ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6039. Utilidad de las herramientas diagnósticas clásicas y nuevas en las cardiopatías

Fecha : 21-10-2022 17:15:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 3 (Planta 0)

6039-9. ANGINA MICROVASCULAR: MEJORÍA SINTOMÁTICA ANTE UNA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA ESTRATIFICADA

Sonia Rivas García, Ana Pardo Sanz, Marcelo Sanmartín Fernández, María Abellás Sequeiros, José Luis Mestre Barceló, Luisa Salido Tahoces, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Rodrigo Ortega Pérez, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid.

Introducción y objetivos: La disfunción microvascular es una causa frecuente de angina en ausencia de lesiones coronarias obstructivas y se asocia a una mayor morbilidad, menor calidad de vida y un alto consumo de recursos. El estudio CorMicA mostró una mejoría sintomática en los pacientes que recibían una estrategia terapéutica estratificada incluyendo un procedimiento diagnóstico invasivo y una terapia farmacológica asociada. Nuestro objetivo fue analizar la mejoría sintomática en pacientes con angina microvascular siguiendo un tratamiento estratificado según el estudio CorMicA.

Métodos: Se incluyeron 37 pacientes que cumplían los criterios COVADIS (Coronary vasomotion disorders International Study Group) de angina microvascular: síntomas de isquemia, arterias coronarias sin lesiones obstructivas y evidencia de disfunción microvascular definida por un IMR > 25 y/o CFR < 2 medidos de forma invasiva mediante guía de presión. Se realizó además test de vasoespasmo con acetilcolina. Se analizó la variación de la angina según la clasificación de CCS (Canadian Cardiovascular Society) tras la intervención farmacológica guiada por el diagnóstico invasivo.

Resultados: Se incluyeron 37 pacientes con 43,1% de mujeres y edad media de 64,73 años. Existía una alta prevalencia de factores de riesgo: tabaquismo (37,8%), hipertensión arterial (54,1%), dislipemia (51,4%), diabetes mellitus (13,5%), enfermedad renal (2,7%). En el momento del diagnóstico la mayoría de los pacientes presentaba angina grado II y III de la CCS. Los valores medios de FFR, CFR e IMR objetivados fueron de 0,92 ± 0,38; 2,27 ± 1,22; y 40,36 ± 14,36 respectivamente. Un 51,62% de los pacientes presentaba una dinamicidad alterada (IMR elevado y CFR reducido) y un 48,38% una alteración estructural (IMR elevado). Un 24% asoció un test de vasoespasmo positivo. Se prescribieron fármacos anti anginosos en monoterapia o en combinación en la mayoría de los pacientes tras los test funcionales intracoronarios. Se objetivó una reducción significativa del grado de angina en estos pacientes, de forma que tras el tratamiento dirigido, un 64% de ellos se encontraba en una clase I de la CCS, 28% en clase II y un 8% en clase III.

Fármacos anti anginosos utilizados en monoterapia o en combinación

Tratamiento

N

%

BB

7

18,91

CA no DHP

7

18,91

CA DHP

9

24,32

Nitratos

8

21,62

Ranolazina

6

16,21

Nicorandil

1

2,07

BB: bloqueadores beta; CA no DHP: calcioantagonistas no dihidropiridinicos, CA DHP: calcioantagonistas dihidropiridinicos.

Grados de angina según CCS inicialmente y tras terapia estratificada.

Conclusiones: La correcta identificación de pacientes con angina microvascular a través de la realización de test funcionales intracoronarios permite una terapia farmacológica dirigida y asocia una reducción significativa de la gravedad de la angina.


Comunicaciones disponibles de "Utilidad de las herramientas diagnósticas clásicas y nuevas en las cardiopatías"

6039-1. MODERADORA
M. de los Ángeles Pérez Rodríguez, Las Palmas

6039-2. REGISTRO ELECTROCARDIOGRÁFICO DE SMARTWATCH Y CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. ACS WATCH STUDY
Gonzalo Luis Alonso Salinas1, Marina Pascual Izco2, Pablo Pastor Pueyo3, Vanesa Cristina Lozano Granero4, Jesús García Montalvo4 y Mauro Buelga Suárez4

1Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, 2Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, 3Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y 4Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6039-3. APLICACIÓN DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS (APP ODISEA) EN EL CÓDIGO INFARTO
Carmen Martín Domínguez1, Jaime Aboal Viñas2, Rafael Ramos Blanes3, Víctor Agudelo1, Juan Carlos Palacio Palacio4, Joan Manel Martínez Macías5, Oriol Aguilo Pedret6, Gloria Díaz Bas7, Esteban Gaitán Sánchez8, Antonio Rodríguez Benítez9, Víctor Pérez Clavería10, Manel Vicente Carrascal11 y Ramón Brugada Terradellas1

