REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6020. Ablación con catéter

Fecha : 20-10-2022 17:15:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 4 (Planta 0)

6020-6. RECURRENCIA MÁS ALLÁ DE UN AÑO TRAS ABLACIÓN DE FLÚTER ATÍPICO: PREDICTORES Y PRONÓSTICO

Vanesa Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: La ablación de flúter atípico (FLA) presenta un pronóstico desconocido a largo plazo. El objetivo de este estudio fue evaluar la evolución de los pacientes sin recurrencias pasado 1 año del procedimiento.

Métodos: Se incluyeron todos los pacientes con ablación de FLA con mapeo de alta densidad sin recurrencia en el 1er año (excluyendo blanking de 3 meses). Se emplearon mapas de activación y voltaje para definir el circuito y sustrato anatómico, y se realizó ablación a criterio del operador. Tras ello se comprobó ausencia de inducibilidad, realizando nueva ablación en su caso. Seguimiento a los 3, 6 y 12 meses tras la ablación con ECG y/o Holter, siendo posteriormente individualizados.

Resultados: De un total de 133 pacientes (68,3 ± 13 años, 49% mujeres), se identificaron 81 (61%) sin recurrencia al año de la ablación. No hubo diferencias significativas entre las características de estos pacientes y los que sí habían recurrido en el primer año. La tabla muestra las características de los 81 pacientes sin recurrencia al año, comparando aquellos con recurrencia tardía versus no recurrencia. La efectividad para terminar la arritmia clínica, así como la no-inducibilidad de otras arritmias auriculares al finalizar el procedimiento fueron las únicas variables que se asociaron con la ausencia de recurrencias tardías. No hubo variables clínicas predictoras, aunque los pacientes con recurrencia tardía mostraron una tendencia a presentar edad más avanzada. Los pacientes que recurrieron pasado 1 año de la ablación lo hicieron en forma de flúter en un 66% y de FA en un 34%. La mediana de supervivencia sin recurrencia de arritmias auriculares en pacientes que no habían recurrido al año de la ablación fue de 40 meses [IC95%: 31-50 meses] (fig.). Se observó una tasa lineal de recurrencias, con aproximadamente 25% de los pacientes recurriendo al cabo de 2 años, 50% al cabo de 3 años y 75% al cabo de 4 años de la ablación.

Características de los pacientes que no presentaron recurrencia en el primer año tras la ablación
 

Recurrencia más allá de 1 año (N = 29)

No recurrencia más allá de 1 año (N = 52)

Total (N = 81)

 p

Variables clínicas y demográficas

Edad (años)

71 ± 11

65 ± 13

67 ± 12

0,0581

Edad avanzada (> 75 años, %)

9 (31%)

16 (31%)

25 (31%)

0,980

Sexo femenino (%)

12 (41%)

30 (58%)

42 (52%)

0,159

Cardiopatía (%)

15 (52%)

29 (56%)

44 (54%)

0,726

Disfunción de VI (%)

3 (10%)

4 (8%)

7 (9%)

0,684

Dilatación de AI (%)

19 (83%)

29 (76%)

48 (61%)

0,561

Antecedente de FA (%)

17 (59%)

27 (53%)

41 (51%)

0,320

Antecedente de ablación de arritmia auricular (%)

17 (59%)

26 (50%)

43 (53%)

0,456

Antecedente de cirugía cardiaca (%)

9 (31%)

17 (33%)

26 (32%)

0,878

Antecedente de ablación o cirugía cardiaca (%)

20 (69%)

12 (23%)

60 (74%)

0,433

Aspectos electrofisiológicos y procedimentales

Flúter izquierdo (%)

24 (86%)

40 (77%)

64 (80%)

0,348

Flúter no mapeable (%)

2 (7%)

4 (8%)

6 (8%)

0,929

Aislamiento de VVPP previo o en procedimiento (%)

12 (41%)

25 (48%)

37 (46%)

0,562

Ablación del ICT previo o en procedimiento (%)

15 (52%)

31 (60%)

46 (57%)

0,492

Efectividad flúter clínico (%)

26 (90%)

52 (100%)

78 (96%)

0,018

No inducibilidad de arritmias auriculares (%)

24 (83%)

50 (96%)

74 (91%)

0,040

Complicaciones menores y mayores (%)

3 (10%)

6 (12%)

9 (11%)

0,870

VI: ventrículo izquierdo. AI: aurícula izquierda. FA: fibrilación auricular. VVPP: venas pulmonares. ICT: istmo cavotricuspídeo.

