SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6033. Trasplante

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6033-389. Trasplante Cardiaco electivo y urgente: dos escenarios, dos realidades

Guillermo Morales Varas, M.A. Angélica Corres Peiretti, Marcos Valiente Fernández, J. Luis Pérez Vela, Julián Gutiérrez Rodríguez, Juan Delgado Jiménez, Emilio Renes Carreño y Juan Carlos Montejo González del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: El trasplante cardiaco es una opción terapéutica consolidada para pacientes con insuficiencia cardiaca crónica terminal o shock cardiogénico refractario, donde la prioridad urgente o electiva puede influir en los resultados.

Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes sometidos a trasplante cardiaco desde marzo del 2010 a febrero del 2015. Analizamos variables demográficas y clínicas incluyendo grado de prioridad (electivo/urgente), tipo de soporte mecánico: balón de contrapulsación intraórtica (BCIA) u oxigenador de membrana extracorpórea (ECMO), complicaciones mayores, estancia postrasplante en UCI y hospitalaria y mortalidad. Estudio estadístico mediante SPSS. Los datos se expresan como media, desviación típica o porcentaje.

Resultados: Se analizaron 83 pacientes, 79,5% varones, con una edad media de 48 ± 14 años y con una estancia media global en UCI de 11 ± 14 días (8 en electivo y 16 en urgentes, p < 0,01). La patología de base más frecuente fue la miocardiopatía (MCD) dilatada idiopática (39,8%) seguida de la MCD isquémica (26,5%). El 59% se trasplantó de forma electiva (49 pacientes) y el 41% de forma urgente (34 pacientes), de estos últimos el 41% (14 pacientes) fueron soportados con ECMO y el 59% con BCIA. Las técnicas quirúrgicas realizadas fueron la de Lower Shumway (96%) y la técnica Bicava (4%). El 11% presentaron sangrado quirúrgico que requirió reintervención: 10% en electivos frente a 11% en urgentes (NS). El 17% presentó fracaso renal agudo que requirió terapia de reemplazo renal: 8% frente a 30% (p < 0,01). Presentaron sepsis el 19,5%: 6 frente a 39% (p < 0,001). Fracaso multiorgánico (FMO) 22%: 14 frente a 32% (p < 0,05). La mortalidad global en la UCI fue del 6%. En los trasplantes electivos fue del 8% frente a 0% en los urgentes con BCIA y 7% con ECMO (NS). La supervivencia global al año fue de 85,5%: en los electivos 82% y urgentes 92% (NS).

Conclusiones: En nuestra serie, la mortalidad al alta de la UCI y la supervivencia en el seguimiento al año del trasplante cardiaco no presenta diferencias significativas entre los realizados de forma electiva y los urgentes, con independencia en estos últimos de los soportados con BCIA o ECMO. Sin embargo, los trasplantes urgentes presentaron mayor incidencia de fracaso renal, sepsis y FMO, así como una estancia media en UCI que duplica a la de los electivos.

Comunicaciones disponibles de "Trasplante"

6033-371. Estudio de las propiedades inmunomoduladoras de las células progenitoras derivadas de tejido adiposo epicárdico: un paso más hacia su aplicación en regeneración cardiaca: Santiago Roura Ferrer, Isaac Perea Gil, Marta Monguió Tortajada, Carolina Gálvez Montón, Francesc Enric Borràs Serres y Antoni Bayes-Genis de la Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6033-372. Trasplante cardiaco en cardiopatías congénitas: estrategias quirúrgicas y situación actual: María Teresa González López¹, Juan Miguel Gil Jaurena¹, Manuela Camino López², Ana María Pita Fernández¹, Ramón Pérez-Caballero Martínez¹, Nuria Gil Villanueva² y Constancio Medrano López² del ¹Servicio de Cirugía Cardiaca Pediátrica y ²Servicio de Cardiología Pediátrica, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6033-373. Trasplante cardiaco en adultos con cardiopatía congénita: Manel Tauron Ferrer, Sonia Mirabet Pérez, Christian Muñoz-Guijosa, M. Teresa Subirana Doménech y Eulàlia Roig Minguell del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6033-374. Valor de la troponina T de alta sensibilidad como factor pronóstico en la disfunción primaria del injerto después de trasplante cardiaco: Ana Belén Méndez Fernández¹, Jordi Ordonez-Llanos², Andreu Ferrero¹, Sònia Mirabet¹, Josefa Galán³, Christian Muñoz-Guijosa⁴, Laura López¹ y Eulàlia Roig¹ del ¹Servicio de Cardiología, ²Departamento de Bioquímica, ³Servicio de Anestesiología y ⁴Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6033-375. Monitorización del rechazo celular agudo tras un trasplante cardiaco: reduciendo la necesidad de biopsia endomiocárdica: Isabel Zegri Reiriz, Manuel Gómez-Bueno, Vanessa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Josebe Goirigolzarri, Francisco Hernández-Pérez, Luis Antonio Alonso-Pulpón y Javier Segovia del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6033-376. ¿Se pueden rentabilizar los corazones donantes mejorando al paciente en Intermacs 1-2 mediante asistencias centrales de corta duración? Utilidad del tiempo de recuperación-optimización: José Aurelio Sarralde Aguayo, Manuel Cobo Belaustegui, Virginia Burgos Palacios, Natalia Rayuela Martínez, Marta Ruiz Lera, José Francisco Gutiérrez Díez, J. Francisco Nistal Herrera y María Jesús Mantila Gordovil del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6033-377. Aplicación de la nueva clasificación del fallo primario a una serie contemporánea de trasplante cardiaco: Andrés Alonso García¹, Iago Sousa Casasnovas¹, Pablo Díez Villanueva¹, Felipe Díez del Hoyo, Ana Ayesta López, Adolfo Villa Arranz, Manuel Martínez Sellés y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6033-378. Miocardiopatía restrictiva y trasplante cardiaco: Inés Sayago Silva, Natalia Jaramillo, Manuel Gómez-Bueno, Javier Segovia y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6033-379. Trasplante cardiaco en pacientes con cardiotoxicidad por quimioterapia: Francisco José Hernández Pérez, María Alejandra Restrepo Córdoba, Sofía Cuenca Parra, Natalia Jaramillo Cataño, Inés Sayago Silva, Manuel Gómez-Bueno, Javier Segovia Cubero y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6033-380. Sarcoma de Kaposi en trasplante cardiaco: incidencia, características y pronóstico: Francisco José Hernández Pérez, Marina Roelas, Sofía Cuenca Parra, Natalia Jaramillo Cataño, María Alejandra Restrepo Córdoba, Manuel Gómez Bueno, Luis Alonso-Pulpón y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6033-381. Prevalencia de anticuerpos anti-HLA en una población con insuficiencia cardiaca avanzada: Ana Ayesta López¹, Iago Sousa Casasnovas¹, Pablo Díez Villanueva², Felipe Díez del Hoyo¹, Andrés Alonso García¹, Elizabeth Sarmiento¹, Adolfo Villa Arranz¹ y Francisco Fernández-Avilés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ²Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6033-382. Infecciones por CMV en pacientes sometidos a trasplante cardiaco: ¿influye el régimen inmunosupresor?: Fernando Domínguez Rodríguez, Inés Sayago Silva, Esther González-López, Sofía Cuenca Parra, Francisco José Hernández Pérez, Manuel Gómez-Bueno, Javier Segovia Cubero y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6033-383. Papel de la vasculopatía periférica en la evolución de los pacientes trasplantados de corazón: Lydia Bos Real¹, Vicens Brossa Loidi¹, Sonia Mirabet Pérez¹, Antonino Ginel Iglesias², Laura López López¹, Alessandro Sionis¹, Ana Belén Méndez Fernández¹ y Eulàlia Roig Minguell¹ del ¹Servicio del Cardiología y ²Cirugía Cardiaca del Hospital de Sant Pau, Barcelona.

