REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5028. ¿Algo nuevo en la valoración por imagen de valvulopatías y aorta?

Fecha : 22-10-2022 13:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

5028-4. UTILIDAD DEL EMPLEO DE HERRAMIENTAS AVANZADAS DE ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA 3D EN LA CARACTERIZACIÓN DE LA CALCIFICACIÓN ANULAR MITRAL. CORRELACIÓN CON LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA

Patricia Mahía Casado1, Andrés Provencio Regidor1, Marcos Ferrández Escarabajal1, Noemí Ramos López1, Ricardo Yannick Ortiz Lozada1, Pedro Marcos Alberca1, José Juan Gómez de Diego1, Eduardo Pozo Osinalde1, Fabián Islas Ramírez1, María Luaces Méndez1, Miguel Ángel Cobos Gil1, Luis Nombela-Franco1, Javier Cobiella Carnicer2, Julián Pérez Villacastín1 y José Alberto de Agustín Loeches1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Servicio de Cirugía Cardiaca Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La calcificación del anillo mitral (CAM) es un proceso degenerativo dependiente de la edad, que conlleva al desarrollo de insuficiencia mitral (IM). Su presencia se asocia a peores resultados en su tratamiento, debido a los desafíos técnicos y riesgo de complicaciones, por lo que su caracterización precisa ha cobrado una especial importancia en los últimos años. Si bien la ecocardiografía transesofágica (ETE) es la piedra angular en su diagnóstico por permitir una valoración anatómica y fisiológica de la válvula, la tomografía computarizada (TAC) posee una mayor precisión para la detección del calcio, por lo que se han propuesto diversos scores con importancia pronóstica para clasificar su gravedad. Nuestro objetivo fue valorar la utilidad de nuevas herramientas basadas en ETE-3D para determinar la gravedad del CAM y evaluar su grado de correlación con el TAC.

Métodos: Entre 2019-2022 se seleccionaron pacientes con IM grave degenerativa con distintos grados de CAM a los que se les realizó ETE-3D y TAC. Dos expertos independientes realizaron, de forma ciega, una caracterización estandarizada cuantitativa de la gravedad (1-10), aplicando el score propuesto por Guerrero et al. basado en cuatro parámetros: medición del grosor del calcio, extensión radial, y afectación de trígonos y velos tanto por TAC como con el empleo de herramientas avanzadas de ETE-3D (transiluminación/True-Vue y reconstrucción multiplanar/iSlice). Se comparó el grado de acuerdo y la correlación de ambas técnicas para cada una de las categorías así como en la clasificación final del grado de gravedad (leve: 0-3, moderado: 4-7, grave 7-10) (fig.).

Resultados: Se incluyeron 38 pacientes (edad media: 80 ± 5,7 años), 76% mujeres. El CAM score medido por ETE fue 6,1 ± 0,4 vs 4. 8 ± 0,4 por TAC (p = 0,03) con un grado muy bueno de concordancia entre ambas técnicas estimado mediante el CCI (r = 0,9) con una diferencia promedio de 1,2 ± 1,4. En cuanto a la estimación cualitativa, la concordancia fue buena excepto para la estimación de la calcificación de la de los velos (tabla).

Concordancia entre ETE-3D y TAC en el estudio de la CAM

Variable

Kappa

EEM

IC95%

Grosor calcio

0,60

0,17

0,36-0,85

< 5 mm: 1

5-9,99 mm: 2

> 10 mm: 3

Extensión calcificación

0,74

0,15

0,54-0,94

< 180º: 1

180-270º: 2

> 270º: 3

Afectación de trígonos

0,75

0,15

0,58-0,92

No: 1

1: 2

Ambos: 3

Afectación de velos

0,21

0,09

0,03-0,39

No: 1

Un velo: 1

Dos velos: 2

Grados de gravedad

0,64

0,14

0,44-0,83

< 3: leve

4-6: moderada

8-10: grave

Conclusiones: El empleo de herramientas avanzadas de imagen mediante ETE-3D proporciona una excelente estimación y extensión de la gravedad de la CAM en comparación con el TAC, sobrestimando ligeramente su gravedad, poniendo de manifiesto la utilidad y necesidad del empleo de la imagen multimodalidad en la evaluación de este tipo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "¿Algo nuevo en la valoración por imagen de valvulopatías y aorta?"

