REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5011. Síncope y estimulación cardiaca

Fecha : 17-10-2019 17:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 4 (Nivel 1)

5011-2. EVOLUCIÓN CLÍNICA Y MORTALIDAD A LARGO PLAZO DE LOS PACIENTES CON SÍNCOPE NO CARDIOGÉNICO

Macarena Quintanilla Lopez-Manzanares1, Gonzalo Barón-Esquivias1, Antonio J. Díaz Martín1 y Aurelio Cayuela Domínguez2, del 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

Introducción y objetivos: La evolución a largo plazo de los pacientes que padecen síncope una vez se descarta la etiología cardiaca no se ha descrito en población europea.

Métodos: Desde 1 de enero de 2008 hasta 31 de abril de 2019 se han estudiado en nuestro servicio 1.040 pacientes con síncope en los que se ha descartado la causa cardiaca. Hemos realizado un seguimiento prospectivo de todos los pacientes de nuestra Área Sanitaria incluidos en este registro.

Resultados: Se han incluido 589 pacientes, 276 (48,8%) varones, con una mediana de edad de 52 años. 405 (68,8%) estaban diagnosticados de síncope vasovagal (SVV), 65 (11%) de síncope por hipotensión ortostática (SHO) y 119 (20,2%) de síncope de etiología desconocida (SED). Durante una mediana de 133 meses de seguimiento, 220 (37,4%) presentaron recidiva sincopal, con una mediana de tiempo hasta la 1ª recidiva de 33 meses [20, 62]. Hubo más recidiva en mujeres que en varones: 43,5 frente a 30,4%, p = 0,001. Los pacientes con recurrencia sincopal presentaban un tiempo de evolución previa más largo: 48 meses [12,5, 180] frente a 24 meses [9, 96], p = 0,0001, y un mayor número de síncopes previos: 5,5 [3, 11,5] frente a 3 [1, 6], p = 0,0001. La recurrencia de síncopes fue del 41% en los pacientes con SVV, 35,4% en los pacientes con SHO, y el 25,2% en los pacientes con SED, p = 0,006. La supervivencia libre de recurrencia sincopal fue de 82,2 meses (IC95% 79-86,4), con diferencias entre los pacientes con SVV, SHO y SED: 78,8 (IC95% 73,9-83,4), 84,3 (IC95% 72,8-97,7) y 92 meses (IC95% 83,2-101,6), log rank 0,046. Durante 133 meses de seguimiento han ocurrido 38 fallecimientos (6,5%), 2 de causa cardiaca y 36 de causa no cardiaca. No hubo diferencias entre sexos (p = 0,15), pero sí de edad: 70,5 [59, 79] frente a 50 [33, 64,5], p = 0,001, y la muerte se relacionaba con la presencia de HTA (p = 0,03) y de DM (p = 0,001). La muerte ocurrió en 14 (3,4%) pacientes con SVV, 11 (16,9%) de los pacientes con SHO y 13 (10,9%) de los pacientes con SED, p = 0,001. La mediana de tiempo hasta la muerte fue de 33,5 meses [19, 59].

Conclusiones: La recurrencia sincopal de los pacientes con síncope no cardiogénico a los 11 años es del 37,4%, siendo mucho mayor en mujeres y mucho mayor en los pacientes con SVV que en los SHO o SED. La mortalidad total del 6,5% la mayoría de causa no cardiaca y mucho mayor en los pacientes con SHO y SED sobre los pacientes con SVV.

Comunicaciones disponibles de "Síncope y estimulación cardiaca"

5011-1. MODERADORES
José Luis Martínez Sande, Santiago de Compostela (A Coruña), y Enrique Ricoy Martínez, A Coruña.