Supervivencia libre de arritmias auriculares.

Conclusiones: Los pacientes sin recidiva de arritmias auriculares al cabo de 1 año tras la ablación presentaron una recurrencia lineal a lo largo del tiempo, lo que invita a un seguimiento periódico prolongado. La no eficacia de la ablación y la inducibilidad de otras arritmias auriculares en el procedimiento índice fueron predictores de recurrencia tardía.

Comunicaciones disponibles de "Ablación con catéter"

6020-1. MODERADOR
Bieito Campos García, Barcelona

6020-2. IMPACTO DEL RITMO Y LA FRECUENCIA SOBRE EL VOLTAJE OMNIPOLAR EN ISTMOS DE CONDUCCIÓN RESIDUAL MIOCÁRDICA
Marcel Martínez Cossiani1, Sergio Castrejón Castrejón1, Margarita Sanromán Junquera2, Carlos Escobar Cervantes1, Andrea Severo Sánchez1, Juan José de la Vieja Alarcón2, Antonio Cartón1, Angela Angione1, Mercedes Quiroga1, Leonardo Guido1, Esteban López de Sá y Areses1 y José Luis Merino Lloréns1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Abbott, Madrid.
6020-3. VALIDACIÓN DEL PICO DE FRECUENCIA DE ELECTROGRAMAS BIPOLARES PARA DETECCIÓN DE CONDUCCIÓN RESIDUAL EN TEJIDO AURICULAR CICATRICIAL
Marcel Martínez Cossiani1, Sergio Castrejón Castrejón1, Juan José de la Vieja Alarcón2, Carlos Escobar Cervantes1, Margarita Sanromán Junquera2, Antonio Cartón1, Andrea Severo Sánchez1, Leonardo Guido1, Ángela Angione1, Mercedes Quiroga1, Esteban López de Sá y Areses1 y José Luis Merino Lloréns1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Abbott, Madrid.
6020-4. ABLACIÓN CON CATÉTER CON CERO O MÍNIMA ESCOPIA: RESULTADOS DE FACTIBILIDAD, EFICACIA Y SEGURIDAD
Jorge Melero Polo, Mercedes Cabrera Ramos, Isabel Montilla Padilla, Elena Murlanch Dosset, José Ramón Ruiz Arroyo y Javier Ramos Maqueda

Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
6020-5. INFLUENCIA DEL ORIGEN Y LONGITUD DE CICLO DE ACTIVACIÓN EN EL PICO DE FRECUENCIA MÁXIMA DE ELECTROGRAMAS BIPOLARES EN ISTMOS DE CONDUCCIÓN RESIDUAL EN ESCARAS ENDOCÁRDICAS
Marcel Martínez Cossiani1, Sergio Castrejón-Castrejón1, Esteban López de Sá y Areses1, Juan José de la Vieja Alarcón2, Margarita Sanromán Junquera2, Carlos Escobar Cervantes1, Andrea Severo Sánchez1, Antonio Cartón1, Leonardo Guido1, Ángela Angione1, Mercedes Quiroga1 y José Luis Merino1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Abbott, Madrid.
6020-6. RECURRENCIA MÁS ALLÁ DE UN AÑO TRAS ABLACIÓN DE FLÚTER ATÍPICO: PREDICTORES Y PRONÓSTICO
Vanesa Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6020-7. UN NUEVO MÉTODO PARA DOCUMENTAR LA ABLACIÓN DEL ISTMO CAVOTRICUSPÍDEO EN PACIENTES CON FLUTTER AURICULAR COMÚN
Miguel Sánchez Sánchez, José María Gimeno Montes, Javier Corral Macías, Rosa Navarro Romero, Ramón Rubí Matamoros, Natalia Torrijos López, José Miguel Rojo Pérez, Clara Nuevo Gallardo, Juan Manuel Durán Guerrero y Juan Manuel Nogales Asensio

