SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6038. Comorbilidades

Fecha : 30-10-2014 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6038-498. Electrocardiograma y ALTERACIÓN de la función renal

Carolina Robles Gamboa¹, Itziar García Ormazábal¹, Finn Olof Akerström¹, Miguel Ángel Arias Palomares¹, Belén Santos González¹, Francisco José García García² y Luis Rodríguez Padial¹ del ¹Hospital Virgen de la Salud, Toledo y ²Hospital Geriátrico Virgen del Valle, Toledo.

Introducción: Existe una importante asociación entre insuficiencia renal y enfermedad cardiovascular. El electrocardiograma es una técnica rápida y sencilla que podría poner de manifiesto estas alteraciones de forma precoz. El objetivo de este estudio es analizar cuantitativamente el electrocardiograma en relación con la función renal en una población de individuos mayores de 65 años.

Métodos: Se ha analizado el electrocardiograma de un total de 1.512 individuos mayores de 65 años (45,4% hombres), con una media de edad de 75,62 ± 5,96 años. En 996 pacientes (64,8%) se ha evaluado la función renal mediante la creatinina plasmática y la tasa de filtrado glomerular (fórmula MDRD). Posteriormente se han relacionado las alteraciones electrocardiográficas encontradas con los parámetros de función renal.

Resultados: Solo el 36% de los ECG analizados han sido considerados normales. El 4% estaban en fibrilación auricular y el 8% tenía algún tipo de arritmia sinusal; en el 27% de los casos se detectó crecimiento ventricular izquierdo; en un 23% existían ondas Q patológicas; un 6% presentaban segmento PR largo; el 6% extrasístoles ventriculares y el 2% extrasístoles supraventriculares. Encontramos un incremento significativo de la frecuencia cardiaca (FC) en relación con el deterioro de la función renal, tanto con el aumento de la creatinina plasmática como con la disminución del MDRD (FC = -2,047458 × Cr sérica + 66,83311; p = 0,032). En cuanto al voltaje del ECG (amplitud y área del QRS), se observa un aumento de este con el deterioro de la función renal medido por ambos parámetros (p = 0,000). Ni el eje del QRS ni el eje de la onda T en el plano frontal se relacionan de forma significativa con la función renal (p = 0,087), pero sí existe una correlación significativa entre los niveles de creatinina plasmática y el ángulo QRS-T (p = 0,0013).

Características de los pacientes
Total pacientes	1.512
Edad media (años)	75,62 ± 5,96 (65-99)
Categoría 1: < 70 años	249 (16,5%)
Categoría 2: 70-79 años	918 (60,7%)
Categoría 3: 80-89 años	314 (20,7%)
Categoría 4: ≥ 90 años	31 (2,1%)
Creatinina plasmática (mg/dl)
Menor de 1	696 (73,03%)
1 a < 1,2	146 (15,32%)
1,2 a < 2,5	107 (11,23%)
2,5 a < 5	3 (0,31%)
≥ 5	1 (0,10%)
Tasa de filtrado glomerular (MDRM, ml/min/1,73 m²)
> 90	39 (4,04%)
60 a < 90	219 (22,69%)
30 a < 60	144 (14,92%)
15 a < 30	554 (57,41%)
< 15	9 (0,93%)

Conclusiones: La función renal, valorada tanto por el filtrado glomerular como por la creatinina plasmática muestra una correlación significativa con algunos parámetros electrocardiográficos, como son el incremento de la frecuencia cardiaca, duración del QRS y el ángulo QRS-T en el plano frontal. Estas alteraciones pueden ser marcadores precoces de disfunción miocárdica e incremento del riesgo cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "Comorbilidades"

6038-497. La anemia transitoria también condiciona el pronóstico a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardiaca: Carles Díez, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Fredzzia A. Graterol, Crisanto Díez y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6038-498. Electrocardiograma y ALTERACIÓN de la función renal: Carolina Robles Gamboa¹, Itziar García Ormazábal¹, Finn Olof Akerström¹, Miguel Ángel Arias Palomares¹, Belén Santos González¹, Francisco José García García² y Luis Rodríguez Padial¹ del ¹Hospital Virgen de la Salud, Toledo y ²Hospital Geriátrico Virgen del Valle, Toledo.

