SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6020. Ablación con catéter

Fecha : 20-10-2022 17:15:00

Tipo : Pósteres

Sala : E-poster 4 (Planta 0)

6020-12. CARACTERIZACIÓN DE LESIONES AURICULARES DE RADIOFRECUENCIA AGUDAS Y CRÓNICAS MEDIANTE MAPEO ENDOCÁRDICO DE LA IMPEDANCIA ELÉCTRICA TISULAR

Gerard Amorós-Figueras¹, Sergi Casabella-Ramon¹, Zoraida Moreno-Weidmann¹, Georgina Company², Esther Jorge¹, Javier Rosell-Ferrer², Juan Cinca¹ y Jose M. Guerra¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital de Sant Pau, IIB Sant Pau, CIBERCV, UAB, Barcelona y ²Grupo de Instrumentación Electrónica y Biomédica, UPC, Barcelona.

Introducción y objetivos: Los sistemas de navegación cardiaca usados para guiar la ablación de arritmias utilizan algoritmos específicos para predecir el tamaño crónico de la lesión por radiofrecuencia. Estudios recientes muestran que la impedancia multifrecuencial local (IML) se relaciona con las características estructurales del tejido miocárdico. Este estudio tiene como objetivo evaluar la capacidad de IML para caracterizar las lesiones por radiofrecuencia.

Métodos: El estudio incluyó 4 cerdos sometidos a 2 intervenciones. La 1a intervención tuvo como objetivo obtener un mapa electroanatómico de la aurícula derecha y realizar lesiones de radiofrecuencia (30 W, 55 ^oC, 60 s, 10-15 g). Antes y después de realizar cada lesión se midió de forma puntual la IML, la impedancia del generador (IG) y el voltaje bipolar (VBi) utilizando el mismo catéter de ablación. Cuatro semanas después se llevó a cabo una 2ª intervención con el fin de realizar un nuevo mapa electroanatómico, que se correlacionó con el mapa previo para poder medir nuevamente las variables de estudio. Al finalizar la segunda intervención, se sacrificaron los animales y se realizó un estudio histológico de las lesiones (fig.).

Resultados: Se realizaron un total de 19 lesiones (5 ± 2 por animal) con una fuerza de contacto de 14 ± 4 g. Un 74% (14/19) de las lesiones se identificaron como disminución crónica del voltaje en el 2º mapa electroanatómico y mostraron fibrosis en el estudio histológico. Estas lesiones efectivas (fibrosis) mostraron una disminución en los valores agudos de IML y VBi con respecto al basal, que persistió a las 4 semanas. Las lesiones no efectivas presentaron una disminución menor de IML y de VBi (tabla). La disminución absoluta de la IML entre las lesiones efectivas y no efectivas fue de alrededor del 50%, mientras que la disminución de IG fue del 21% (caída de IML a 51 KHz: de -3,0 ± 1,4^o a -1,5 ± 0,3^o, t-test p < 0,05; Caída IG: De 12,7 ± 27,6 Ω a 10,5 ± 21,3 Ω, t-test p = 0,89).

Valores basales y crónicos de IML i Vbi
	Impedancia multifrecuencial local (Ω)			Voltaje bipolar (mV)
	Basal	0 min post	4 semanas post	Basal	0 min post	4 semanas post
Lesiones efectivas (con fibrosis)	113 ± 4	93 ± 9**	97 ± 9 (+)	2,3 ± 0,5	0,7 ± 0,3**	0,6 ± 0,5 (++)
Lesiones no efectivas (sin fibrosis)	106 ± 7	90 ± 8*	97 ± 9 (ns)	1,2 ± 1,0	0,3 ± 0,2 (ns)	0,8 ± 0,6 (ns)
t-test basal vs 0 min post p < 0,05; (+) = t-test basal vs 4 semanas post p < 0,05; *t-test basal vs 0 min post p < 0,01; (++) = t-test basal vs 4 semanas post p 0,05.

Conclusiones: Las lesiones de ablación agudas que resultaron en una lesión crónica presentaron mayor disminución de IML respecto a las lesiones que no persistieron. La medición de la IML permitiría predecir la durabilidad de las lesiones por radiofrecuencia, y podría aplicarse a la práctica clínica para a mejorar el resultado a largo plazo de la ablación de arritmias.

Comunicaciones disponibles de "Ablación con catéter"

6020-1. MODERADOR: Bieito Campos García, Barcelona

6020-2. IMPACTO DEL RITMO Y LA FRECUENCIA SOBRE EL VOLTAJE OMNIPOLAR EN ISTMOS DE CONDUCCIÓN RESIDUAL MIOCÁRDICA: Marcel Martínez Cossiani¹, Sergio Castrejón Castrejón¹, Margarita Sanromán Junquera², Carlos Escobar Cervantes¹, Andrea Severo Sánchez¹, Juan José de la Vieja Alarcón², Antonio Cartón¹, Angela Angione¹, Mercedes Quiroga¹, Leonardo Guido¹, Esteban López de Sá y Areses¹ y José Luis Merino Lloréns¹

¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Abbott, Madrid.

6020-3. VALIDACIÓN DEL PICO DE FRECUENCIA DE ELECTROGRAMAS BIPOLARES PARA DETECCIÓN DE CONDUCCIÓN RESIDUAL EN TEJIDO AURICULAR CICATRICIAL: Marcel Martínez Cossiani¹, Sergio Castrejón Castrejón¹, Juan José de la Vieja Alarcón², Carlos Escobar Cervantes¹, Margarita Sanromán Junquera², Antonio Cartón¹, Andrea Severo Sánchez¹, Leonardo Guido¹, Ángela Angione¹, Mercedes Quiroga¹, Esteban López de Sá y Areses¹ y José Luis Merino Lloréns¹

¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Abbott, Madrid.