1Hospital Universitari Doctor Josep Trueta, Girona, 2Instituto de Investigación Biomédica de Girona, IDIBGI, Universidad de Girona, 3Institut d’Investigació en Atenció Primàriria a Jordi Gol, Girona, 4Sistema de Emergencias Médicas (SEM), Girona, 5Hospital de Palamós, Girona, 6Hospital d´Olot, Girona, 7Hospital de Campdevànol, Girona, 8Parc Hospitalari Martí i Julia. Salt, Girona, 9Laboratori de Gràfics i Imatge, Universitat de Girona, 10Corporació de Salut del Maresme i la Selva-Hospital Comarcal de Blanes, Girona y 11Fundació Salut Empordà, Hospital Figueres, Girona.
6039-4. ANÁLISIS DEL MIOCARDIO SALVADO EN EL INFARTO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST CON RESONANCIA MAGNÉTICA Y ANGIOGRAFÍA CORONARIA EN FUNCIÓN DEL CIRCUITO DE REVASCULARIZACIÓN DEL INFARTO EN UN CENTRO CON CAPACIDAD DE ANGIOPLASTIA PRIMARIA
Oriol de Diego, Alejandro Sanabria, Igor Morr García, Marta Alamar Cervera, Daniel Lorenzatti, Susana Prat González, Adelina Doltra Magarolas, Irene Millán, Santiago Sotes, Teresa López Sobrino, Luis Ortega Paz, Manel Sabaté Tenas, Rut Andrea Riba, Salvatore Brugaletta y José Tomás Ortiz Pérez

Hospital Clínic, Barcelona.
6039-5. VALOR PRONÓSTICO DE LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA POR VOLTAJE Y VALORADA POR ELECTROCARDIOGRAMA EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO
Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu González, David Escribano Alarcón, María Amparo Quintanilla Tello, José María López Ayala, María Dolores Masiá Mondéjar, Marta Monteagudo Viana, Álvaro Vicedo López, Elías Martínez Rey-Rañal y M. Pilar Zuazola Martínez

Hospital Universitario San Juan de Alicante.
6039-6. DIAGNÓSTICO DE LA DISFUNCIÓN MICROCIRCULATORIA CORONARIA CON RESONANCIA MAGNÉTICA Y FISIOLOGÍA INTRACORONARIA: SUBESTUDIO DEL CORONARY CEREBRAL CONNECTION (C3)
Carolina Espejo Paeres1, Alejandro Travieso González1, Hernán David Mejía Rentería1, Jesús Prada Alonso2, Pilar Jiménez Quevedo1, Nieves Gonzalo López1, Iván Núñez Gil1, Ana Bustos García de Castro1, José Juan Gómez de Diego1, Leopoldo Pérez de Isla1, José Alberto de Agustín Loeches1, Juan Arrazola García1 y Javier Escaned1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Universidad Autónoma de Madrid.
6039-7. RELACIÓN DEL IMC Y LOS MARCADORES DE FIBROSIS MIOCÁRDICA CON LA FUNCIÓN SISTÓLICA Y DIASTÓLICA TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Irene Carrión Sánchez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Ernesto Martínez Martínez2, Carmen Olmos Blanco1, María Luaces Méndez1, Sandra Gil Abizanda1, Eduardo Pozo Osinalde1, Leopoldo Pérez de Isla1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Fabián Islas Ramírez1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Universidad Complutense, Madrid.
6039-8. EL NUEVO ÍNDICE MRR OBTENIDO MEDIANTE TERMODILUCIÓN CONTINUA INTRACORONARIA ES INDEPENDIENTE DEL EFECTO DEL CATÉTER RAYFLOW SOBRE LAS RESISTENCIAS EPICÁRDICAS CORONARIAS
Tarek Alejandro Gutiérrez1, Dolores Cañadas Pruaño1, Marcos Guimaraes2, Fernando Rivero Crespo3, Josep Gómez Lara4, Germán Calle Pérez1, Livia Gheorghe1, Rafael Vázquez García1 y Alejandro Gutiérrez Barrios1

1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 2Hospital del Mar, Barcelona, 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid y 4Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
6039-9. ANGINA MICROVASCULAR: MEJORÍA SINTOMÁTICA ANTE UNA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA ESTRATIFICADA
Sonia Rivas García, Ana Pardo Sanz, Marcelo Sanmartín Fernández, María Abellás Sequeiros, José Luis Mestre Barceló, Luisa Salido Tahoces, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Rodrigo Ortega Pérez, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid.
6039-10. COCIENTE TAPSE/PSP: EL MARCADOR PRONÓSTICO FUNDAMENTAL EN LOS PACIENTES CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR AGUDA
José María Romero Otero1, Juan Martínez Milla1, Ana Devesa Arbiol1, Óscar González Lorenzo1, Andrea Kallmeyer Mayor1, Arnoldo Santos Oviedo2, Marta López Castillo1 y José Tuñón Fernández1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid y 2Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
6039-11. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DE NOVO Y DISFUNCIÓN SISTÓLICA GRAVE. ¿A QUIÉN HACEMOS CORONARIOGRAFÍA?
Carmen Martín Domínguez1, Rafael Bravo Marques1, Julia Jimenez Ranchal1, Carlos Martín Alfaro1, Susana Pérez Córdoba1, Eloísa Mariscal López1, Almudena Valle Alberca1, María José Vaquero Sánchez2, Francisco Ruiz Mateas1 y Francisco J. Torres Calvo1

1Hospital Costa del Sol, Marbella y 2Hospital Comarcal Valle de los Pedroches, Pozoblanco, Córdoba.

Más comunicaciones de los autores

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