6038-499. Utilidad clínica de la cuantificación de la sobrecarga miocárdica de hierro con cardiorresonancia magnética en nuestro medio: Alicia Maceira González¹, Juan Cosín-Sales², Begoña Igual Muñoz¹, Reyes Sancho-Tello³, Jorge Ruvira Durante², José Mayans Ferrer⁴ y J. Francisco Sotillo Martí² de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Centro Médico ERESA, Valencia, ²Departamento de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, ³Departamento de Hematología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y ⁴Departamento de Hematología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia.

6038-500. Hallazgos incidentales en el estudio de cardiorresonancia magnética en nuestro medio: Alicia Maceira González¹, Begoña Igual Muñoz¹, Juan Cosín Sales², José Luis Diago Torrent³, José Aguilar Botella³, José Vicente Monmeneu Menadas¹, M. Pilar López Lereu¹ y Jordi Estornell-Erill¹ de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Centro Médico ERESA, Valencia, ²Departamento de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y ³Departamento de Cardiología, Hospital de La Plana (Castellón).

6038-501. Hemoglobina glicosilada baja, tratamiento antidiabético oral y riesgo de reingreso precoz en insuficiencia cardiaca aguda: Lourdes Bondanza Saavedra, Julio Núñez Villota, Clara Bonanad Lozano, Carla Valentina Castillo Soria, Sergio García Blas, Gema Miñana Escrivá, Francisco J Chorro Gascó y Juan Sanchis Forés del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6038-502. Alteración en la capacidad de esfuerzo submáxima y presencia de síntomas en insuficiencia cardiaca: papel del déficit de hierro: Cristina Enjuanes Grau¹, Josep Comín-Colet¹, María Grau², José María Verdú Rotellar³, Sonia Ruiz Bustillo¹, Mercé Cladellas¹, Oona Meroño Dueñas¹ y Jordi Bruguera Cortada¹ del ¹Hospital del Mar-Parc de Salut Mar, Barcelona, ²Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona y ³IDIAP Jordi Gol, Barcelona.

6038-503. Factores determinantes de la hipertrofia ventricular izquierda y función diastólica. Papel de la obesidad: Sandra Gómez Talavera¹, María Luaces Méndez¹, Victoria Cachofeiro², Cristina Fernández Pérez¹, Manuel Medina³, Gloria Cánovas³, Leopoldo Pérez de Isla¹ y Carlos Macaya¹ del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Universidad Complutense de Madrid, Madrid y ³Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid).

6038-504. Experiencia en el uso de la pulsioximetría en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: Ricardo Francisco Rivera López, Diego José Rodríguez Torres, Germán Sáez Roca, Mario Verdugo Marchese, Antonio Martín de la Higuera, Rafael Melgares-Moreno, Manuel López Pérez y Vicente Alcalde del Hospital Ruiz de Alda, Granada.

6038-505. Hematoma espontáneo de la pared abdominal: una complicación mortal en los servicios de cardiología: Gemma Daniele, José Ruiz Cantador, M. Isabel Antorrena Miranda, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Jaime Fernández de Bobadilla, Susana del Prado Díaz, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6038-506. Diferencias clínicas entre pacientes con trastornos respiratorios del sueño con y sin insuficiencia cardiaca: Mario Verdugo Marchese, Ricardo Rivera López, Germán Sáez Roca y Rafael Melgares-Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6038-507. ¿Está alterada la deformación miocárdica en el síndrome de apneas-hipopneas del sueño?: Carolina Robles Gamboa, Francisco Javier Pagán Buzo, Juan Emilio Alcalá López, Raúl Hidalgo Carvajal, Miguel Ángel Arias Palomares, Belén Santos González y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

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