REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4012. Intervencionismo coronario: resultados en el mundo real

Fecha : 01-11-2014 09:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 12 (Planta Primera)

4012-4. Resultados del tratamiento de lesiones en injertos de mamaria con stents farmacoactivos: seguimiento a largo plazo

Íñigo Lozano Martínez-Luengas1, José Moreu Burgos2, Ana Serrador Frutos3, Joan Antoni Gómez Hospital1, Koldobika García San Román1, José Ramón López Mínguez1, Manuel Jiménez-Navarro1 y Javier Pineda Rocamora1 del 1Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), 2Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

Objetivos: La ICP del injerto coronario es el tratamiento de elección en los casos de fracaso del mismo. Se describe el resultado a corto y largo plazo de los DES en puentes de mamaria.

Métodos: Desde la base de datos de hemodinámica de veintisiete centros se seleccionaron todos los pacientes que había sido tratados con DES en injertos de mamaria. Los datos clínicos basales y del procedimiento se habían incluído de forma prospectiva y los de seguimiento se obtuvieron de pacientes, familiares y revisión de historias clínicas.

Resultados: n = 268. El intervalo entre la cirugía y la ICP fue de 35 meses (Q25 4,1-Q75 111). Edad 65,5 ± 10,1, DM 47,8%, FE 55,5 ± 14,9%, IAM previo 42,9%, ICP previa 29,5%. Número de vasos enfermos: 3 (69,4%), 2 (23,1%), 1 (7,5%). Indicación: angina estable 28,4%, inestable 38,1%, IAM no Q 21,6%, SCACEST 5,3% e ICC 6,7%. En 19 casos (7,1%) la arteria tratada fue la mamaria derecha y 21 (7,8%) fueron por restenosis. Se implantaron 1,19 ± 0,59 stents por paciente con longitud de 18,8 ± 8,8 mm y diámetro de 2,68 ± 0,35 mm. El implante fue directo en el 35,1%. Los stents implantados fueron de rapamicina en 78 casos (29,1%), paclitaxel 77 (28,7%), everolimus 70 (26,1%), zotarolimus 34 (12,7%) y biolimus 9 (3,4%). Todos los procedimientos menos uno fueron con éxito y el paciente restante falleció 30 minutos después del procedimiento. No hubo más eventos intrahospitalarios. Tras una mediana de seguimiento de 41 meses (Q25 23,7-Q75 57,8) fallecieron 24 pacientes (9%) de causa cardiaca y 20 (7,5%) de causa no cardiaca con supervivencia a los 12, 24, 36 y 48 meses de 94 ± 1,5%, 91,7 ± 1,8%, 87 ± 2,3% y 80,2 ± 3%. En 31 casos se requirió nueva revascularización y en un paciente adicional se objetivó oclusión total del puente que no fue tratada, representando estos 32 pacientes el 11,9% del total. De ellos, 11 eran de rapamicina. 12 de paclitaxel, 6 de everolimus y 3 de zotarolimus, con tasas de fallo del vaso con respecto al número de stents implantados de 14,1%, 15,6%, 8,5% y 8,8% respectivamente.

Supervivencia de pacientes tratados con stents farmacoactivos en puentes de mamaria.

Conclusiones: El implante de stents farmacoactivos en puentes de mamaria tiene buenos resultados de supervivencia y tasa de nueva de revascularización a largo plazo, aunque esta última parece ser más alta que la registrada para este tipo de dispositivos en otras localizaciones.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo coronario: resultados en el mundo real"

4012-1. Presentación
Juan Alonso Briales, Málaga y Ramón A. Calviño Santos, A Coruña.

4012-2. Estudio prospectivo de tratamiento antiplaquetario doble por 6 meses en pacientes tratados con stents farmacoactivos de nueva generación y comparación con tratamiento por 12 meses: estudio ESTROFA-DATP
José María de la Torre Hernández, Juan F. Oteo, Felipe Hernández, Omar Abdul-Jawad Altisent, Fernando Rivero, José D. Cascón Pérez, Germán Zavala y Tamara García Camarero del ESTROFA-DAPT grupo, Santander (Cantabria).

4012-3. Eficacia y seguridad a largo plazo de los stents farmacoactivos en pacientes con anticoagulación oral crónica
Javier Limeres Freire1, A. Sambola1, M. Mutuberría1, Bruno García del Blanco1, B. Miranda1, F. Alfonso2, J. Barrabés1 y D. García-Dorado1 del 1Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona y 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

4012-4. Resultados del tratamiento de lesiones en injertos de mamaria con stents farmacoactivos: seguimiento a largo plazo
Íñigo Lozano Martínez-Luengas1, José Moreu Burgos2, Ana Serrador Frutos3, Joan Antoni Gómez Hospital1, Koldobika García San Román1, José Ramón López Mínguez1, Manuel Jiménez-Navarro1 y Javier Pineda Rocamora1 del 1Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), 2Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

4012-5. Tratamiento de lesiones ostiales de la arteria descendente anterior y circunfleja mediante técnica flotante con stent bioabsorbible. Resultados inmediatos y al año de seguimiento
Marta Blanco Nuez1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo2, José María Nóvoa Medina1, Manuel Pan Álvarez-Osorio2, Francisco J. Melián Nuez1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4012-6. Scaffold vascular biorreabsorbible liberador de everolimus para el tratamiento de oclusiones coronarias crónicas recanalizadas percutáneamente. Resultados inmediatos y a medio plazo
Soledad Ojeda Pineda1, Francisco Carrasco Avalos1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, José M. Segura Saint-Geróns1, Manuel Pan Álvarez-Ossorio1, Djordje Pavlovic Djurovic1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 y José Suárez de Lezo Cruz-Conde1 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

4012-7. Predictores de fracaso en la recanalización de la oclusión crónica total coronaria. Análisis de una serie de 342 pacientes
Xabier Arana Atxaga, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, José Juan Onaindia Gandarias, Garazi Oria González, Ibon Rodríguez Sánchez y Iñaki Lekuona Goya del Hospital de Galdakao (Vizcaya).

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