SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5019. Enfermería cardiovascular

Fecha : 01-11-2014 08:30:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Compostela (Planta Baja)

5019-7. Prevalencia de complicaciones en el postoperatorio intermedio y tardío de la cirugía cardiaca

Alberto Luis Fernández Oliver¹, Rachida Mgueraman Jilali² y Rafael Mesa Rico³ de la ¹Unidad de Gestión Clínica del Corazón, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

Introducción: Las intervenciones de cirugía cardiaca (revascularización o cirugía valvular) son de gran complejidad, no exentas de complicaciones, algunas muy severas. Objetivos: Principal: estudiar la prevalencia de complicaciones en postoperatorio intermedio-tardío de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca. Secundario: Describir tipos de complicaciones y posibles factores asociados.

Métodos: Estudio de prevalencia, retrospectivo. Muestra de 320 pacientes consecutivos, intervenidos de cirugía cardiaca durante 2012. Criterios inclusión: cirugía de revascularización miocárdica o valvular, ≥ 18 años. Criterios exclusión: Necrosis perioperatoria (primeras 48 horas), complicaciones añadidas (en recuperación), intervenciones de urgencia. Variable dependiente: aparición de complicaciones postoperatorias (> 48 horas). Variables independientes: Preoperatorias: genero, edad, talla, peso, IMC, diabetes, HTA, dislipemia, insuficiencia renal, insuficiencia respiratoria, tabaquismo, fracción de eyección (FE.) ≤ 40%. Perioperatorias: circulación extracorpórea (CEC.). Postoperatorias: sepsis, ACV, insuficiencia respiratoria, hemorragia, FA, mediastinitis, complicaciones pulmonares, IAM, exitus y estancia hospitalaria postoperatoria.

Resultados: Edad media 63 años, hombres 66%, IMC medio 28,1%. Comorbilidades: obesidad 27,9%, diabetes 35,6%, HTA 69,4%, dislipemia 45,9%, tabaquismo 29,4%, complicaciones pulmonares 21,9%, insuficiencia renal 10%, FE ≤ 40% 8,4%. El 59,4% de intervenciones mediante CEC. Presentaron complicaciones postquirúrgicas 105 pacientes (32,8%). Se asoció a las complicaciones la presencia de HTA (23,5% vs 37%, p < 0,05), insuficiencia renal (30% vs 53%, p < 0,05) y CEC (19% vs 42%, p < 0,001). Pacientes sometidos a CEC tenían mayor riesgo de mortalidad 9,5% vs 2,3% (p < 0,05). Valorando otras complicaciones a la vez (mediastinitis, FA, ACV, etc.), solo complicaciones pulmonares se asociaron con mortalidad: 25% vs 4,5% (p < 0,05). Tasa de exitus 6,6%, que se asoció a complicación de sepsis, al antecedente de diabetes y a la CEC. Estancia media postquirúrgica 10,4 días.

Conclusiones: La tercera parte de pacientes intervenidos presentó complicaciones, similar a otras series. Comorbilidades como HTA y DM, se asocian al pronóstico de estos pacientes. La CEC., indicador indirecto de cirugía de mayor riesgo, se asoció a complicaciones y mortalidad.

Comunicaciones disponibles de "Enfermería cardiovascular"

5019-1. Presentación: Alberto Luis Fernández Oliver, Málaga y Rafael Mesa Rico, Marbella (Málaga).

5019-2. Conocimientos sobre el tratamiento anticoagulante oral de los pacientes de una unidad de atención domiciliaria en atención primaria: Mireia Gea Valero, Sonia Sánchez González, Artur Dalfó Pibernat, M. del Mar de la Hoz Caballero, Marta Selvi Blasco, M. José Oller Sánchez, Ana Luque Alonso y Ana Domenech Borras del CAP Horta 7D, Barcelona.

5019-3. Revisión de la literatura sobre los casos clínicos publicados en una revista especializada en cardiología: aprender de la evidencia: Ana Rosa Alconero Camarero¹, Jorge Arozamena Pérez², Isabel Ibáñez Rementería² y María Alexandra Gualdrón Romero¹ de la ¹Universidad de Cantabria, Santander (Cantabria) y ²Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

5019-4. La experiencia de vivir con una insuficiencia cardiaca crónica: una revisión sistemática de la literatura: Maddi Olano-Lizarraga, Pilar Ara-Lucea, Aurora Simón-Ricart, Ana Carvajal-Valcárcel, Begoña Errasti-Ibarrondo, Cristina Oroviogoicoechea y Maribel Saracíbar-Razquin de la Facultad de Enfermería, Universidad de Navarra, Pamplona.

5019-5. Limitaciones del sistema de estimulación autocaptura™ en pacientes con dispositivos de estimulación cardiaca: ¿ahorro de energía siempre?: Juan José de la Vieja Alarcón, Juan Benezet Mazuecos, José Antonio Iglesias Bravo, Soraya Calle Díaz, José Manuel Rubio Campal, Miguel Ángel Quiñones Pérez, Pepa Sánchez Borque y Jerónimo Farré Muncharaz del Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5019-6. Análisis multicéntrico de la prevalencia de necesidad de cuidados paliativos en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca: Beatriz González¹, Marisa Martínez², Sonia Ruiz³, Joe González-Costello³, Laura Oller³, María José Barbosa³, Xavier Gómez-Batiste² y Antoni Bayes-Genis¹ del ¹Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ²Institut Catalá d'Oncologia, Barcelona- Càtedra de Cures Pal·liatives, Universitat Vic, Barcelona y ³Hospital del Mar-Hospital de Bellvitge, Barcelona.

5019-7. Prevalencia de complicaciones en el postoperatorio intermedio y tardío de la cirugía cardiaca: Alberto Luis Fernández Oliver¹, Rachida Mgueraman Jilali² y Rafael Mesa Rico³ de la ¹Unidad de Gestión Clínica del Corazón, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

5019-8. Implicación pronóstica de la fragilidad en pacientes ingresados con insuficiencia cardiaca crónica agudamente descompensada: papel de la enfermería cardiovascular: Felisa Vanesa Martín Casañas¹, Natalia Caballero Estévez¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, Marta Martín Cabezas¹, Corabel Méndez Vargas¹, Julia González¹, Pedro Abreu González² y Ignacio Laynez Cerdeña¹ del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Más comunicaciones de los autores

Fernández Oliver, Alberto Luis
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