6020-4. ABLACIÓN CON CATÉTER CON CERO O MÍNIMA ESCOPIA: RESULTADOS DE FACTIBILIDAD, EFICACIA Y SEGURIDAD: Jorge Melero Polo, Mercedes Cabrera Ramos, Isabel Montilla Padilla, Elena Murlanch Dosset, José Ramón Ruiz Arroyo y Javier Ramos Maqueda

Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6020-5. INFLUENCIA DEL ORIGEN Y LONGITUD DE CICLO DE ACTIVACIÓN EN EL PICO DE FRECUENCIA MÁXIMA DE ELECTROGRAMAS BIPOLARES EN ISTMOS DE CONDUCCIÓN RESIDUAL EN ESCARAS ENDOCÁRDICAS: Marcel Martínez Cossiani¹, Sergio Castrejón-Castrejón¹, Esteban López de Sá y Areses¹, Juan José de la Vieja Alarcón², Margarita Sanromán Junquera², Carlos Escobar Cervantes¹, Andrea Severo Sánchez¹, Antonio Cartón¹, Leonardo Guido¹, Ángela Angione¹, Mercedes Quiroga¹ y José Luis Merino¹

¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Abbott, Madrid.

6020-6. RECURRENCIA MÁS ALLÁ DE UN AÑO TRAS ABLACIÓN DE FLÚTER ATÍPICO: PREDICTORES Y PRONÓSTICO: Vanesa Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6020-7. UN NUEVO MÉTODO PARA DOCUMENTAR LA ABLACIÓN DEL ISTMO CAVOTRICUSPÍDEO EN PACIENTES CON FLUTTER AURICULAR COMÚN: Miguel Sánchez Sánchez, José María Gimeno Montes, Javier Corral Macías, Rosa Navarro Romero, Ramón Rubí Matamoros, Natalia Torrijos López, José Miguel Rojo Pérez, Clara Nuevo Gallardo, Juan Manuel Durán Guerrero y Juan Manuel Nogales Asensio

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

6020-8. ACCESO SUBCLAVIO EN ABLACIÓN DE VÍAS ANTEROSEPTALES: RESULTADOS DE UN REGISTRO EN NUESTRO CENTRO: Marta Cubells Pastor¹, Sofía Calero Núñez¹, Víctor Manuel Hidalgo Olivares¹, Alicia Prieto Lobato², Miguel José Corbi Pascual¹, Sara Díaz Lancha¹, Laura Guerra Luján¹, Ester Mínguez de la Guía², Sonia Cebrián López¹, Isabel López Neyra¹, Juan José Portero Portaz¹, Juan Gabriel Córdoba Soriano¹, Vicente Ferrer Bleda² y José Enero Navajo¹

¹Complejo Hospitalario Universitario, Albacete y ²Hospital General de Almansa, (Albacete).

6020-9. USO DE DISPOSITIVO PROGLIDE EN ELECTROFISIOLOGÍA: ANÁLISIS DE COMPLICACIONES VASCULARES Y ESTANCIA HOSPITALARIA: Fernando Hernández Terciado¹, Jorge Toquero Ramos¹, Antonio Portolés Hernández², Cristina Aguilera Agudo¹, Víctor Castro Urda¹, Eusebio García-Izquierdo Jaén¹, Daniel De Castro Campos¹, Paula Vela Martín¹, Darwin Veloza Urrea¹, Diego Jiménez Sánchez¹, Melodie Segura Domínguez¹, Andrea Matutano Muñoz¹, Daniel Escribano García¹, Ramón Garrido González¹ y Ignacio Fernández Lozano¹

¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid y ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6020-10. SEGURIDAD Y EFICACIA DEL AISLAMIENTO DE LA OREJUELA IZQUIERDA MEDIANTE CRIOABLACIÓN EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR: EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO: Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Carmen Lluch Requerey, Álvaro Arce León, Juan Manuel Fernández Gómez, José Venegas Gamero y Pablo Moriña Vázquez

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6020-11. SEGUIMIENTO ELECTROCARDIOGRÁFICO DIARIO DOMICILIARIO TRAS LA ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR: CALIDAD PERCIBIDA POR EL PACIENTE EN EL ENSAYO CLÍNICO POWER FAST III: Andrea Severo Sánchez¹, Sergio Castrejón Castrejón¹, Marcel Martínez Cossiani¹, Berta Lázaro-Carrasco Julia¹, Angela Angione¹, Mercedes Quiroga¹, Leonardo Guido¹, Borja Rivero Santana¹, Víctor M. Juárez Olmos¹, José Carlos Porro Fernández², Rosa González Davia³, Carlos Escobar Cervantes¹, Esteban López de Sá y Areses¹ y José Luis Merino Lloréns¹
¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Universitario del Henares, Coslada, Madrid y ³Hospital Infanta Cristina, Parla, Madrid.

6020-12. CARACTERIZACIÓN DE LESIONES AURICULARES DE RADIOFRECUENCIA AGUDAS Y CRÓNICAS MEDIANTE MAPEO ENDOCÁRDICO DE LA IMPEDANCIA ELÉCTRICA TISULAR: Gerard Amorós-Figueras¹, Sergi Casabella-Ramon¹, Zoraida Moreno-Weidmann¹, Georgina Company², Esther Jorge¹, Javier Rosell-Ferrer², Juan Cinca¹ y Jose M. Guerra¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital de Sant Pau, IIB Sant Pau, CIBERCV, UAB, Barcelona y ²Grupo de Instrumentación Electrónica y Biomédica, UPC, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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