5011-2. EVOLUCIÓN CLÍNICA Y MORTALIDAD A LARGO PLAZO DE LOS PACIENTES CON SÍNCOPE NO CARDIOGÉNICO
Macarena Quintanilla Lopez-Manzanares1, Gonzalo Barón-Esquivias1, Antonio J. Díaz Martín1 y Aurelio Cayuela Domínguez2, del 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

5011-3. FACTORES DE RIESGO DE MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON IMPLANTE DE DESFIBRILADOR. PAPEL DE LA MONITORIZACIÓN AMBULATORIA
Pablo Flórez Llano, Diego Pérez Díez, José Manuel Rubín López, David Calvo Cuervo, Daniel García Iglesias, Amaia Martínez León, Alejandro Yussel Flores Fuentes, Antonio Adeba García y César Morís de la Tassa, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5011-4. PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN AGUDOS Y CRÓNICOS EN PACIENTES CON ESTIMULACIÓN FISIOLÓGICA EN EL HAZ DE HIS DE UN CENTRO DE TERCER NIVEL. EXPERIENCIA INICIAL
Alejandro Iriarte Plasencia, Luis Álvarez Acosta, Diego Valdivia Miranda, Virginia Barreto Cáceres, Raquel Pimienta González, Ana Patricia Fariña Ruíz, Alejandro Vargas Díaz, Romen Bello Hernández, Lidón Martín-Fernández Martín, Nisamar Afonso Rodríguez, Montserrat Hernández Rodríguez, Virginia Ramos Reyes, Sara Hernández Castellano, Nerea Torres González y Julio Salvador Hernández Afonso, del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife).

5011-5. VIABILIDAD Y SEGURIDAD DE LA ESTIMULACIÓN HISIANA EN PACIENTES CON BLOQUEO AV O QRS ANCHO
Meryem Ezzitouny, Patricia Arenas Martín, Víctor Pérez Roselló, Assumpció Saurí Ortiz, Víctor Donoso Trenado, Joaquín Osca Asensi, Maite Izquierdo de Francisco, M. José Sancho-Tello de Carranza, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

5011-6. PATRONES HISTOLÓGICOS DE LA PORCIÓN PENETRANTE DEL HAZ DE HIS: IMPLICACIONES EN EL DAÑO SOBRE EL SISTEMA DE CONDUCCIÓN TRAS EL IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA (TAVI)
José Ángel Cabrera Rodríguez1, Andreu Porta Sánchez2, Daniel Núñez Pernas1, Luis Felipe Navarro del Amo3, Óscar Salvador Montañés1, Yolanda Macías4, Jorge Nevado Medina4, Belén Rubio Alonso5, Gonzalo Pizarro Sánchez2, Carmen Gómez Rubín de Célix2, Javier Urmeneta Ulloa5 y Damián Sánchez Quintana4, del 1Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid, Universidad Europea de Madrid, Madrid, 2Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid, Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo, Universidad Europea de Madrid, Madrid, 3Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 4Universidad de Extremadura, Badajoz y 5Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid.

5011-7. ESTIMULACIÓN AURICULAR Y VENTRICULAR: UN NUEVO PREDICTOR DE EPISODIOS DE FRECUENCIA RÁPIDA AURICULAR EN PACIENTES CON MARCAPASOS BICAMERAL Y SIN HISTORIA DE FIBRILACIÓN AURICULAR
Ana Devesa Arbiol, Camila Sofía García Talavera, Juan Benezet Mazuecos, José Antonio Iglesias Bravo, Esmeralda Serrano, José Manuel Rubio Campal, Pepa Sánchez Borque y Ángel Luis Miracle Blanco, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5011-8. COMPARACIÓN ALEATORIZADA DE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LOS ACCESOS VENOSOS AXILAR GUIADO POR FLUOROSCOPIA Y CEFÁLICO EN EL IMPLANTE DE DISPOSITIVOS ELECTRÓNICOS CARDIACOS
Pedro Pérez Díaz, Javier Jiménez Díaz, Felipe Higuera Sobrino, Jesús Piqueras Flores, Raquel Frías García, Jorge Martínez del Río, Alfonso Morón Alguacil y María Aránzazu González Marín, del Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real.

Más comunicaciones de los autores

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