6033-384. Selección de donantes cardiacos de más edad. Implicaciones sobre la enfermedad vascular precoz del injerto: Gabriela Veiga Fernández, Silvia Rubio, José María de la Torre Hernández, Manuel Cobo, Támara García Camarero, Cristina Castrillo, Virginia Burgos y Javier Zueco del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6033-385. Complicaciones en pacientes con asistencia ventricular EXCOR como puente al trasplante cardiaco: María Alejandra Restrepo Córdoba, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero, Francisco José Hernández Pérez, Natalia Jaramillo Cataño, Santiago Serrano Fiz, Carlos García Montero y Luis Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6033-386. Influencia de la interrelación entre sexos en la supervivencia precoz del trasplante cardiaco: Raquel López Vilella¹, Ignacio José Sánchez Lázaro¹, Elena Marqués Sulé¹, Alejandro D. Sánchez Espino², Alejandro Pascual Gutiérrez³, Josep Lluís Melero Ferrer¹, Luis Martínez Dolz¹ y Luis Almenar Bonet¹ del ¹Hospital Universitario La Fe, Valencia, ²Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería y ³Hospital General Universitario de Alicante.

6033-387. ¿Supone la asistencia ventricular un factor predisponente para desarrollar fallo primario del injerto?: Tania Pino Acereda¹, Virginia Burgos Palacios¹, Cristina Castrillo Bustamante¹, Marta Ruiz Lera¹, Miguel Llano Cardenal¹, Ángela Canteli Álvarez¹, Valentín Tascón Quevedo² y Manuel Cobo Belaustegui¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6033-388. Intervencionismo coronario percutáneo en enfermedad vascular del injerto cardiaco: Sara Casquero Domínguez, Diego Rangel Sousa, Mónica Fernández Quero, José Manuel Sobrino Márquez, Manuel Villa Gil-Ortega, Agustín Guisado Rasco y Ernesto Lage Gallé del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6033-389. Trasplante Cardiaco electivo y urgente: dos escenarios, dos realidades: Guillermo Morales Varas, M.A. Angélica Corres Peiretti, Marcos Valiente Fernández, J. Luis Pérez Vela, Julián Gutiérrez Rodríguez, Juan Delgado Jiménez, Emilio Renes Carreño y Juan Carlos Montejo González del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6033-390. Incidencia de rechazo humoral en el trasplante cardiaco. Experiencia en nuestro centro: José Luis Lambert Rodríguez, Beatriz Díaz-Molina, Esmeralda Capin, M. José Bernardo Rodríguez, Rebeca Alonso-Arias, Antonio López-Vázquez, María Victoria Folgueras y Aurora Astudillo del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6033-391. Dispositivo de asistencia tipo ECMO como puente al trasplante cardiaco: Ana Isabel García Gutiérrez, Enrique Pérez de la Sota, Francisco Vera Puente, Víctor Manuel Ospina Mosquera, Jorge Centeno Rodríguez, María Jesús López Gude, Carlos E. Martín López y José Cortina Romero del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6033-392. Consideraciones quirúrgicas en el TRASPLANTE cardiaco en pacientes portadores de asistencia ventricular EXCOR Berlin Heart: Jorge Rivas Oyarzábal, Santiago Serrano Fiz, Yazm Yibeli Vera Ramirez, Carlos García Montero, Raúl José Burgos Lázaro, Manuel Francisco Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Alberto Forteza Gil del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

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