ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
4003. Electrofisiología y más
Fecha
: 31-10-2014 15:30:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala 13+14 (Planta Primera)
4003-7. Importancia del éxito mantenido de la ablación en pacientes con alta carga extrasistólica y disfunción VENTRICULAR
Diego Penela Maceda, Juan Fernández-Armenta Pastor, Juan Acosta Martínez, David Andreu Caballero, M. Emilce Trucco, Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas y Antonio Berruezo Sánchez del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.
Introducción: La ablación por radiofrecuencia (AR) de extrasístoles ventriculares frecuentes (EV) en pacientes con alta carga extrasistólica se asocia a mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y de los parámetros de insuficiencia cardiaca. Se desconoce la evolución y los predictores de éxito a largo plazo tras AR.
Métodos: 43 pacientes consecutivos [81% hombres, 62 + 13 años, 42% con cardiopatía estructural previa (CEP)] con EV frecuente (> 13%) y disfunción ventricular (FEVI < 50%) fueron sometidos a AR. Se realizó un seguimiento con FEVI, estudio Holter, clase funcional (NYHA), test de calidad de vida (CV) y BNP. Se definió respuesta como un incremento absoluto de la FEVI del ≥ 5%.
Resultados: Se consiguió un éxito agudo el 40 pacientes (93%). Se observaron 16 recurrencias, el 94% en los primeros 6 meses. Se consiguió una ablación exitosa y mantenida (AEM) en el 58%. Tras 20 ± 12 meses de seguimiento la FEVI mejoro de 32 ± 7% a 42 ± 11% (p < 0,001), la NYHA de 2,2 ± 0,7 a 1,5 ± 0,7, el BNP de 191 ± 169 a 160 ± 330 y la CV de 29 ± 23 puntos a 15 ± 20. 30 (70%) fueron respondedores, siendo la AEM el único predictor independiente de respuesta (fig.: evolución de la FEVI en función al éxito mantenido de la ablación). No se observaron diferencias en la evolución entre pacientes con y sin CEP.
Conclusiones: La AEM se consigue en un 58% de los pacientes siendo el único predictor independiente de respuesta a largo plazo en pacientes con alta carga extrasistólica. La mejoría tras AR es independiente de la presencia de CEP. La mayor parte de las recurrencias ocurren en los 6 primeros meses.
Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y más"
- 4003-1. Presentación
- Víctor Bazán Gelizo, Barcelona y Eduardo Arana Rueda, Sevilla.
- 4003-2. Nuevos procedimientos híbridos para el tratamiento de la fibrilación auricular: Combinación de ablación con catéter y el cierre de orejuela izquierda
- Nahikari Salterain , Naiara Calvo, Hugo Arguedas, Alberto Esteban, Manuel García de Yébenes, Óscar Alcalde, Joaquín Barba y Ignacio García Bolao de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).
- 4003-3. Caracterización de los componentes endocárdicos de los circuitos de taquicardia ventricular reentrante en base a mapas de ciclos de retorno
- Oscar Salvador Montañés1, José Luis Merino-Llorens1, Sergio Castrejón Castrejón2, Estela Falconi1, Jorge Figueroa1, Marta Ortega-Molina1, David Filgueiras-Rama3 y José Luis López-Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Quirón, Madrid y 3Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid.
- 4003-4. Transmuralidad de cicatriz miocárdica como criterio de abordaje endoepicárdico en la ablación de sustrato de taquicardia ventricular postinfarto
- Juan Acosta Martínez, Juan Fernández-Armenta Pastor, Diego Penela Maceda, David Andreu Caballero, Andrés Díaz Garzón, Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas y Antonio Berruezo Sánchez del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.
- 4003-5. Discriminación entre origen izquierdo vs derecho de arritmias ventriculares idiopáticas según la localización del punto de máxima precocidad en el tracto de salida de ventrículo derecho septal
- Juan Acosta Martínez1, Diego Penela Maceda1, Csaba Herczku2, Juan Fernández-Armenta Pastor1, David Andreu Caballero1, Andrés Díaz Garzón1, Lluís Mont Girbau1 y Antonio Berruezo Sánchez1 del 1Hospital Clínic, Universitat de Barcelona y 2Heart Institute, University of Pécs, Hungría.
- 4003-6. Seguimiento a largo plazo de pacientes con síndrome de Brugada y desfibriladores automáticos implantados. Estudio en un centro de implantes
- Jesús Antonio Castro Hevia, Roberto Zayas Molina, Francisco Dorticós Balea, Margarita Dorantes Sánchez, Yoel Coto Hernández, Alfredo Vázquez Cruz, Ailema Alemán Fernández y Joaquín Bueno Leza del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, La Habana, Cuba.
- 4003-7. Importancia del éxito mantenido de la ablación en pacientes con alta carga extrasistólica y disfunción VENTRICULAR
- Diego Penela Maceda, Juan Fernández-Armenta Pastor, Juan Acosta Martínez, David Andreu Caballero, M. Emilce Trucco, Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas y Antonio Berruezo Sánchez del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.
Más comunicaciones de los autores
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