5028-1. MODERADORA

Virginia Álvarez Asiain, Pamplona  

5028-2. MEDICIÓN AUTOMATIZADA DE VOLUMEN AÓRTICO EN EL SEGUIMIENTO DE ANEURISMAS DE AORTA ASCENDENTE
Alfredo Redondo Diéguez, Ana García Campos, Brais Díaz Fernández, Amparo Martínez Monzonís, Moisés Rodríguez Mañero, Ramiro Trillo Nouche, Ana Belén Cid Álvarez, Carlos Minguito Carazo, Antía de la Fuente Rey, Belén Álvarez Álvarez y José Ramón González Juanatey

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
5028-3. MAPEO DE LA TASA DE CRECIMIENTO AÓRTICO MEDIANTE REGISTRO DEFORMABLE DE IMÁGENES DE ANGIOGRAFÍA DE RESONANCIA MAGNÉTICA CON SINCRONIZACIÓN CARDIACA
Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Juan Garrido-Oliver1, José Rodríguez-Palomares1, Gisela Teixidó-Turà1, Aroa Ruiz Muñoz1, Guillem Casas1, Filipa Valente1, Laura Galián Gay1, Rubén Fernández-Galera1, Hug Cuellar-Calabria2, Gemma Burcet2, Antón Aubanell2, Arturo Evangelista1, Ignacio Ferreira González3 y Andrea Guala1

1Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, CIBER-CV, Barcelona, 2Servicios de Radiología y Medicina Nuclear, Institut de Diagnòstic per la Imatge, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona y 3Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, CIBER-ESP, Barcelona.
5028-4. UTILIDAD DEL EMPLEO DE HERRAMIENTAS AVANZADAS DE ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA 3D EN LA CARACTERIZACIÓN DE LA CALCIFICACIÓN ANULAR MITRAL. CORRELACIÓN CON LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA
Patricia Mahía Casado1, Andrés Provencio Regidor1, Marcos Ferrández Escarabajal1, Noemí Ramos López1, Ricardo Yannick Ortiz Lozada1, Pedro Marcos Alberca1, José Juan Gómez de Diego1, Eduardo Pozo Osinalde1, Fabián Islas Ramírez1, María Luaces Méndez1, Miguel Ángel Cobos Gil1, Luis Nombela-Franco1, Javier Cobiella Carnicer2, Julián Pérez Villacastín1 y José Alberto de Agustín Loeches1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Servicio de Cirugía Cardiaca Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5028-5. IMPACTO DE LA NUEVA CLASIFICACIÓN DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA EN LAS CARACTERÍSTICAS BASALES Y EL PRONÓSTICO DE UNA AMPLIA SERIE DE VIDA REAL
Ana Fernández Ruiz, Martín Ruiz Ortiz, Fátima Esteban Martínez, Adriana Resúa Collazo, Gloria María Heredia Campos, Consuelo Fernández-Avilés Irache, Ana Rodríguez Almodóvar, Mónica Delgado Ortega, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
5028-6. VALVULOPLASTIA MITRAL PERCUTÁNEA CON BALÓN EN PACIENTES CON ESTENOSIS MITRAL REUMÁTICA Y ANATOMÍA DESFAVORABLE ¿SCORE DE WILKINS OBSOLETO?
Sonia Antoñana Ugalde, Héctor Manjón Rubio, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Luisa Salido Tahoces, Ángel Sánchez-Recalde, Covadonga Fernández-Golfín Lobán y José Luis Zamorano

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
5028-7. DIFERENCIAS CLÍNICAS, DE IMAGEN Y PRONÓSTICAS ENTRE PACIENTES CON VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE O TRICÚSPIDE E INSUFICIENCIA AÓRTICA
Esther González Bartol, Gino Graciani Rojas Lavado, Teresa Sevilla Ruiz, Jordi Candela Ferre, José Francisco Gil Fernández, Ana Revilla Orodea, Itziar Gómez Salvador y José Alberto San Román Calvar

Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
5028-8. EVOLUCIÓN A CORTO Y MEDIO PLAZO DE PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS TRAS EL IMPLANTE DE MITRACLIP
Paula Vela Martín1, Vanessa Moñivas Palomero1, María del Trigo Espinosa1, Antonio Portolés Hernández2, Sara Navarro Rico1, Basilio Angulo Lara1, Carlos Collado Macián1, Jesús González Mirelis1, Juan Francisco Oteo Domínguez1, Francisco Javier Goicolea Ruigómez1 y Susana Mingo Santos1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid.

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