ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Bilbao,
22 - 24 de Octubre de 2015
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
6012. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico
Fecha
: 22-10-2015 00:00:00
Tipo
: Póster
Sala
: Zona Póster (Planta -2)
6012-174. Revascularización aguda en pacientes multivaso con infarto agudo de miocardio con elevación del ST en shock cardiogénico
Blanca Trejo Velasco, Amparo Valls Serral, Diana Carolina Perdomo Londoño, Rafael de la Espriella Juan, Cristina Albiach Montañana, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
Introducción y objetivos: La revascularización completa de forma aguda en pacientes con enfermedad multivaso en shock cardiogénico (SC) secundario a infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) es controvertida. Nuestro objetivo fue evaluar el pronóstico a largo plazo de pacientes con enfermedad multivaso, sometidos a revascularización completa frente a revascularización aislada de la arteria responsable del infarto (ARI) en SC tras IAMCEST.
Métodos: Se incluyeron de forma retrospectiva 41 pacientes ingresados en la Unidad Coronaria con diagnóstico de SC secundario a IAMCEST desde enero de 2009 hasta diciembre de 2014 que presentaban enfermedad multivaso, definida como estenosis > 60% en más de una arteria coronaria. Se excluyeron 2 pacientes que fallecieron durante el cateterismo y 8 que presentaban oclusiones crónicas o vasos pequeños no susceptibles de angioplastia. La revascularización completa o no en el momento agudo se realizó según criterio del hemodinamista. Se realizó un seguimiento clínico de los pacientes mediante la historia clínica. Se analizó la supervivencia mediante las curvas Kaplan-Meier con el test de log-rank.
Resultados: El 68% de los pacientes eran varones. La edad media de los pacientes sin revascularización completa era mayor (75,5 ± 8,5 frente a 64,17 ± 14,25 años; p < 0,025), no encontrando diferencias en los dos grupos en cuánto a sexo, factores de riesgo cardiovascular, disfunción ventricular izquierda (considerada como fracción de eyección < 30%), disfunción ventricular derecha o uso de balón de contrapulsación intraaórtico. La mediana de seguimiento de los pacientes fue de 10,29 meses y la mortalidad global del 38,7%. Un 87,1% de los pacientes fueron sometidos a angioplastia primaria y un 12,9% a angioplastia de rescate tras fibrinolisis. Se realizo revascularización completa al 38,7% de pacientes. Se observó una menor mortalidad en los pacientes con revascularización completa frente a aquellos con revascularización aislada de la ARI (16,6 frente a 52,6%) aunque sin alcanzar significación estadística (log-rank p < 0,063; fig.).
Supervivencia según revascularización.
Conclusiones: La revascularización completa en el momento agudo en pacientes multivaso con SC tras IAMCEST muestra una tendencia hacia una menor mortalidad aunque son necesarios estudios aleatorizados para demostrar este hallazgo.
Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda - <i>Shock</i> cardiogénico"
- 6012-171. Balón de contrapulsación en pacientes con shock cardiogénico: ¿es el fin de una era?
- María Teresa Nogales Romo1, Belén Terol2, Carlos Ferrera1, Cristina Fernández Pérez3, María José Pérez-Vizcayno1, Pedro Martínez Losas1, Antonio Fernández Ortiz1 y Ana Viana Tejedor1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 6012-172. Utilidad de la escala Intermacs como predictor de mortalidad en el paciente con shock cardiogénico
- Xin Li, Iago Sousa Casasnovas, Felipe Díez del Hoyo, Ana Ayesta López, María Jesús Valero Masa, Vanesa Bruña Fernández, Miriam Juárez Fernández y Francisco Fernández Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
- 6012-173. Pronóstico a largo plazo de pacientes que requirieron ultra-filtración veno-venosa durante su hospitalización en una unidad de cuidados agudos cardiológicos
- Jean Paul Vílchez Tschischke, Iván Núñez Gil, Alberto Cecconi, Julián Palacios-Rubio, Cristina Sánchez Enrique, Ana Viana-Tejedor, Antonio Fernández-Ortiz y Carlos Macaya Miguel del Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 6012-174. Revascularización aguda en pacientes multivaso con infarto agudo de miocardio con elevación del ST en shock cardiogénico
- Blanca Trejo Velasco, Amparo Valls Serral, Diana Carolina Perdomo Londoño, Rafael de la Espriella Juan, Cristina Albiach Montañana, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
- 6012-175. Tratamiento del shock cardiogénico refractario con dispositivos de asistencia circulatoria de corta duración en una unidad coronaria de un hospital terciario con programa de TRASPLANTE cardiaco
- Andrea Izquierdo Marquisá, José Carlos Sánchez Salado, Albert Ariza Solé, Victoria Lorente Tordera, José González Costello, Carmen Guerrero Morales, Albert Miralles Casina y Ángel Ramón Cequier Fillat del Hospital Universitario de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 6012-176. Características clínicas diferenciales de los pacientes que desarrollan shock en una Unidad de Críticos Cardiológicos según el motivo de ingreso
- Agnès Rafecas Ventosa, Rosa M. Lidón Corbí, Jordi Bañeras Rius, Gerard Oristrell Santamaría, José A. Barrabés Riu y David García-Dorado García del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
- 6012-177. Impacto del balón de contrapulsación intraaórtico en la mortalidad de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST complicado con shock cardiogénico
- Rafael de la Espriella Juan, Amparo Valls Serral, Blanca Trejo Velasco, Diana Carolina Perdomo Londoño, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Gina Natalia Chacón Hernández y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
- 6012-178. Shock cardiogénico secundario a infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Experiencia a 5 años en una unidad coronaria de un hospital terciario
- Diana Carolina Perdomo Londoño, Amparo Valls Serral, Rafael de la Espriella Juan, Blanca Trejo Velasco, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Cristina Albiach Montañana y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
- 6012-179. Evolución y resultados de pacientes con shock cardiogénico atendidos en un centro de alta complejidad
- Marcos Valiente Fernández, Isabel Montilla Padilla, María Angélica Corres Peiretti, Roberto Martín Asenjo, Emilio Renes Carreño, J. Luis Pérez Vela, Juan Carlos Montejo González y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 6012-180. Resultados de la utilización del balón Intraaórtico de contrapulsación en pacientes médicos y quirúrgicos de un hospital terciario
- Jorge Nuche Berenguer, Roberto Martín Asenjo, Juan José Parra Fuertes, Cristian Iborra Cuevas, Laura Domínguez Pérez, Álvaro Roldán Sevilla, Isabel Montilla Padilla y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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