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.
6020-8. ACCESO SUBCLAVIO EN ABLACIÓN DE VÍAS ANTEROSEPTALES: RESULTADOS DE UN REGISTRO EN NUESTRO CENTRO
Marta Cubells Pastor1, Sofía Calero Núñez1, Víctor Manuel Hidalgo Olivares1, Alicia Prieto Lobato2, Miguel José Corbi Pascual1, Sara Díaz Lancha1, Laura Guerra Luján1, Ester Mínguez de la Guía2, Sonia Cebrián López1, Isabel López Neyra1, Juan José Portero Portaz1, Juan Gabriel Córdoba Soriano1, Vicente Ferrer Bleda2 y José Enero Navajo1

1Complejo Hospitalario Universitario, Albacete y 2Hospital General de Almansa, (Albacete).
6020-9. USO DE DISPOSITIVO PROGLIDE EN ELECTROFISIOLOGÍA: ANÁLISIS DE COMPLICACIONES VASCULARES Y ESTANCIA HOSPITALARIA
Fernando Hernández Terciado1, Jorge Toquero Ramos1, Antonio Portolés Hernández2, Cristina Aguilera Agudo1, Víctor Castro Urda1, Eusebio García-Izquierdo Jaén1, Daniel De Castro Campos1, Paula Vela Martín1, Darwin Veloza Urrea1, Diego Jiménez Sánchez1, Melodie Segura Domínguez1, Andrea Matutano Muñoz1, Daniel Escribano García1, Ramón Garrido González1 y Ignacio Fernández Lozano1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid y 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6020-10. SEGURIDAD Y EFICACIA DEL AISLAMIENTO DE LA OREJUELA IZQUIERDA MEDIANTE CRIOABLACIÓN EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR: EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Carmen Lluch Requerey, Álvaro Arce León, Juan Manuel Fernández Gómez, José Venegas Gamero y Pablo Moriña Vázquez

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
6020-11. SEGUIMIENTO ELECTROCARDIOGRÁFICO DIARIO DOMICILIARIO TRAS LA ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR: CALIDAD PERCIBIDA POR EL PACIENTE EN EL ENSAYO CLÍNICO POWER FAST III
Andrea Severo Sánchez1, Sergio Castrejón Castrejón1, Marcel Martínez Cossiani1, Berta Lázaro-Carrasco Julia1, Angela Angione1, Mercedes Quiroga1, Leonardo Guido1, Borja Rivero Santana1, Víctor M. Juárez Olmos1, José Carlos Porro Fernández2, Rosa González Davia3, Carlos Escobar Cervantes1, Esteban López de Sá y Areses1 y José Luis Merino Lloréns1
1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Universitario del Henares, Coslada, Madrid y 3Hospital Infanta Cristina, Parla, Madrid.
6020-12. CARACTERIZACIÓN DE LESIONES AURICULARES DE RADIOFRECUENCIA AGUDAS Y CRÓNICAS MEDIANTE MAPEO ENDOCÁRDICO DE LA IMPEDANCIA ELÉCTRICA TISULAR
Gerard Amorós-Figueras1, Sergi Casabella-Ramon1, Zoraida Moreno-Weidmann1, Georgina Company2, Esther Jorge1, Javier Rosell-Ferrer2, Juan Cinca1 y Jose M. Guerra1

1Servicio de Cardiología, Hospital de Sant Pau, IIB Sant Pau, CIBERCV, UAB, Barcelona y 2Grupo de Instrumentación Electrónica y Biomédica, UPC, Barcelona.

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