Ipiña, Pedro Betrián Blasco, Gemma Giralt García, Queralt Ferrer Menduiña y Ferran Rosés Noguer del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

6037-495. El test de esfuerzo cardiopulmonar se correlaciona con lesiones residuales en adultos con Tetralogía de Fallot reparada quirúrgicamente: Carlos Eduardo González Matos¹, Manuel Lobo González¹, Carla Fernández Vivancos Marquina¹, Pilar Cejudo², Miguel González-Valdayo¹, Rafael Jesús Hidalgo Urbano¹, María José Rodríguez Puras² y Pastora Gallego García de Vinuesa¹ del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6037-496. Análisis descriptivo de las complicaciones inmediatas en el posoperatorio de la transposición de grandes vasos mediante técnica de Jatene: Victorio Cuenca Peiró¹, María Moreno Samos², Almudena Ortiz Garrido¹, Lourdes Conejo Muñoz¹, Enrique Ruiz Alonso³, Manuel de Mora Martín⁴, José Miguel Camacho Alonso² y Juan Ignacio Zabala Argüelles¹ del ¹Servicio de Cardiología Pediátrica, ²UGC Cuidados Críticos y Urgencias Pediátricas, ³Servicio de Cirugía Cardiovascular y ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-497. Accidente cerebrovascular isquémico en adultos con cardiopatías congénitas. Resultados del registro andaluz de cardiopatías congénitas del adulto (RACCA): Manuel Lobo González¹, María José Rodríguez Puras², Rocío García Orta³, J. Robledo³, Ana José Manovel³, Miguel Romero Moreno³, N. Hernández³ y Joaquín Alberto Cano Nieto³ del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla e ³Investigadores del Registro Andaluz de Cardiopatías Congénitas del Adulto (RACCA), Sevilla.

6037-498. Análisis de las dimensiones de la raíz de aorta y aorta ascendente en los pacientes con tetralogía de Fallot y corrección completa en un centro: María Elvira Garrido-Lestache Rodríguez-Montes, María Elvira Barrios Garrido-Lestache, Rocío Tamaríz-Martel, Blanca Romero, Luis Fernández-Pineda, César Abelleira, Inmaculada Sánchez y M. Jesús del Cerro Marín del Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

6037-499. Tetralogía de Fallot. Relación entre el tiempo corrección quirúrgica con implante de parche transanular y gravedad de la dilatación ventricular derecha: Diego Menéndez Ramírez, Victorio Cuenca Peiró, Joaquín Cano Nieto, Begoña Reina Monsó, Manuel de Mora Martín, Juan Ignacio Zabala Argüelles y Lourdes Conejo Muñoz del Servicio de Cardiología, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.