REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5028. ¿Algo nuevo en la valoración por imagen de valvulopatías y aorta?

Fecha : 22-10-2022 13:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

5028-6. VALVULOPLASTIA MITRAL PERCUTÁNEA CON BALÓN EN PACIENTES CON ESTENOSIS MITRAL REUMÁTICA Y ANATOMÍA DESFAVORABLE ¿SCORE DE WILKINS OBSOLETO?

Sonia Antoñana Ugalde, Héctor Manjón Rubio, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Luisa Salido Tahoces, Ángel Sánchez-Recalde, Covadonga Fernández-Golfín Lobán y José Luis Zamorano

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: La valvuloplastia mitral percutánea con balón (VMPB) es considerada como la primera opción terapéutica para la estenosis mitral reumática (EM). El score de Wilkins (SW), que evalúa características anatómicas, ha sido clásicamente empleado para predecir el resultado tras VMPB. Sin embargo, el envejecimiento de la población y la menor prevalencia de enfermedad valvular reumática hacen que sea necesario tratar a pacientes con una anatomía no favorable. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y seguridad de esta técnica para la EM reumática en pacientes con una puntuación elevada en el score de Wilkins.

Métodos: Se incluyeron retrospectivamente todos los pacientes sometidos a VMPB en nuestro centro entre enero de 2015 y noviembre de 2021. Se registró la puntuación del score de Wilkins y la reducción en el gradiente medio, el cambio en el área valvular por tiempo de hemipresión y por planimetría antes del procedimiento y a los seis meses de la intervención. Los endpoints de eficacia y seguridad fueron definidos como la incidencia de insuficiencia mitral (IM) y la necesidad de recambio valvular mitral (SVM) en el seguimiento. Las diferencias entre paciente con SW bajo (# 8) fueron analizadas.

Resultados: Un total de 72 pacientes fueron incluidos (42 con SW bajo, 30 con SW elevado), con características basales entre ambos grupos similares (tabla). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la reducción en el gradiente medio (3,96 mmHg bajo SW vs 2,66 mmHg alto SW; p = 0,19), el incremento del área por tiempo de hemipresión (0,42 cm2 bajo SW vs 0,2 cm2 alto SW; p = 0,1) y por planimetría (0,4 cm2 bajo SW vs 0,53 cm2 alto SW; p = 0,47) entre ambos grupos. Tampoco se evidenciaron diferencias significativas en la gravedad de la IM tras VMPB (p = 0,968). El tiempo entre VMPB y SVM fue evaluado mediante un análisis de Kaplan-Meier, que no mostró diferencias en el seguimiento a 60 meses (p = 0,58).

Características basales
 

SW ≤ 8

SW > 8

Edad (DE)

63,3 (11)

70 (11,4)

Sexo (% mujeres)

78

72

FEVI (DE)

64 (8,9)

63,7 (8,3)

Gradiente medio (DE)

8,9 (4,3)

8,7 (3,6)

Área por THP (DE)

1,22 (0,3)

1,3 (0,31)

Área por planimetría (DE)

1,1 (0,36)

1,13 (0,41)

DE: desviación estándar. SW: Score de Wilkins.

Curva de supervivencia de Kaplan-Meier para SVM tras VMPB.

Conclusiones: En nuestro estudio, la VMPB es una procedimiento seguro y efectivo en pacientes con un SW elevado. Las mejoras técnicas en el campo de la imagen permiten un análisis más exhaustivo de la anatomía valvular para un cálculo más ajustado del score de Wilkins.

Comunicaciones disponibles de "¿Algo nuevo en la valoración por imagen de valvulopatías y aorta?"

