REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4017. Edad avanzada y enfermedad cardiovascular

Fecha : 21-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4017-3. Resultados del tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria multivaso en el paciente octogenario

Julián Roldán Morcillo, Ramón López Palop, Pilar Carrillo Sáez, Araceli Frutos García, Alberto Cordero Fort, Alicia Gómez Agüera, Miguel Ángel López-Aranda y Matilde Vidal Alarcón del Hospital de San Juan, San Juan de alicante (Alicante), Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante) y Hospital Marina Baixa de Villajoyosa (Alicante).

Introducción: El perfil clínico, manejo y resultados de los pacientes octogenarios difieren del paciente más joven. La enfermedad coronaria multivaso en el octogenario requiere un tratamiento individualizado que considere las características clínicas del paciente y del medio donde se realiza, en ocasiones separándose de las guías de actuación validadas en población más joven. Analizamos las características basales, tratamiento y condicionantes pronósticos del tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria multivaso en el paciente octogenario.

Métodos: Estudio retrospectivo, observacional de una serie consecutiva de pacientes octogenarios con enfermedad multivaso tratada percutáneamente.

Resultados: Entre 1-1-2006 y 31-12-2009 se realizó coronariografía a 550 pacientes > 80 años por sospecha de cardiopatía isquémica. 314 (57,1%) presentaron enfermedad multivaso. Solo en 13 de ellos (4,1%) se indicó cirugía de revascularización. 19 (6,1%) fueron tratados farmacológicamente. El resto, 282 (89,8) recibieron intervencionismo percutáneo y constituyeron el grupo de estudio. Edad media: 83,5 ± 3 años. Mujer 42%. Diabetes: 37%. Hipertensión: 76%. Infarto de miocardio previo: 23%. Accidente cerebrovascular previo (ACV prev): 9%. Revascularización coronaria previa: 11%. Indicación por SCA: 80%. SCACEST: 26%. Éxito procedimiento: 93%. Nº vasos enfermos: 2,5 ± 0,5. Nº vasos tratados: 1,7 ± 0,7. Enfermedad de tronco: 27,5%. Descendente anterior: 53%. ICP en tronco: 17%. Revascularización completa: 41%. Eventos al año seguimiento: mortalidad total: 19,6%. Mortalidad cardiaca: 11,4% (excluyendo shock al ingreso: 7,9%). Nueva revascularización: 7,9%. En el análisis multivariante realizado la edad, el sexo femenino, la indicación por SCACEST, y el antecedente de ACVprev se asociaron de forma independiente a mayor mortalidad en el seguimiento al año.

Conclusiones: La forma de revascularización coronaria preferente en el octogenario es la percutánea. Las tasas de éxito inmediato son elevadas con buenos resultados a largo plazo que dependen de la edad del paciente, su comorbilidad y la indicación por SCACEST.

Comunicaciones disponibles de "Edad avanzada y enfermedad cardiovascular"

4017-1. Intervencionismo coronario percutáneo emergente en el infarto agudo de miocardio en el anciano. Valoración de su seguridad y eficacia
María Yuste Domínguez, Francisco Díaz Cortegana, Juan Manuel Nogales Asensio, José Ramón López Mínguez, Reyes González Fernández, Javier Elduayen Gragera, Ginés Martínez Cáceres y Antonio Merchán Herrera del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.
4017-2. Síndrome coronario agudo en los ancianos: mortalidad intrahospitalaria y a largo plazo en octogenarios sometidos a coronariografía versus tratamiento médico
Pilar Cabanas Grandío, Emad Abu Assi, Rosa Agra Bermejo, Sergio Raposeiras Roubin, Eva Pereira López, Santiago Gestal Romaní, Irene Mateo y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital de San Juan, Alicante.
4017-3. Resultados del tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria multivaso en el paciente octogenario
Julián Roldán Morcillo, Ramón López Palop, Pilar Carrillo Sáez, Araceli Frutos García, Alberto Cordero Fort, Alicia Gómez Agüera, Miguel Ángel López-Aranda y Matilde Vidal Alarcón del Hospital de San Juan, San Juan de alicante (Alicante), Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante) y Hospital Marina Baixa de Villajoyosa (Alicante).
4017-4. Valor pronóstico de la prueba de esfuerzo en la población anciana
Marcelino Cortés García, Hans Paul Gaebelt, Elena de la Cruz Berlanga, Miguel Ángel Navas Lobato, Rosa María Rábago, Cristian Iborra, Manuel Rey y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4017-5. Síncope no cardiogénico y mortalidad en el paciente anciano. Estudio prospectivo con seguimiento a medio/largo plazo
María López Benito, Julia Martín Fernández, Ignacio Iglesias Garriz, David Alonso Rodríguez, Roi Bangueses Quintana, Berta Vega Hernández, Cristina Olalla Gómez y Carmen Garrote Coloma del Complejo Asistencial Universitario de León.
4017-6. Edad cronológica e índice de masa corporal y su influencia sobre los signos de envejecimiento cardíovascular. Descripción de nuevos parámetros
Sergio Mejía Viana, Satu Nieminen y Tarja Konkola de la Clínica USP Fuengirola, Fuengirola (Málaga) y Aurinkorannikon Sydänyhdistys, Fuengirola (Málaga).

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