ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6012. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6012-177. Impacto del balón de contrapulsación intraaórtico en la mortalidad de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST complicado con shock cardiogénico

Rafael de la Espriella Juan, Amparo Valls Serral, Blanca Trejo Velasco, Diana Carolina Perdomo Londoño, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Gina Natalia Chacón Hernández y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

Introducción y objetivos: A pesar del avance en los programas de angioplastia primaria, la mortalidad relacionada con el shock cardiogénico (SC) secundario al infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST) sigue siendo alta. En ese escenario, el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA) es el soporte hemodinámico mecánico más utilizado en nuestro medio. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto del BCIA a corto y largo plazo en pacientes no seleccionados que ingresan en una unidad coronaria (UCO) con diagnóstico de IAMEST complicado con SC.

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva 63 pacientes que ingresaron en una UCO de un hospital terciario con diagnóstico de IAMEST complicado con SC desde enero de 2009 hasta diciembre de 2014. Los pacientes fueron estratificados a BCIA o no en función del criterio del cardiólogo responsable. Se recogieron variables clínicas, hemodinámicas y se analizó mortalidad a los 30 días y al año en función de si se implantó un BCIA.

Resultados: 35 pacientes (55,6%) fueron tratados con BCIA como soporte hemodinámico adicional a las medidas convencionales. Su uso fue más frecuente en aquellos con una puntuación en la escala de GRACE mayor (304,2 ± 52 frente a 274 ± 55, p = 0,034) y en los que el tronco común izquierdo fue la arteria responsable del infarto (28,6% frente a 3,6%, p = 0,009). No encontramos diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la mortalidad a los 30 días en función de si se implantó o no un BCIA (BCIA frente a no BCIA, 34,3% frente a 25%; OR 0,64 (IC95% 0,21-1,92), p = 0,42) ni tampoco al año de seguimiento (BCIA frente a no BCIA, 40% frente a 35,7%; OR 0,83 (IC95% 0,29-2,32), p = 0,72). En el análisis multivariante (χ2 23,604; gl: 6; p < 0,01 – r2 Naglekerke 0,478; Hosmer Lemeshow 0,51), la única variables predictora de muerte tanto a los 30 días como al año fue la presencia de disfunción sistólica ventricular izquierda (fracción de eyección < 35%), p = 0,005).

Conclusiones: En nuestra población de análisis (situación de “vida real”), no observamos beneficio en cuanto a mortalidad a corto y largo plazo en función de si se implanta o no un BCIA en pacientes con shock cardiogénico como complicación de un IAMEST.


Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda - <i>Shock</i> cardiogénico"

6012-171. Balón de contrapulsación en pacientes con shock cardiogénico: ¿es el fin de una era?
María Teresa Nogales Romo1, Belén Terol2, Carlos Ferrera1, Cristina Fernández Pérez3, María José Pérez-Vizcayno1, Pedro Martínez Losas1, Antonio Fernández Ortiz1 y Ana Viana Tejedor1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6012-172. Utilidad de la escala Intermacs como predictor de mortalidad en el paciente con shock cardiogénico
Xin Li, Iago Sousa Casasnovas, Felipe Díez del Hoyo, Ana Ayesta López, María Jesús Valero Masa, Vanesa Bruña Fernández, Miriam Juárez Fernández y Francisco Fernández Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6012-173. Pronóstico a largo plazo de pacientes que requirieron ultra-filtración veno-venosa durante su hospitalización en una unidad de cuidados agudos cardiológicos
Jean Paul Vílchez Tschischke, Iván Núñez Gil, Alberto Cecconi, Julián Palacios-Rubio, Cristina Sánchez Enrique, Ana Viana-Tejedor, Antonio Fernández-Ortiz y Carlos Macaya Miguel del Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6012-174. Revascularización aguda en pacientes multivaso con infarto agudo de miocardio con elevación del ST en shock cardiogénico
Blanca Trejo Velasco, Amparo Valls Serral, Diana Carolina Perdomo Londoño, Rafael de la Espriella Juan, Cristina Albiach Montañana, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6012-175. Tratamiento del shock cardiogénico refractario con dispositivos de asistencia circulatoria de corta duración en una unidad coronaria de un hospital terciario con programa de TRASPLANTE cardiaco
Andrea Izquierdo Marquisá, José Carlos Sánchez Salado, Albert Ariza Solé, Victoria Lorente Tordera, José González Costello, Carmen Guerrero Morales, Albert Miralles Casina y Ángel Ramón Cequier Fillat del Hospital Universitario de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6012-176. Características clínicas diferenciales de los pacientes que desarrollan shock en una Unidad de Críticos Cardiológicos según el motivo de ingreso
Agnès Rafecas Ventosa, Rosa M. Lidón Corbí, Jordi Bañeras Rius, Gerard Oristrell Santamaría, José A. Barrabés Riu y David García-Dorado García del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6012-177. Impacto del balón de contrapulsación intraaórtico en la mortalidad de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST complicado con shock cardiogénico
Rafael de la Espriella Juan, Amparo Valls Serral, Blanca Trejo Velasco, Diana Carolina Perdomo Londoño, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Gina Natalia Chacón Hernández y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6012-178. Shock cardiogénico secundario a infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Experiencia a 5 años en una unidad coronaria de un hospital terciario
Diana Carolina Perdomo Londoño, Amparo Valls Serral, Rafael de la Espriella Juan, Blanca Trejo Velasco, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Cristina Albiach Montañana y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6012-179. Evolución y resultados de pacientes con shock cardiogénico atendidos en un centro de alta complejidad
Marcos Valiente Fernández, Isabel Montilla Padilla, María Angélica Corres Peiretti, Roberto Martín Asenjo, Emilio Renes Carreño, J. Luis Pérez Vela, Juan Carlos Montejo González y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6012-180. Resultados de la utilización del balón Intraaórtico de contrapulsación en pacientes médicos y quirúrgicos de un hospital terciario
Jorge Nuche Berenguer, Roberto Martín Asenjo, Juan José Parra Fuertes, Cristian Iborra Cuevas, Laura Domínguez Pérez, Álvaro Roldán Sevilla, Isabel Montilla Padilla y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.


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