5028-1. MODERADORA

Virginia Álvarez Asiain, Pamplona  

5028-2. MEDICIÓN AUTOMATIZADA DE VOLUMEN AÓRTICO EN EL SEGUIMIENTO DE ANEURISMAS DE AORTA ASCENDENTE
Alfredo Redondo Diéguez, Ana García Campos, Brais Díaz Fernández, Amparo Martínez Monzonís, Moisés Rodríguez Mañero, Ramiro Trillo Nouche, Ana Belén Cid Álvarez, Carlos Minguito Carazo, Antía de la Fuente Rey, Belén Álvarez Álvarez y José Ramón González Juanatey

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
5028-3. MAPEO DE LA TASA DE CRECIMIENTO AÓRTICO MEDIANTE REGISTRO DEFORMABLE DE IMÁGENES DE ANGIOGRAFÍA DE RESONANCIA MAGNÉTICA CON SINCRONIZACIÓN CARDIACA
Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Juan Garrido-Oliver1, José Rodríguez-Palomares1, Gisela Teixidó-Turà1, Aroa Ruiz Muñoz1, Guillem Casas1, Filipa Valente1, Laura Galián Gay1, Rubén Fernández-Galera1, Hug Cuellar-Calabria2, Gemma Burcet2, Antón Aubanell2, Arturo Evangelista1, Ignacio Ferreira González3 y Andrea Guala1

1Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, CIBER-CV, Barcelona, 2Servicios de Radiología y Medicina Nuclear, Institut de Diagnòstic per la Imatge, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona y 3Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, CIBER-ESP, Barcelona.
5028-4. UTILIDAD DEL EMPLEO DE HERRAMIENTAS AVANZADAS DE ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA 3D EN LA CARACTERIZACIÓN DE LA CALCIFICACIÓN ANULAR MITRAL. CORRELACIÓN CON LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA
Patricia Mahía Casado1, Andrés Provencio Regidor1, Marcos Ferrández Escarabajal1, Noemí Ramos López1, Ricardo Yannick Ortiz Lozada1, Pedro Marcos Alberca1, José Juan Gómez de Diego1, Eduardo Pozo Osinalde1, Fabián Islas Ramírez1, María Luaces Méndez1, Miguel Ángel Cobos Gil1, Luis Nombela-Franco1, Javier Cobiella Carnicer2, Julián Pérez Villacastín1 y José Alberto de Agustín Loeches1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Servicio de Cirugía Cardiaca Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5028-5. IMPACTO DE LA NUEVA CLASIFICACIÓN DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA EN LAS CARACTERÍSTICAS BASALES Y EL PRONÓSTICO DE UNA AMPLIA SERIE DE VIDA REAL
Ana Fernández Ruiz, Martín Ruiz Ortiz, Fátima Esteban Martínez, Adriana Resúa Collazo, Gloria María Heredia Campos, Consuelo Fernández-Avilés Irache, Ana Rodríguez Almodóvar, Mónica Delgado Ortega, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
5028-6. VALVULOPLASTIA MITRAL PERCUTÁNEA CON BALÓN EN PACIENTES CON ESTENOSIS MITRAL REUMÁTICA Y ANATOMÍA DESFAVORABLE ¿SCORE DE WILKINS OBSOLETO?
Sonia Antoñana Ugalde, Héctor Manjón Rubio, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Luisa Salido Tahoces, Ángel Sánchez-Recalde, Covadonga Fernández-Golfín Lobán y José Luis Zamorano

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
5028-7. DIFERENCIAS CLÍNICAS, DE IMAGEN Y PRONÓSTICAS ENTRE PACIENTES CON VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE O TRICÚSPIDE E INSUFICIENCIA AÓRTICA
Esther González Bartol, Gino Graciani Rojas Lavado, Teresa Sevilla Ruiz, Jordi Candela Ferre, José Francisco Gil Fernández, Ana Revilla Orodea, Itziar Gómez Salvador y José Alberto San Román Calvar

Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
5028-8. EVOLUCIÓN A CORTO Y MEDIO PLAZO DE PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS TRAS EL IMPLANTE DE MITRACLIP
Paula Vela Martín1, Vanessa Moñivas Palomero1, María del Trigo Espinosa1, Antonio Portolés Hernández2, Sara Navarro Rico1, Basilio Angulo Lara1, Carlos Collado Macián1, Jesús González Mirelis1, Juan Francisco Oteo Domínguez1, Francisco Javier Goicolea Ruigómez1 y Susana Mingo Santos1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid.

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