ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4003. Electrofisiología y más

Fecha : 31-10-2014 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 13+14 (Planta Primera)

4003-7. Importancia del éxito mantenido de la ablación en pacientes con alta carga extrasistólica y disfunción VENTRICULAR

Diego Penela Maceda, Juan Fernández-Armenta Pastor, Juan Acosta Martínez, David Andreu Caballero, M. Emilce Trucco, Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas y Antonio Berruezo Sánchez del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.

Introducción: La ablación por radiofrecuencia (AR) de extrasístoles ventriculares frecuentes (EV) en pacientes con alta carga extrasistólica se asocia a mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y de los parámetros de insuficiencia cardiaca. Se desconoce la evolución y los predictores de éxito a largo plazo tras AR.

Métodos: 43 pacientes consecutivos [81% hombres, 62 + 13 años, 42% con cardiopatía estructural previa (CEP)] con EV frecuente (> 13%) y disfunción ventricular (FEVI < 50%) fueron sometidos a AR. Se realizó un seguimiento con FEVI, estudio Holter, clase funcional (NYHA), test de calidad de vida (CV) y BNP. Se definió respuesta como un incremento absoluto de la FEVI del ≥ 5%.

Resultados: Se consiguió un éxito agudo el 40 pacientes (93%). Se observaron 16 recurrencias, el 94% en los primeros 6 meses. Se consiguió una ablación exitosa y mantenida (AEM) en el 58%. Tras 20 ± 12 meses de seguimiento la FEVI mejoro de 32 ± 7% a 42 ± 11% (p < 0,001), la NYHA de 2,2 ± 0,7 a 1,5 ± 0,7, el BNP de 191 ± 169 a 160 ± 330 y la CV de 29 ± 23 puntos a 15 ± 20. 30 (70%) fueron respondedores, siendo la AEM el único predictor independiente de respuesta (fig.: evolución de la FEVI en función al éxito mantenido de la ablación). No se observaron diferencias en la evolución entre pacientes con y sin CEP.

Conclusiones: La AEM se consigue en un 58% de los pacientes siendo el único predictor independiente de respuesta a largo plazo en pacientes con alta carga extrasistólica. La mejoría tras AR es independiente de la presencia de CEP. La mayor parte de las recurrencias ocurren en los 6 primeros meses.


Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y más"

4003-1. Presentación
Víctor Bazán Gelizo, Barcelona y Eduardo Arana Rueda, Sevilla.

4003-2. Nuevos procedimientos híbridos para el tratamiento de la fibrilación auricular: Combinación de ablación con catéter y el cierre de orejuela izquierda
Nahikari Salterain , Naiara Calvo, Hugo Arguedas, Alberto Esteban, Manuel García de Yébenes, Óscar Alcalde, Joaquín Barba y Ignacio García Bolao de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

4003-3. Caracterización de los componentes endocárdicos de los circuitos de taquicardia ventricular reentrante en base a mapas de ciclos de retorno
Oscar Salvador Montañés1, José Luis Merino-Llorens1, Sergio Castrejón Castrejón2, Estela Falconi1, Jorge Figueroa1, Marta Ortega-Molina1, David Filgueiras-Rama3 y José Luis López-Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Quirón, Madrid y 3Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid.

4003-4. Transmuralidad de cicatriz miocárdica como criterio de abordaje endoepicárdico en la ablación de sustrato de taquicardia ventricular postinfarto
Juan Acosta Martínez, Juan Fernández-Armenta Pastor, Diego Penela Maceda, David Andreu Caballero, Andrés Díaz Garzón, Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas y Antonio Berruezo Sánchez del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.

4003-5. Discriminación entre origen izquierdo vs derecho de arritmias ventriculares idiopáticas según la localización del punto de máxima precocidad en el tracto de salida de ventrículo derecho septal
Juan Acosta Martínez1, Diego Penela Maceda1, Csaba Herczku2, Juan Fernández-Armenta Pastor1, David Andreu Caballero1, Andrés Díaz Garzón1, Lluís Mont Girbau1 y Antonio Berruezo Sánchez1 del 1Hospital Clínic, Universitat de Barcelona y 2Heart Institute, University of Pécs, Hungría.

4003-6. Seguimiento a largo plazo de pacientes con síndrome de Brugada y desfibriladores automáticos implantados. Estudio en un centro de implantes
Jesús Antonio Castro Hevia, Roberto Zayas Molina, Francisco Dorticós Balea, Margarita Dorantes Sánchez, Yoel Coto Hernández, Alfredo Vázquez Cruz, Ailema Alemán Fernández y Joaquín Bueno Leza del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, La Habana, Cuba.

4003-7. Importancia del éxito mantenido de la ablación en pacientes con alta carga extrasistólica y disfunción VENTRICULAR
Diego Penela Maceda, Juan Fernández-Armenta Pastor, Juan Acosta Martínez, David Andreu Caballero, M. Emilce Trucco, Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas y Antonio Berruezo Sánchez del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.


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